Infogen | Buksmärtor under graviditeten

Att ha en bebis i magen är en stor påfrestning för musklerna, ligamenten och venerna samt kroppens inre organ, så det är inte konstigt att du har lite obehag, särskilt i magtrakten. Din blivande bebis tar plats i din kropp och tvingar organen i området att anpassa sig.

Smärta i buken under graviditeten är ganska vanligt och kan bero på de många förändringar som graviditeten medför, t.ex. livmoderns utvidgning, bebisens position eller rörelser, Braxton-Hicks- sammandragningar och sträckningen av ligamenten (de s.k. runda ligamenten) som stödjer din livmoder i buken.

Magsmärta som kommer plötsligt, är ihållande och är förknippad med andra problem, t.ex. illamående, kräkningar, vaginala blödningar eller sammandragningar, tyder på att smärtan inte beror på de normala förändringarna under graviditeten, utan på ett annat problem.

Vilka är de vanligaste orsakerna till smärta i buken under graviditeten som inte är handgriplig?

Inte alla magbesvär är symptom på allvarliga problem under graviditeten. Om du till exempel upplever smärre kramper under eller omedelbart efter en orgasm är det normalt och inget att oroa sig för, så länge de är kortvariga.

Följande är några av orsakerna till obehag i buken som kan uppstå, men kom ihåg att om du inte är säker på vad som är fel, eller om obehaget är svårt eller ihållande, ska du omedelbart kontakta din läkare.

Smärta på grund av gasansamling i tarmen: Den normala ökningen av progesteron under graviditeten kan påverka många organ, ett av dem är tarmen, som saktar ner matsmältningen, vilket orsakar förstoppning och gasansamling som ger en känsla av att vara för ”full”, uppstötningar, vindar, obehag och magsmärta, särskilt efter att ha ätit mycket. Allt detta kan också ökas av:

• Den växande livmoderns tryck på mage och tarmar.
• Vissa livsmedel förvärrar gasbildningen, men de påverkar inte alla på samma sätt. Vissa människor får gas i samband med vissa livsmedel som andra inte har något emot. I allmänhet orsakar stärkelse (pasta och potatis), vissa fiberrika livsmedel (t.ex. havrekli och bönor) och livsmedel som innehåller vissa sockerarter (t.ex. kål och blomkål) gas hos många människor. Kvinnor som har svårt att smälta mejeriprodukter riskerar att drabbas av dessa problem om de äter dessa livsmedel under graviditeten.

Vad kan du göra? Följande förslag hjälper dig att undvika gasbildning i tarmen:

• Försök att kontrollera hur mycket luft du sväljer. Ät flera små måltider under dagen i stället för några stora måltider. Ät inte i brådska. Ta god tid på dig, tugga maten ordentligt och prata inte när du äter. Undvik att dricka ur en flaska eller med sugrör. Drick mindre kolsyrade drycker eller läskedrycker. Drick inte i en enda klunk. Undvik att tugga tuggummi eller suga på hårt godis.
• Identifiera livsmedel som orsakar obehag. För en matdagbok för att se vilka livsmedel som orsakar dig problem. Minska dessa livsmedel om det är möjligt så länge du äter en hälsosam kost. Begränsa konsumtionen av fet och stekt mat som kan förvärra uppblåsthet. Prata med din läkare innan du tar dessa läkemedel eftersom vissa kan vara farliga under graviditeten. Kom ihåg att om du är osäker på vilken typ av obehag du känner i buken ska du inte ställa en självdiagnos, utan rådfråga din läkare.

Sträckning av ligamenten. Smärtan börjar vanligtvis i andra trimestern. Livmodern stöds av tjocka band av ligament som löper från ljumsken till sidorna av buken. När livmodern växer sträcker sig ligamenten som stödjer den och tunnas ut för att ta emot den ökande vikten. Tyngden drar på ligamenten och orsakar korta, skarpa, stickande smärtor i nedre delen av buken eller en kontinuerlig värk som du kan känna på en eller båda sidorna av nedre delen av buken eller i ljumskarna.

Många kvinnor känner ofta en skarp smärta när de stiger upp ur sängen, från en stol eller ett bad, när de hostar, eller så kan det vara en matt värk när de har haft en särskilt aktiv dag, om du har gått mycket eller gjort någon annan fysisk aktivitet. Ring din läkare om obehaget fortsätter efter att du har vilat.

Tidigare bukplastik. Om du har genomgått någon form av bukoperation, särskilt operation av äggledare eller äggstockar, kan du ha smärta på grund av att adhesioner sträcks ut, vilket är band av ärrvävnad som bildas efter operationen och som fäster vid andra strukturer, t.ex. bukväggarna. Livmoderns ständiga utvidgning kan sträcka ut dessa band och till och med slita sönder dem. Smärtan kan vara svår.

Härtsbränna: Ovanstående hormonella förändringar kan också leda till en minskad sphinctertonus i matstrupen, vilket ger upphov till reflux som leder till symtom på matsmältningsbesvär och halsbränna.

Braxton-Hicks-kontraktioner: Ibland, efter mitten av graviditeten, kan du börja märka att livmodern ibland drar ihop sig (ibland hårdnar livmodern). Före 37 veckor ska dessa sammandragningar, som kallas Braxton-Hicks- sammandragningar, vara sällsynta, oregelbundna och oftast smärtfria. Ring din läkare om de åtföljs av smärta i ländryggen, om du känner fler än fyra sammandragningar i timmen (även om de inte är smärtsamma), om de inträffar med jämna mellanrum eller om du har andra symtom på för tidig förlossning.

När det är nära förfallodatum kan sammandragningar vara ett tecken på att du har börjat föda. I det här fallet är sammandragningarna regelbundna och upplevs med 5-10 minuters mellanrum.

Vad kan jag göra?

När du känner smärta i buken, sätt dig ner, höj benen och slappna av. Symtomen avtar snart om du vilar bekvämt och det kan hjälpa dig att identifiera vilken typ av obehag du känner.

Andra förslag:

• Undervik att ändra position snabbt, särskilt när du vänder dig plötsligt från midjan.
• När du känner smärta kan du böja dig mot smärtan för att lindra den.
• För att lindra gaser kan du gå runt, göra lite lätt hushållsarbete eller byta ställning.
• Drick mycket vätska. Uttorkning kan orsaka Braxton Hicks-kontraktioner
• Ta ett ljummet duschbad eller lägg en varmvattenflaska täckt med en handduk på den ömma punkten.



Vilka allvarliga problem som är relaterade till graviditeten kan orsaka smärta i buken?

Som nämnts ovan kan tillfälliga magbesvär under graviditeten vara ofarliga, men de kan också vara ett symptom på ett allvarligt problem som är relaterat till själva graviditeten. Dessa är de vanligaste:

Ektopisk graviditet. Denna typ av graviditet inträffar när ägget sätter sig utanför livmodern och detta kan vara orsaken till smärta i början av graviditeten. Detta problem kan vara mycket allvarligt om det inte åtgärdas omedelbart. Kontakta din läkare om du har något av följande symtom: buksmärta som förvärras vid rörelse eller när du går på toaletten eller hostar, och som kan återspeglas i axeln, vaginal spotting eller vaginal blödning, Detta allvarliga tillstånd kräver omedelbar läkarvård.

Om det är en utomkvedshavandeskap blir smärtan värre, om blödningen är mycket kraftig eller om du har tecken som snabb puls, yrsel, svimning, blekhet, kladdig hud, ska du ringa en ambulans eller åka till sjukhus omedelbart.

Avbrytning: Det betraktas som abort när graviditeten försvinner före 20 veckor. Vaginalblödning är vanligtvis det första symtomet, som följs av buksmärtor som börjar några timmar eller dagar senare. Blödningen kan vara lätt eller kraftig och smärtan kan kännas som kramp eller vara ihållande, mild eller skarp och kan kännas som smärta i ländryggen eller tryck i bäckenet. Det är viktigt att du omedelbart ringer din läkare om du har något av dessa symtom.

Förtida värkarbete: Du anses ha ”förtida värkarbete” när du får värkarbete med sammandragningar som kan vidga och släppa ut livmoderhalsen före 37 veckors graviditet. Ring din läkare eller gå till sjukhus omedelbart om du får buksmärtor med dessa symtom:

• Ökat flytningar från slidan eller en förändring av typen av flytningar (om de blir mer vattniga eller blodiga, eller till och med om de är lite rosa eller fläckiga med blod).
• Vaginala fläckar eller en kraftig blödning
• Menstruell krampande buksmärta eller mer än fyra sammandragningar på en timme (även om de inte är smärtsamma).
• Ökad tryckkänsla i bäckenområdet. Det känns som om barnet trycker ner sig.
• Smärta i nedre delen av ryggen (särskilt om du aldrig har haft den här typen av smärta tidigare).

Abruptio placentae eller placentaförlust: Detta är ett mycket allvarligt tillstånd där moderkakan separerar från livmodern helt eller delvis innan barnet föds.

Det finns ett brett spektrum av symtom, i vissa fall kan det vara kraftiga blödningar, men i andra fall kan det vara obemärkt till en början, eller så kan det vara mycket lätt eller så kan du se blodig vätska om vattnet går.

Det kan vara smärta i livmodern, i nedre delen av ryggen, du kan ha täta sammandragningar eller livmodern kan dra ihop sig och förbli hård som en sammandragning som inte går över. Du kan också märka en märkbar minskning av barnets aktivitet. Det är viktigt att få akut läkarvård.

Preeklampsi: är en komplex graviditetssjukdom som orsakar förändringar i blodkärlen och kan påverka olika organ, bland annat levern, njurarna, hjärnan och moderkakan.

Vid svår preeklampsi kan du ha svår buksmärta, svår huvudvärk, synproblem (t.ex. suddig syn eller fläckig syn), illamående eller kräkningar. Om du har något av dessa symtom ska du kontakta din läkare omedelbart.

Urinvägsinfektioner: När du är gravid kan du vara mer mottaglig för urinvägsinfektioner av alla slag, inklusive njurinfektioner. Symtomen omfattar obehag vid urinering och smärta i nedre delen av buken (vanligen strax ovanför blygdbenet), ofta urineringstvång och dålig lukt och färg på urinen. Kontakta din läkare omedelbart eftersom obehandlade infektioner kan leda till för tidig förlossning.

Infektion i fostervattnet. Infektion av säcken och fostervattnet där barnet ligger kan orsaka feber, buksmärtor, sammandragningar och utlösa värkarbete. Detta ses ofta vid för tidig bristning av membranen.

Hepatisk kolik: Under graviditeten kan gallblåsan, liksom tarmarna, påverkas och inte kunna utsöndra sina matsmältningsenzymer normalt, vilket kan orsaka smärta som liknar smärta vid stenar i gallblåsan. Smärtan är skarp, stickande och sitter i övre högra sidan under revbenen.



Orsaker till buksmärta som INTE är relaterade till graviditet

Det finns andra problem och tillstånd som kan ge upphov till buksmärta, oavsett om du är gravid eller inte. Din läkare kan överväga följande: magvirus, matförgiftning, blindtarmsinflammation, njursten, hepatit, gallblåsesjukdom eller bukspottkörtelinflammation.

Tarmobstruktion: Eftersom livmodern blir större under graviditeten ökar risken för tarmobstruktion. Den vanligaste orsaken är vidhäftningar (ärrvävnad) som bildats vid en tidigare operation. Tarmobstruktion orsakar buksmärta som om tarmen drar ihop sig och åtföljs av kräkningar.

Tarminflammation: buksmärta relaterad till tarminflammation uppträder vanligen i nedre delen av buken och är förknippad med diarré som åtföljs av lite blod och slem.



Lunginflammation: Lunginflammation i lungans nedre lober orsakar vanligtvis buksmärta, särskilt när den högra lungan är drabbad. Detta symptom, buksmärta, kan vara det enda symptomet när den gravida kvinnan har lunginflammation.

Trauma: Motorfordonsolyckor är den främsta orsaken till buksmärta på grund av trauma under graviditeten. Smärtan kan vara skarp eller matt.

Slutsats

Försök att hålla dig lugn och kom alltid ihåg att inte ställa diagnoser. Om du är osäker ska du ringa din läkare omedelbart, han eller hon hjälper dig att identifiera orsaken och kan oftast lugna dig.

Ta inga mediciner som inte har ordinerats av din läkare.

Referencias

http://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/abdominal-achiness.aspx
http://www.healthline.com/yodocontent/pregnancy/second-trimester-pain-bleeding-discharge.html
http://www.netwellness.org/healthtopics/pregnancy/faq8.cfm
http://www.marchofdimes.com/pregnancy/yourbody_cramping.html
http://www.womenshealthcaretopics.com/preg_abdominal_pain.htm
http://www.babycenter.com/0_abdominal-pain-during-pregnancy_204.bc
http://www.babysitio.com/embarazo/sintomas_calambres_ab.php
http://www.facemama.com/embarazo/dolor-abdominal-durante-el-embarazo.html