Nödförlossning hemma

Hur vanligt är det att föda innan du ens kommer till sjukhuset?

Det är högst osannolikt att du oväntat kommer att föda hemma eller i baksätet på en taxi – särskilt om det är ditt första barn – men det kan hända. Om du inte har haft några förlossningssymptom eller bara intermittenta sammandragningar och plötsligt känner ett överväldigande behov av att pressa kan det vara en signal om att ditt barn är på väg att anlända.

Om du tidigare har haft en förlossning som gick snabbt och häftigt är det viktigt att vara särskilt uppmärksam på förlossningssignalerna. Var beredd på att göra en vild flykt till sjukhuset eller förlossningscentret, eftersom senare förlossningar kan gå ännu snabbare.

Men om det känns som om du inte kommer att klara det och du befinner dig hemma (eller någon annanstans!) med sammandragningar som kommer snabbt och starkt eller ett plötsligt överväldigande behov av att pressa, kan följande steg vägleda dig medan du väntar på att räddningspersonalen ska anlända.

Vad ska jag göra först?

• Ringa 112. Säg till växeln att din bebis är på väg och att du behöver en akut sjukvårdspersonal omedelbart.
• Öppna din dörr så att sjukvårdspersonalen kan öppna den. Du kanske inte har möjlighet att öppna dörren senare.
• Om din partner inte är där med dig, ring en granne eller en vän i närheten.
• Ringa din läkare eller barnmorska. Hon kommer att stanna kvar i telefonen för att vägleda dig tills hjälpen anländer.
• Grip handdukar, lakan eller filtar. Lägg en under dig och ha resten i närheten så att du kan täcka dig själv och ditt barn omedelbart efter förlossningen. (Om hjälpen inte kommer i tid och du glömmer detta steg kan du använda dina kläder i stället.)
• Ta av dig byxor och underkläder.
• Lägg dig ner eller sätt dig uppstuckad. Om du föder stående kan ditt barn falla och få en allvarlig skada.
• Om du känner ett överväldigande behov av att pressa, försök att skjuta upp det genom att andas eller använda andningstekniker.

Vad ska jag göra om mitt barn anländer innan hjälpen kommer?

I väntan på läkarhjälp kan du försöka få ditt barn att amma – men bara om du kan hålla navelsträngen slapp, inte spänd (ibland, om moderkakan fortfarande är inne i dig, är navelsträngen inte tillräckligt lång för att du ska kunna ta barnet till bröstet).

Om ditt barn inte andas spontant vid födseln kan du stimulera det genom att gnugga det ordentligt upp och ner på ryggen. Om barnet fortfarande inte börjar andas kan du lägga det på rygg och gnugga bröstet eller knacka på fötterna. Om han fortfarande inte andas, ge honom mun-mot-mun återupplivning.

• Försök att hålla dig lugn. Bebisar som kommer snabbt brukar föda med lätthet.
• Gör ditt bästa för att leda ut barnet så försiktigt som möjligt.
• Om navelsträngen sitter runt barnets hals kan du antingen släppa den långsamt över huvudet eller lossa den så mycket att den bildar en slinga så att resten av kroppen kan glida igenom. När han är helt ute ska du inte dra i navelsträngen och inte försöka knyta eller klippa av navelsträngen. Låt den sitta kvar på ditt barn tills hjälp anländer.
• Bliv kvar där du är tills du förlöser moderkakan, som bör anlända inom kort.
• La ditt barn på magen, hud mot hud, och värm honom med din kroppsvärme. Täck dig själv och ditt barn med en torr filt.
• Håll gärna ditt barns huvud lägre än fötterna tills det börjar andas.
• Om ditt barn inte andas spontant vid födseln, stimulera det genom att gnugga det stadigt upp och ner på ryggen. Om barnet fortfarande inte börjar andas, lägg det på rygg och gnugga bröstet eller knacka på undersidan av fötterna. Om han fortfarande inte andas, ge honom mun-mot-mun återupplivning.
• I väntan på läkarhjälp kan du försöka få ditt barn att amma – men bara om du kan hålla navelsträngen slapp, inte spänd (ibland, om moderkakan fortfarande är inne i dig, är navelsträngen inte tillräckligt lång för att du ska kunna föra ditt barn till bröstet).

Förutom att erbjuda honom komfort och trygghet – och ge dig en chans att se honom på nära håll – kommer hans sugande att få din kropp att frisätta mer oxytocin, det hormon som stimulerar sammandragningar, vilket kommer att hjälpa moderkakan att separera och föras ut.

Hur är det med att föda ut moderkakan?

Du kommer troligen att känna sammandragningar och tryck i bäckenet, men det är oftast mycket lindrigare än vad du känner under förlossningen av ett barn. Ibland levereras moderkakan av sig själv och ibland inte. Dra inte i sladden för att leverera moderkakan. Det är okej om moderkakan stannar kvar i din livmoder tills medicinsk hjälp anländer.

Om moderkakan föds ut, låt även den sitta kvar i sladden – medicinsk personal kommer att ta hand om den. Att amma efter att moderkakan har kommit ut kan hjälpa din livmoder att fortsätta att dra ihop sig – och en väl sammandragen livmoder är nödvändig för att hålla blödningen i schack. Om ditt barn inte vill amma genast hjälper manuell stimulering av dina bröstvårtor till att frigöra oxytocin.

När du har levererat moderkakan ska du massera din livmoder ordentligt genom att kraftfullt gnugga din mage precis under naveln. Detta hjälper din livmoder att dra ihop sig och förbli ihopdragen.