Enterovirus D68

Vad är enterovirus D68?

Enterovirus D68 (EV-D68), som först identifierades i Kalifornien 1962, är ett av mer än 100 enterovirus som inte är poliovirus.

Hur vanligt är EV-D68 i USA?

Från och med 1987 hade små mängder EV-D68 rapporterats till CDC regelbundet. Utbrott av EV-D68 har dock sedan dess upptäckts mellan augusti och november 2014, 2016 och 2018.

Vilken tid på året är det mest troligt att människor blir smittade?

I USA är det mer sannolikt att du blir smittad av enterovirus under sommaren och hösten. Du kan dock bli smittad året runt.

Vilka är symtomen på EV-D68-infektion?

EV-D68 kan orsaka mild till svår luftvägssjukdom, eller inga symtom alls.

• Milda symtom kan vara rinnande näsa, nysningar, hosta, värk i kroppen och muskelvärk.
• Svåra symtom kan inkludera väsande andning och andningssvårigheter.

Alla med luftvägssjukdom bör kontakta sin läkare om de har svårt att andas eller om deras symtom förvärras. Sök omedelbar läkarvård om du eller ditt barn utvecklar något av dessa symtom efter en luftvägssjukdom:

• Arm- eller bensvaghet
• Smärta i nacke, rygg, armar eller ben
• Svårt att svälja eller sluddrigt tal
• Svårt att röra på ögonen eller hängande ögonlock
• Svaghet eller svaghet i ansiktet

Hur sprids viruset?

Då EV-D68 orsakar luftvägssjukdom kan viruset hittas i en infekterad persons luftvägssekret, till exempel saliv, nässlem eller sputum (slemliknande sekret från lungorna). EV-D68 sprids sannolikt från person till person när en smittad person hostar, nyser eller rör vid en yta som sedan rörs av andra.

Vem är i riskzonen?

I allmänhet är det spädbarn, barn och tonåringar som löper störst risk att smittas av enterovirus och bli sjuka. Det beror på att de ännu inte har immunitet (skydd) från tidigare exponering för dessa virus. Vi tror att detta även gäller för EV-D68. Vuxna kan bli infekterade med enterovirus, men det är troligare att de inte har några symtom eller milda symtom.

Barn med astma kan ha en högre risk för allvarlig luftvägssjukdom orsakad av EV-D68-infektion.

Hur diagnostiseras det?

EV-D68 kan endast diagnostiseras genom att göra specifika laboratorietester på prover från näsan och halsen eller blod. Många sjukhus och vissa läkarmottagningar kan testa sjuka patienter för att se om de har enterovirusinfektion. De flesta kan dock inte göra specifika tester för att fastställa typen av enterovirus, som EV-D68. CDC och vissa statliga hälsovårdsmyndigheter kan göra denna typ av testning med hjälp av ett labbtest för omvänd transkription med polymeraskedjereaktion i realtid (real-time reverse transcription polymerase chain reaction, rRT-PCR), vilket gör det möjligt att testa och rapportera resultaten inom några dagar efter mottagandet av proverna. Hälsovårdsmyndigheterna kan kontakta CDC för ytterligare typning av enterovirus.

CDC rekommenderar att kliniker överväger att testa EV-D68 när patienterna har en allvarlig respiratorisk sjukdom och orsaken är oklar. För mer information, se Enterovirus D68 for Health Care Professionals.

Toppen av sidan

Vilka är behandlingarna?

Det finns ingen specifik behandling för personer med luftvägssjukdom orsakad av EV-D68. Prata med en läkare om dina symtom och det bästa sättet att kontrollera dem.

Vissa personer med allvarlig luftvägssjukdom kan behöva läggas in på sjukhus och få intensiv understödjande behandling.

Det finns för närvarande inga antivirala läkemedel tillgängliga för personer som blir smittade med EV-D68.

Hur kan jag skydda mig?

Du kan bidra till att förhindra att du själv får och sprider EV-D68 genom att följa dessa steg:

• Vask händerna ofta med tvål och vatten i 20 sekunder. Se Handtvätt: Rena händer räddar liv.
• Undvik att röra ögon, näsa och mun med otvättade händer.
• Undvik nära kontakt som kyssar, kramar och delning av muggar eller matredskap med personer som är sjuka, och när du själv är sjuk.
• Täck din hosta och nysningar med en näsduk eller din övre skjortärm, inte med händerna.
• Rengör och desinficera ytor som rörs ofta, till exempel leksaker och dörrhandtag, särskilt om någon är sjuk.
• Bliv hemma när du är sjuk.

Se vår infografik som visar dessa förebyggande åtgärder.

Det finns inga vacciner för att förebygga EV-D68-infektioner.

Toppen av sidan

Vad ska personer med astma och barn som lider av reaktiva luftvägssjukdomar göra?

Barn med astma kan löpa större risk för allvarliga symtom från EV-D68 och andra luftvägssjukdomar. De bör följa CDC:s vägledning för att behålla kontrollen över sin sjukdom under enterovirus-säsongen, som inträffar varje år i USA under sommaren och hösten.

CDC rekommenderar följande:

• Diskutera och uppdatera din handlingsplan för astma med din primärvårdsläkare.
• Ta dina ordinerade astmamediciner enligt anvisningarna, särskilt långtidskontrollmedicin(er).
• Se till att ha din lindringsmedicin med dig.
• Få ett influensavaccin när det finns tillgängligt varje år.
• Om du får nya eller förvärrade astmasymtom, följ stegen i din astmahandlingsplan. Om symtomen inte försvinner ska du ringa din läkare omedelbart.
• Föräldrar bör se till att barnets vårdare och/eller lärare är medvetna om barnets tillstånd och att de vet hur de ska hjälpa till om barnet får symtom relaterade till astma.

För ytterligare information, se ”Vad föräldrar behöver veta om Enterovirus D68” i

• English
• Spanish

Ett stort utbrott av EV-D68 inträffade 2014. Hur många människor blev sjuka?

Under sommaren och hösten 2014 drabbades USA av ett landsomfattande utbrott av EV-D68 i samband med allvarlig respiratorisk sjukdom. Från mitten av augusti 2014 till den 15 januari 2015 bekräftade CDC eller statliga folkhälsolaboratorier att 1 395 personer i 49 delstater och District of Columbia hade respiratorisk sjukdom orsakad av EV-D68. Nästan alla de bekräftade fallen var bland barn, varav många hade astma eller en historia av väsande andning. Dessutom fanns det sannolikt många tusen lindriga EV-D68-infektioner för vilka människor inte sökte läkarvård och/eller testades. Detta var det första dokumenterade utbrottet av EV-D68 i hela landet. Även om sjukdom i samband med EV-D68 inte är anmälningspliktig, förekommer cirkulationen av detta virus oftast under sensommaren och hösten, vilket är den typiska säsongen för enterovirus.

CDC tog emot cirka 2 600 prover för testning av enterovirus under 2014, vilket var betydligt fler än vanligt. Ungefär 39 procent av dessa testade positivt för EV-D68. Ungefär 40 % testade positivt för ett annat enterovirus eller rhinovirus än EV-D68.

Kommer vi att få se ett nytt utbrott av EV-D68 i år eller under kommande år?

Enterovirus är ständigt närvarande i samhället. En blandning av enterovirus cirkulerar varje år, och olika typer av enterovirus kan vara vanliga under olika år. Utbrott av EV-D68 har dock upptäckts från augusti till november 2014, 2016 och 2018. Varje år förväntar vi oss att upptäcka fall, men antalet fall som identifieras i USA varierar från år till år. Liksom tidigare år kommer CDC att fortsätta att samarbeta med delstaterna för att testa prover för enterovirus för att fastställa virustyp, stödja identifiering och utredning av utbrott och övervaka säsongsaktivitet.

Överst på sidan