Höjda leverenzymer hos din hund … Vad händer nu?

Har du någonsin blivit förvirrad av din hunds blodprovsresultat?

Siffrorna som du får från din hunds blodprover kan vara förbryllande, och ibland förklarar veterinärer dem inte så bra.

Ett leverenzymtest kan vara särskilt svårt att förstå. Bokstäverna som visas på din hunds testresultat kommer förmodligen att innehålla AST, ALT, ALP och GGT … men vad är denna alfabetsoppa?

Om din hund har fått sina laboratorier kontrollerade nyligen och dessa tester visar förhöjda leverenzymer måste du förstå vad detta betyder. Vad du ska göra åt det är ett annat ämne, men låt oss ta en titt på den information vi får från dessa förhöjda leverenzymresultat.

Först, vilken roll spelar detta livsviktiga organ i din hunds kropp?

Vad levern gör

Levern är ett av de största och viktigaste organen i din hunds kropp, och utför cirka 500 dagliga uppgifter (i kombination med andra organ).

Här är bara några av leverns viktigaste aktiviteter:

Detox

För det första rensar levern ut potentiellt giftiga kemikalier från både insidan och utsidan av kroppen, inklusive läkemedel, vacciner, miljögifter och till och med tarmmikrober. För att kunna avgifta behöver levern kritiska antioxidativa näringsämnen och enzymer som glutation (en viktig antioxidantmolekyl som hjälper till att förebygga åldrande och kroniska sjukdomar). Levern avgiftar skadliga ämnen genom en komplex serie kemiska reaktioner. Rollen för dessa olika enzymaktiviteter i levern är att omvandla fettlösliga gifter till vattenlösliga ämnen. När dessa ämnen är biotransformerade och inte längre giftiga lämnar de sedan kroppen via urin eller galla.

Lagring

Levern är en lagringsenhet som lagrar socker som glykogen och reglerar blodsockernivån. Levern lagrar också näringsämnen som järn, koppar, vitamin B-12, A, D, E och K.

Produktion och reglering

Levern handlar om produktion, bland annat:

• Produktion av galla, som underlättar matsmältningen av fetter.
• Produktion av blodproteiner, koagulationsfaktorer och ämnen som är viktiga för tillverkningen av röda blodkroppar. Röda blodkroppar, som transporterar syre runt i kroppen, återvinns också i levern.

Levern reglerar också ett antal hormoner och neutraliserar fria radikaler som produceras vid oxidation med hjälp av antioxidanter som vitamin C och E samt glutation.

Näringsämnesnedbrytning och absorption

Levern bryter inte bara ner näringsämnen från kosten, utan hjälper också kroppen att använda dessa näringsämnen vid uppbyggnaden av vävnader. Det finns knappast något viktigare organ i kroppen och när AST, ALT, ALP och GGT alla börjar höjas, vad betyder det då?

Leverenzymer

Det finns andra levermätningar som du kommer att se i din hunds blodprov, men jag vill fokusera på leverenzymerna och vad de betyder.

• AST – Aspartattransaminas (tidigare SGOT eller serumglutamiskt oxaloacetattransaminas). Om din hunds AST är förhöjt kan det komma från levern, men detta enzym finns även i röda blodkroppar, hjärta, muskler, bukspottkörtel och galla. Så om din hunds AST inte är normalt bör din veterinär ta reda på vad som orsakar förhöjningen. AST är normalt lågt i serum så det bör mätas tillsammans med ALT som en del av en leverpanel för att se vad som händer.
• ALT – Alaninaminotransferas (tidigare kallat SGPT eller serumglutamipyruvintransaminas). Om det är förhöjt kan ALT betyda lever- eller hepatisk varning när det gäller levercellsdöd … men detta enzym kommer också från njurarna samt tarmarna, så leverproblem är inte nödvändigtvis den enda orsaken till förhöjt ALT, och ytterligare analys är befogad.
• ALP – Alkalisk fosfatas finns i ben, njurar, tarmar (tarmar) och moderkakan (om man är gravid), samt i levern. Nivåerna av detta enzym är högst i ben och lever. Basiskt fosfatas är ett homodimeriskt enzym som är högt hos unga snabbt växande djur, så det är inte ovanligt att se förhöjt ALP hos unga hundar. Men oavsett din hunds ålder, om ALP är förhöjt, be din veterinär att undersöka orsaken.
• GGT – Gamma glutamyltransferas. Detta enzym är användbart för att diagnostisera och övervaka hepatobiliära (lever och galla) sjukdomar. GGT är den känsligaste enzymatiska indikatorn på leversjukdom. Om du är orolig för din hunds leverhälsa se till att din veterinär inkluderar GGT som en del av panelen.

Jag vill verkligen betona behovet av ett GGT-test. Det är inte alla veterinärer som mäter detta enzym men det är ett riktigt viktigt enzym, så se till att be om det.

Varför GGT är viktigt

GGGT kan hjälpa till att bekräfta eller utesluta leverproblem, liksom andra sjukdomar. Lever- och gallsjukdom (hepatobiliär sjukdom)

• GGT är det viktigaste leverenzym som kopplar labbrapporter till leversjukdom. Detta enzym ökar vid posthepatisk gallvägsobstruktion och kan uppgå till 5 till 30 gånger det normala.
• Om ALP är förhöjt men inte GGT så är det troligen skelettsjukdom som är problemet och inte hepatobiliär sjukdom.
• Förhöjt GGT och förhöjt ALP tyder ofta på hepatobiliär sjukdom … men i sällsynta fall kan det förekomma gammopatier (onormala gamma-gobulinnivåer) som kan leda till otillförlitliga GGT-resultat.
• Vid diagnostisering av infektiös hepatit är GGT mindre användbart än transaminasenzymerna, eftersom det endast stiger blygsamt (2 till 5 gånger normalt).

Andra leverproblem

• GGGT är mycket effektivt för att upptäcka gulsot, kolangit och kolecystit. Höjningen av GGT sker tidigare än andra mätningar och den förblir hög längre.

Cancer

• Höga förhöjningar av GGT ses också i serumet vid både primära och sekundära neoplasmer (cancer) så det är viktigt att veta om dessa nivåer är höga. Den här studien har mer information om Gamma-glutamyltransferas: risk och prognos för cancer.

RELATERAT: Toppmat för att förebygga cancer hos hundar. Slå tillbaka genom att läsa det här inlägget.

Miljögifter

• GGGT är förhöjt vid exponering för kemikalier och persistenta organiska föroreningar (POP), så det är en känslig markör för miljögifter.
• Ett förhöjt GGT kan också indikera exponering för svamp och mögel. Dessa kan vara miljömässiga eller i din hunds kibble, där mögel som finns i majs och andra sädesslag kommer i form av farliga mykotoxiner i fodret. Dessa mykotoxiner kan orsaka leversvikt och kan föregå levercancer, så det är viktigt att veta om din hund har exponerats.

GGGT kan hjälpa till att utesluta andra sjukdomar

• Patienter med njursvikt och skelett- eller muskelsjukdomar kan faktiskt ha normala GGT-nivåer så GGT-testning kan också hjälpa till att utesluta dessa diagnoser.

Här är ett exempel på en frisk hunds leverenzymresultat som visar att alla enzymer, inklusive GGT, ligger väl inom de normala områdena.

Håll dig i minnet några av de saker som kan påverka din hunds lever.

Vad påverkar levern

Detta är några av de många yttre influenser som kan påverka din hunds leverenzymnivåer.

Mediciner

Mediciner som fenytoin och fenobarbital som skrivs ut för kramper, liksom alla andra mediciner, inklusive hjärtmaskmedicin, kan resultera i onormala leverenzymer, så om din hund står på någon medicinering bör din veterinär alltid överväga om det kan vara orsaken.

Vaccintillsatser

Virusinfektioner kan påverka leverenzymtesterna, vilket även vaccinerna mot virussjukdomar kan göra. Hos människor inducerar hepatit B-vaccinet leverskador främst när det innehåller det giftiga vaccinadjuvanset aluminiumhydroxid, det vanliga aluminiumsaltadjuvanset i vacciner – och som finns i alla veterinärvacciner. Adjuvanset aluminiumhydroxid utlöser också de problem med autoimmunitet i motorneuronerna som ses hos personer som lider av Gulfkrigssyndromet. Detta syndrom har visat sig inte kunna särskiljas från den autoimmuna sjukdomen ALS eller amyotrofisk lateralskleros (Lou Gehrigs sjukdom). Detta är i huvudsak vad som händer vid MS eller multipel skleros, en annan neurodegenerativ sjukdom, och jag har sett fall av denna typ av sjukdom hos hundar efter vaccination.

Aluminiumhydroxid orsakade också en förlust av mitokondrier och celldöd i lever från möss som utsattes för låga doser av hepatit B-vaccinet. 144 gener i musleverna förändrades i sitt uttryck endast en dag efter vaccinationen. År 2002 rapporterade Hepatogastroenterology att hepatit B-vaccinet var förknippat med hög risk för hepatit, gastrointestinala sjukdomar och andra leverfunktionstester.

Endokrinstörande kemikalier

Andra viktiga saker som kan påverka levern är EDCs eller endokrinstörande kemikalier som är så utbredda i miljön. Hormoner, bekämpningsmedel och herbicider är också utbredda i vårt vatten och vår livsmedelsförsörjning. Levern är det viktigaste inre organet och är öppen dygnet runt, dygnet runt och 365 dagar i veckan. Den är involverad i alla kroppsliga processer så det är viktigt att skydda leverns hälsa. Att följa en naturlig livsstil kan hjälpa din hund att undvika att äventyra detta viktiga organ som hjälper till att avgifta kroppen från vår alltmer giftiga värld.