Liv efter bröstcancer: När är det dags för ett nytt implantat?

Share

Som bröstcanceröverlevare kanske du tänker på rekonstruktiv bröstkirurgi som en upplevelse som bara sker en gång i livet. Om du väljer bröstimplantat för rekonstruktion är det dock viktigt att veta att de inte alltid håller för evigt. Tiden kan komma när du måste överväga att byta ut eller underhålla dina implantat.

Och även om implantatrekonstruktion erbjuder ett säkert, okomplicerat och effektivt sätt att återställa bröstkonturen efter mastektomi, är det möjligt att få problem med dina implantat flera år senare, säger plastikkirurgen Graham Schwarz, MD, som specialiserat sig på bröstrekonstruktion för cancerpatienter.

Det finns tre huvudskäl till varför du kan behöva reparera eller byta ut ditt bröstimplantat, säger Dr Schwarz.

Strukturella skador.

De flesta kvinnor kommer inte att uppleva ett läckage eller en bristning av ett bröstimplantat under de första 10 åren efter bröstrekonstruktionen, säger Dr Schwarz. Men om detta skulle inträffa snart efter rekonstruktionen eller vid något annat tillfälle är den goda nyheten att det finns ett antal alternativ för att åtgärda problemet.

”Vanligtvis rekommenderar vi att man byter ut det skadade implantatet eller konverterar till en alternativ typ av rekonstruktion baserat på personens preferenser, mål och hälsa”, säger han.

Du bör undersökas av din vårdgivare årligen för att följa din brösthälsa och för att övervaka om det finns tecken på implantatskador. Den amerikanska Food & Drug Administration rekommenderar för närvarande att kvinnor med silikonimplantat genomgår MRT-undersökningar från och med tre år och därefter vartannat år.

Näringsvävnad kan förskjuta ett implantat eller ge upphov till obehag.

Näringsvävnad kan byggas upp och bli tjockare runt ett implantat med tiden. Detta inträffar oftare efter strålbehandling. För mycket ärrvävnad kan skapa obehag och göra att implantatet känns trångt. Det kan också dra upp ett implantat högt upp på bröstet eller få brösten att se asymmetriska ut.

En ytterligare operation för att ta bort eller justera ärrvävnaden kan bidra till att lindra obehaget och förbättra det kosmetiska utseendet, säger Dr Schwarz.

Anatomiska förändringar, slappare hud och muskelsammandragning kan göra att ett implantat förskjuts.

Din hud och stödvävnader förlorar sin elasticitet med tiden. Dessa förändringar gör det lättare för gravitationen att dra bröstet nedåt, vilket orsakar hängande och ibland ökar asymmetrin. ”Detta är särskilt sant hos kvinnor som har haft enkelsidig rekonstruktion”, säger dr Schwarz.

Medicinska behandlingsbiverkningar och förändringar i livsstilen kan också påverka vikten. Även detta kan förändra formen och symmetrin på brösten efter rekonstruktion.

Implantat har ofta placerats under den huvudsakliga bröstmuskeln. Vissa kvinnor kan uppleva betydande implantatrörelser eller obehag vid bröstmuskelrörelser. En sekundär operation kan hjälpa till att omplacera bröstimplantaten framför muskeln till en ”pre-pectoral” placering.

Om du vet varför du har problem med ditt bröstimplantat kan du få hjälp med att hitta den bästa lösningen för dig, säger dr Schwarz.

Väldigt mycket beror på om du har haft en enkel eller dubbel mastektomi, samt på formen och volymen på ditt implantat. Ta dig tid att diskutera dina bekymmer och övergripande mål med din plastikkirurg och överväg för- och nackdelar med en kirurgisk lösning innan du fattar ditt beslut.

Share

Bröstcancer Bröstimplantat Bröstrekonstruktion Mastektomi