Medulla oblongata

The medulla can be thought of as being in two parts:

• an upper open part or superior part where the dorsal surface of the medulla is formed by the fourth ventricle.
• a lower closed part or inferior part where the fourth ventricle has narrowed at the obex in the caudal medulla, and surrounds part of the central canal.

External surfacesEdit

The anterior median fissure contains a fold of pia mater, and extends along the length of the medulla oblongata. It ends at the lower border of the pons in a small triangular area, termed the foramen cecum. On either side of this fissure are raised areas termed the medullary pyramids. I pyramiderna finns de pyramidala banorna – de kortikospinala och kortikobulbära banorna i nervsystemet. I den kaudala delen av märgen korsar dessa banor varandra i pyramiderna och döljer sprickan vid denna punkt. Några andra fibrer som har sitt ursprung i den främre mediala klyftan ovanför pyramidernas dekaussering och som löper lateralt över ponsens yta kallas de främre externa bågformiga fibrerna.

Regionen mellan den anterolaterala och posterolaterala sulcus i den övre delen av märgen är markerad av ett par svullnader som kallas olivary bodies (även kallade oliver). De orsakas av de största kärnorna i olivariekropparna, de inferiora olivariekärnorna.

Den bakre delen av märgen mellan den bakre medianulcus och den posterolaterala sulcus innehåller banor som kommer in i den från ryggmärgens bakre funiculus. Dessa är gracile fasciculus, som ligger medialt intill medellinjen, och cuneate fasciculus, som ligger lateralt. Dessa fascikler slutar i rundade förhöjningar som kallas gracile och cuneate tubercles. De orsakas av massor av grå substans som kallas gracile nucleus och cuneate nucleus. Soma (cellkroppar) i dessa kärnor är andra ordningens neuroner i den bakre pelaren-mediala lemniscusbanan, och deras axoner, som kallas inre bågformiga fibrer eller fasciculi, decusserar från den ena sidan av märgen till den andra för att bilda den mediala lemniscus.

Närmast ovanför tuberklerna upptas den bakre delen av märgen av en triangulär grop, som bildar den nedre delen av golvet i den fjärde ventrikeln. Grottan avgränsas på båda sidor av den nedre cerebellära pedunkeln, som förbinder märgen med lillhjärnan.

Den nedre delen av märgen, omedelbart lateralt till fasciculus cuneatus, markeras av en annan longitudinell förhöjning som kallas tuberculum cinereum. Den orsakas av en underliggande samling av grå substans som kallas den spinala trigeminala kärnan. Den grå substansen i denna kärna är täckt av ett lager av nervfibrer som bildar trigeminusnervens spinalbana.

Basen av medulla definieras av de kommunikativa fibrerna, som går över från den ipsilaterala sidan i ryggmärgen till den kontralaterala sidan i hjärnstammen; nedanför ligger ryggmärgen.

BlodtillförselRedigera

Blodet till medulla tillförs av ett antal artärer.

• Arteria spinal anterior: Denna försörjer hela den mediala delen av medulla oblongata.
• Posterior inferior cerebellar artery: Detta är en viktig gren av vertebralartären och försörjer den posterolaterala delen av märgen, där de viktigaste sensoriska banorna löper och synapser. Den försörjer också en del av lillhjärnan.
• Direkta grenar till arteria vertebralis: Kotpelaren försörjer ett område mellan de andra två huvudartärerna, inklusive den solitära kärnan och andra sensoriska kärnor och fibrer.

UtvecklingRedigera

Den förlängda märgen bildas under fosterutvecklingen från myelencefalonet. Den slutliga differentieringen av märgen ses vid graviditetsvecka 20.

Neuroblaster från neuralrörets alarplatta på denna nivå kommer att producera märgens sensoriska kärnor. Neuroblasterna från basalplattan kommer att ge upphov till de motoriska kärnorna.

• Neuroblasterna från alarplattan ger upphov till:
  • Den solitära kärnan, som innehåller de allmänna viscerala afferenta fibrerna för smak, samt den speciella viscerala afferenta kolumnen.
  • Den spinala trigeminusnervens kärnor som innehåller den allmänna somatiska afferenspelaren.
  • De cochleära och vestibulära kärnorna, som innehåller den speciella somatiska afferenspelaren.
  • Den nedre olivariekärnan, som reläerar till lillhjärnan.
  • The dorsal column nuclei, which contain the gracile and cuneate nuclei.
• Basal plate neuroblasts give rise to:
  • The hypoglossal nucleus, which contains general somatic efferent fibers.
  • The nucleus ambiguus, which form the special visceral efferent.
  • The dorsal nucleus of vagus nerve and the inferior salivatory nucleus, both of which form the general visceral efferent fibers.