Karakteristiska symtom på fibromyalgi

Symtomen på fibromyalgi intensifieras vanligtvis, eller blossar upp, med jämna mellanrum. Dessa utbrott kan vara oförutsägbara; det som var en uppfriskande promenad ena dagen kan vara olidligt smärtsamt nästa dag.

Symtomen kan också lätta avsevärt eller till och med försvinna under dagar, månader eller längre tid, för att sedan dyka upp igen vid ett senare tillfälle.

Se hur man förstår kronisk smärta kontra akut smärta

annons

Fibromyalgi Symtomområde

Antalet och typen av fibromyalgisymtom varierar med individen, men kronisk smärta och stelhet, trötthet, sömnproblem och kognitiv försämring är vanliga.

Muskuloskeletal smärta
Kroppssmärtan kan variera från en matt värk till en brännande eller skjutande smärta, och delar av kroppen kan kännas ömma. Vissa personer jämför kroppssmärtan med den som uppstår vid influensa. Smärtan kan förvärras av olika faktorer, till exempel fysisk aktivitet, kallt eller fuktigt väder, stress eller tid på dygnet.

Se lidande och kronisk smärta

Tender points
Ett karakteristiskt tecken på fibromyalgi är de små, känsliga punkterna runt om i kroppen som kallas tender points. Tender points är diskreta områden med ömhet i muskel- och senvävnad i kroppen. Smärtan strålar ut från dessa punkter, och vissa personer har smärta i alla 19 ömma punkter.

Se Är mina smärtsamma leder orsakade av reumatoid artrit (RA) eller något annat?

Dessa punkter är smärtsamma när man utövar ett litet tryck, som när en läkare trycker sitt finger på området under en fysisk undersökning. Smärtan känns i kroppens mjuka vävnader, till exempel muskler och ligament.

Se läkare som behandlar fibromyalgi

Stivhet
Många patienter rapporterar om stelhet, som i allmänhet är utbredd och diffus. Som är typiskt för andra reumatiska sjukdomar är stelheten vanligtvis värre på morgonen och kan förbättras när dagen fortskrider. Den förvärras vanligen dagen efter fysisk ansträngning eller motion.

Se Är min ledvärk orsakad av reumatoid artrit (RA) eller en annan autoimmun sjukdom?

Trötthet
Patienter rapporterar ibland att de känner sig utmattade eller tyngda av fibromyalgi. Det är vanligt att uppleva korta perioder av energi (t.ex. i 24 till 48 timmar), för att sedan återigen känna sig utmattad och trött igen.

Se Få den sömn du behöver med fibromyalgi

För vissa är fibromyalgiutmattning ett större handikapp än smärtan, eftersom den kan påverka livskvaliteten avsevärt. Trötthet kan göra det svårt att upprätthålla eller göra framsteg i en karriär, göra sociala planer och delta i livets milstolpar, till exempel familjehändelser. Brist på social interaktion kan i sin tur bidra till en känsla av isolering eller depression.

Se kroniskt trötthetssyndrom och myofasciellt smärtsyndrom kontra fibromyalgi

Non-återställande sömn
De flesta personer med fibromyalgi har sömnproblem och känner sig trötta när de vaknar oavsett hur länge de sover. Smärta är ofta en av orsakerna, men individer med fibromyalgi är också mer benägna än genomsnittet att ha sömnrelaterade problem som restless legs syndrome och sömnapné, som gör att andningen stannar upp kortvarigt under sömnen.

Se Att hantera kronisk smärta och sömnlöshet

Dessa sömnstörningar kan hindra individen från att få den djupa sömn som gör det möjligt för musklerna att slappna av och vävnader att återuppbyggas. Vissa läkare tror att bristen på kvalitativ sömn kan bidra till fibromyalgiens problem med mental skärpa och trötthet. Sömnbrist har visat sig förvärra smärtan även för personer utan kroniska sjukdomar.1

Se terapier för behandling av sömnlöshet

Svårt att fokusera
Svårigheter med att fokusera, vara uppmärksam och behålla ny information kallas ibland för ”hjärndimma” eller ”fibrodimma”. Patienterna kan också ha svårt att använda rätt ord när de pratar eller ha korttidsminnesförlust. Dessa kognitiva problem tenderar att uppstå mest när individen känner sig trött, stressad eller orolig.

Den bristande skärpan varierar från person till person och kan pågå i timmar, veckor eller längre. För vissa personer kan problemet vara tillräckligt allvarligt för att påverka arbetsprestationen. Att köra bil är osäkert om nedsättningen är allvarlig.

annons

Allmänna symtom och samexisterande tillstånd

Individer med fibromyalgi har större sannolikhet än andra att ha samexisterande medicinska problem, inklusive, men inte begränsat till:

  • Ankylosing spondylitis
  • Anxiety
  • Bladder problems, including painful or frequent urination
  • Coping with Fatigue syndrome
  • Depression
  • Dizziness/balance problems
  • Dry mouth
  • Extra sensitivity to bright light, foods, and noise
  • Gynecological problems, including endometriosis, painful periods, and vulvodynia
  • Hypothyroidism (underactive thyroid gland)
  • Irritable bowel syndrome
  • Low back pain
  • Multiple chemical sensitivities
  • Muscle twitches and cramps (also called muscle spasms)
  • Myofascial pain syndrome
  • Numbness/tingling in hands and feet
  • Post-traumatic stress disorder
  • Restless legs syndrome
  • Rheumatoid arthritis
  • Sleep apnea
  • Systemic lupus erythematosus (lupus)
  • Painful or frequent urination
  • Temporomandibular joint (TMJ) disorders, including tinnitus (ringing in the ears)
  • Tension and migraine headaches
  • Temperature sensitivity

See Conditions Related to Inflammatory Arthritis

Some of these symptoms are particularly prevalent. In one study of 529 patients, 71% reported anxiety, and 56% reported symptoms of depression.2

See Conditions Related to Degenerative Arthritis

Reponses to an online survey by the National Fibromyalgia Association with more than 10,000 responses also pointed to a large number of overlapping conditions. More than 60% reported low back pain, and more than 40% listed one or more these symptoms:

  • Arthritic joint pain
  • Balance problems
  • Irritable bowel syndrome
  • Muscle spasms
  • Numbness
  • Recurrent headaches
  • Tingling3

Keeping a diary of activities, stressors, and environmental factors may help patients track what makes symptoms better or worse. När dessa ”triggers” är kända kan strategier för att undvika eller minimera dem utvecklas.

Se hur Mind-Body Techniques hjälper vid fibromyalgi

Modulerande faktorer

Och även om tidpunkten för vissa symtomuppblossningar är oförutsägbar, leder följande situationer typiskt sett till en exacerbation av symtomen:

  • Kallt, fuktigt väder
  • Stress
  • Overansträngning

Se Motion hjälper till att lindra fibromyalgi-symtom

Det omvända är också sant. Patienterna mår bättre av varmt väder, varma bad eller till och med semester från hemmet eller arbetet. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och naproxen, lindrar vanligtvis inte symtomen.4,5

Se fler holistiska livsförändringar för smärta och depression

  • 1.Schrimpf M, Liegl G, Boeckle M, Leitner A, Geisler P, Pieh C. Effekten av sömnbrist på smärtuppfattning hos friska försökspersoner: en meta-analys. Sleep Med. 2015;16(11):1313-20.
  • 2.Arnold LM, Crofford LJ, Martin SA, Young JP, Sharma U. Effekten av ångest och depression på förbättringar av smärta i en randomiserad, kontrollerad studie av pregabalin för behandling av fibromyalgi. Pain Med. 2007;8(8):633-8.
  • 3.Fibromyalgia in Primary Care: Incorporating Patient Insights into Patient Care.
  • 4.Kravitz HM, Katz RS, Helmke N, Jeffries H, Bukovsky J, Fawcett J. Alprazolam and ibuprofen in the treatment of fibromyalgia: report of a double-blind placebo-controlled study. Musculoskelet Pain 1994;2:3-27.
  • 5.Goldenberg DL, Felson DT, Dinerman H. A randomized, controlled trial of amitriptyline and naproxen in the treatment of patients with fibromyalgia. Arthritis Rheum. 1986;29(11):1371-7.