Hög blodtryck under graviditet
Temaöversikt
Är det här ämnet något för dig?
Det här ämnet handlar om högt blodtryck som vissa kvinnor får när de är gravida. För information om preeklampsi, en allvarligare form av högt blodtryck, se ämnet Preeklampsi.
Vad är högt blodtryck?
Det är normalt att blodtrycket stiger och sjunker under dagen. Men om det håller sig uppe har du högt blodtryck. Ett annat namn för högt blodtryck är hypertoni.
Högt blodtryck ökar risken för stroke, hjärtattack och andra problem. Du och din läkare kommer att prata om dina risker för dessa problem utifrån ditt blodtryck.
Din läkare kommer att ge dig ett mål för ditt blodtryck. Ditt mål kommer att baseras på din hälsa och din ålder.
Blodtryck under graviditeten
Normalt sjunker en kvinnas blodtryck under andra trimestern. Sedan återgår det till det normala i slutet av graviditeten.
Men vissa kvinnor har högt blodtryck medan de är gravida. De kan ha:
- Hög blodtryck som började före graviditeten. Detta kallas kroniskt högt blodtryck. Det brukar inte försvinna efter att barnet har fötts.
- Varligt högt blodtryck som börjar under andra eller tredje trimestern. Detta kallas gestationell hypertoni. Det försvinner vanligtvis efter att barnet har fötts.
Omedelbart är högt blodtryck under graviditeten ett första tecken på preeklampsi. Detta tillstånd kan vara farligt för både mor och barn.
Att ha högt blodtryck under graviditeten betyder inte att du kommer att få preeklampsi. Men det betyder att du måste få ditt blodtryck kontrollerat ofta. Och du kan behöva behandling.
Varför är högt blodtryck under graviditeten ett bekymmer?
Om ditt blodtryck är mycket högt kan det hindra ditt barn från att få tillräckligt med blod och syre. Detta kan begränsa ditt barns tillväxt, eller så kan det leda till att moderkakan drar sig undan från livmodern för tidigt. (Detta kallas placenta abruptio.) Det kan också leda till dödfödsel.
Vad är symtomen?
Högt blodtryck ger vanligtvis inga symtom. Du kommer förmodligen att må bra även om ditt blodtryck är för högt.
Säg genast till din läkare om du har några tecken på mycket högt blodtryck eller preeklampsi, till exempel:
- En svår huvudvärk.
- Blurry vision.
- Smärta i övre delen av magen.
- Snabb viktökning – mer än 0,9 kg (2,7 kg) på en vecka eller 2,7 kg (6 lb) på en månad.
Hur diagnostiseras högt blodtryck?
Högt blodtryck upptäcks vanligen vid ett förlossningsbesök. Detta är en av anledningarna till att det är så viktigt att gå på alla dina prenatala kontroller.
Vid varje prenatalt besök kommer din läkare, sjuksköterska eller barnmorska att:
- Kontrollera ditt blodtryck. En plötslig ökning av blodtrycket är ofta det första tecknet på ett problem.
- Testar din urin för protein. För mycket protein i urinen är ett tecken på njurskador orsakade av preeklampsi.
- Kontrollera din vikt. Snabb viktökning kan vara ett tecken på preeklampsi.
Om du har högt blodtryck medan du är gravid kommer du att få regelbundna tester för att kontrollera ditt barns hälsa. Dessa kan omfatta:
- Elektronisk fosterhjärtövervakning. Detta registrerar ditt barns hjärtfrekvens.
- Fetal ultraljud. Detta test görs för att kontrollera ditt barn, moderkakan och mängden fostervatten.
- Doppler ultraljud. Detta kontrollerar hur väl moderkakan fungerar.
Om din läkare anser att du löper hög risk att drabbas av preeklampsi kan du få andra tester, bland annat:
- Blodprov för att kontrollera om du har problem, till exempel njurskador.
- Ett kreatininclearance-test för att kontrollera din njurfunktion.
Hur behandlas det?
Du kan behöva ta medicin om din läkare anser att ditt blodtryck är för högt. Läkemedel som används för att behandla högt blodtryck under graviditet är bland annat methyldopa och nifedipin.
Vissa vanliga blodtrycksmediciner är inte säkra under graviditet. Om du tar medicin för kroniskt högt blodtryck:
- Prata med din läkare om säkerheten hos din medicin innan du blir gravid eller så snart du får reda på att du är gravid.
- Säkerställ att din läkare har en fullständig lista över alla mediciner du tar.
För att minska risken för preeklampsi kan din läkare rekommendera att du tar lågdos aspirin under graviditetens andra och tredje trimester.
Vad kan du göra för att ta hand om dig själv?
För att hjälpa till att kontrollera ditt blodtryck och få en hälsosam graviditet:
- Rök inte. Detta är en av de bästa sakerna du kan göra för att hjälpa ditt barn att bli friskt. Om du behöver hjälp med att sluta röka kan du prata med din läkare.
- Se till att gå på alla dina prenatala kontroller så att din läkare eller barnmorska kan kontrollera ditt blodtryck. Du kanske också vill kontrollera ditt blodtryck hemma.
- Ta på dig en vikt som är hälsosam för dig. Din läkare eller barnmorska kan hjälpa dig att sätta upp ett viktmål för graviditeten.
- Om din läkare säger att det är okej, träna regelbundet under graviditeten. Promenader eller simning flera gånger i veckan kan hjälpa till att sänka blodtrycket. Och det är bra för dig och ditt barn.
- Försök att hålla din stressnivå låg. Detta kan vara svårt att göra, särskilt om du fortsätter att arbeta, har små barn eller har ett hektiskt schema. Men försök att hitta tid för avkoppling.