Fakta – Enterovirus Foundation
Ja, det stämmer!
Enbart i USA drabbas årligen uppskattningsvis 30-50 miljoner människor – både barn och vuxna – av enterovirus. Hundratusentals människor är antingen inlagda på sjukhus, permanent skadade eller har förlorat livet till följd av denna virusfamiljs destruktiva natur.
Så varför har vi inte hört talas om den tidigare?
För att enterovirus är smygande och länge bortglömda! De förekommer inom flera andra typer av sjukdomar eller tillstånd, som förkylning, hand-, fot- och munsjukdomar, hjärtsvikt, polio, akuta luftvägsinfektioner, infektioner i centrala nervsystemet, aseptisk meningit, Crohns sjukdom och till och med typ 1-diabetes för att nämna några. Studier har visat att det finns över 100 genotyper av enterovirus hos människor, varav många är mycket smittsamma och utan någon känd behandling.
På senare tid har det skett ökade utbrott av enterovirusinfektioner både i USA och globalt, till exempel:
- Under 2014 lades över tusen vuxna och barn över hela landet som påverkade alla 49 delstater och District of Columbia in på sjukhus med en luftvägssjukdom känd som Enterovirus 68. CDC uppgav att det sannolikt fanns miljontals Enterovirus 68-infekterade personer också som inte sökte läkarvård eller testade sig för infektionen. 14 patienter bekräftades ha dött under detta utbrott och över 130 patienter blev förlamade av akut slapp förlamning.
- Under 2015 orsakade Enterovirus 71 ett stort utbrott över hela världen, med koncentrerad påverkan på barn i Asien, särskilt Kina, som det inträffade för två decennier sedan, där viruset var förknippat med en allvarlig neurologisk sjukdom som kallades hjärnstamsencefalit och också orsakade dödsfall.
- I augusti 2016 rapporterade CDC 50 bekräftade fall av Enterovirus 68 i 24 delstater med liknande fall av diagnoser av akut slapp förlamning som rapporterats. CDC uppgav att det sannolikt fanns miljontals Enterovirus 68-infekterade personer också som inte sökte läkarvård eller testade sig för infektionen.
- Svar här via denna EVF-webbplats och vår Facebook-sida har bekräftat många utbrott och dödsfall i samband med enterovirus över hela världen också.
Och även om miljontals människor årligen smittas av ett enterovirus har de flesta bara milda symtom på infektionen som bara varar ungefär en vecka och försvinner utan kroniska problem. För dem som löper högre risk – särskilt spädbarn, barn och tonåringar – kan dock ett eller flera symtom utvecklas och vara dödliga.
De vanligaste typerna av enterovirus
Över 26 sjukdomar eller tillstånd har förknippats med enterovirus som antingen roten eller bidragande orsak till tillståndet. Baserat på virusets fysiska struktur, de vävnadskulturer där de växer och deras patogenes hos människor och försöksdjur kan enterovirus vara akuta eller kroniska och klassificeras i allmänhet i fyra primära grupper:
- Poliovirus
- Coxsackie A, B
- Echovirus
- Numrerade enterovirus såsom 68 och 71
Fakta om poliovirus:
- Poliovirusen – PV1, PV2 och PV3 – är en grupp enterovirus som orsakar poliomyelit, även kallad polio eller barnförlamning. Detta är en mycket smittsam virussjukdom som kan angripa det centrala nervsystemet och kännetecknas av symtom som sträcker sig från en mild icke paralytisk infektion till total förlamning inom några timmar. Det är dock viktigt att notera att de flesta poliovirusinfektioner är asymtomatiska, precis som för alla enterovirus.
- Paralytisk polio-symtom liknar icke-paralytisk polio, med svaghet i en eller flera av följande muskelgrupper:
- Spinal, där patienterna har ett långvarigt prodrome, med drag av aseptisk meningit följt av 1-2 dagars svaghet och slutligen förlamning.
- Bulbari, som involverar hjärnstammen, kranialnerverna som kontrollerar sväljnings- och stämbandsfunktioner.
- Polioencefalit, som främst rapporteras hos barn och till skillnad från andra former av polio orsakar kramper och spastisk förlamning.
- Under de första dagarna av paralytisk polio ökar motion också sjukdomens allvarlighetsgrad.
- För närvarande finns det inga kända botemedel mot polio och det rekommenderade skyddet är genom att få poliovaccinet enligt rekommendation från din läkare.
Fakta om Coxsackie A, B och Echovirus:
- Non-polio virus inkluderar Coxsackie A, B och Echovirus:
- Coxsackie A virus är främst förknippade med mänsklig hand-, fot- och munsjukdom, akut hemorragisk konjunktivit, herpangina och hepatit.
- Coxsackie B-virus kan orsaka tecken och symtom som liknar en vanlig ”förkylning”, men dessa virus kan också leda till allvarligare sjukdomar genom att de sprids i kroppen bortom den första försvarslinjen, bland annat:
- Myokardit eller inflammation i hjärtat
- Perikardit eller inflammation i hjärtats säckfodring
- Meningit eller inflammation i membranen som kantar hjärnan och ryggmärgen, och själva hjärnan (encefalit)
- Pankreatit eller inflammation i bukspottkörteln
- Echovirus är en orsak till över 33 typer av ospecifika virusinfektioner, som huvudsakligen finns i levern eller tarmområdet, och kan orsaka nervösa störningar.
Fakta om Enterovirus 68:
- Enterovirus 68, även känt som Enterovirus D68 eller EV-D68, i en av de mer än 100 icke-polio enterovirus och identifierades första gången i Kalifornien 1962.
- Enterovirus 68 har förknippats med förlamning och undersöks som en orsak som liknar poliosymptom.
- Symtomen omfattar:
- Milda symtom är bland annat rinnande näsa, nysningar, hosta, värk i kroppen, feber och muskelvärk.
- Svåra symtom är bland annat luftvägssjukdom, väsande andning och andningssvårigheter.
- Då EV-D68 vanligtvis påverkar andningsfunktionerna sprider smittade personer viruset genom att hosta, nysa eller röra vid ytor som andra sedan rör vid.
- I allmänhet löper spädbarn, barn och tonåringar störst risk att drabbas av EV-D68 och blir oftast sjuka. Barn med astma kan också löpa större risk att drabbas av luftvägssjukdomar orsakade av enterovirus.
Fakta om Enterovirus 71:
- Enterovirus 71 (eller EV-71) är anmärkningsvärt som en av de viktigaste orsakssubstanserna som hittas vid hand-, fot- och munsjuka hos människor och är förknippad med allvarlig sjukdom i det centrala nervsystemet och myokardit hos färre patienter.
- Och även om det först isolerades och karaktäriserades från fall av neurologisk sjukdom i Kalifornien 1969, vet man hittills inte mycket om EV-71-infektion i USA eftersom det inte finns något diagnostiskt test att tillgå.