Prerenal akut njurskada

Temaöversikt

Prerenal akut njurskada (AKI) (som tidigare kallades akut njursvikt) uppstår när en plötslig minskning av blodflödet till njuren (renal hypoperfusion) orsakar en förlust av njurfunktionen. Vid prerenal akut njurskada är det inget fel på själva njuren.

Preerenal akut njurskada är den vanligaste typen av akut njurskada. Det kan vara en komplikation till nästan alla sjukdomar, tillstånd eller läkemedel som orsakar en minskning av den normala mängden blod och vätska i kroppen.

Causerna till prerenal akut njurskada är bland annat:

  • Svår blodförlust och lågt blodtryck i samband med större hjärt- eller bukkirurgi, allvarlig infektion (sepsis) eller skada.
  • Mediciner som stör blodtillförseln till njurarna. Läkemedel som ACE-hämmare och vanliga smärtstillande läkemedel (NSAID) orsakar ofta prerenal akut njurskada hos personer som redan har en ökad risk för njurproblem.
  • Svår uttorkning orsakad av överdriven vätskeförlust.
  • Svåra brännskador.
  • Pankreatit och leversjukdomar, till exempel skrumplever, som skapar vätskeförskjutningar i buken.

Behandlingen är inriktad på att åtgärda orsaken till den prerenala akuta njurskadan. Beroende på orsaken vänder tillståndet ofta på sig självt inom ett par dagar efter att det normala blodflödet till njurarna har återställts.Men om det inte vänds eller behandlas framgångsrikt och snabbt kan den prerenala akuta njurskadan orsaka vävnadsdöd i njurarna och leda till intrinsisk (intrarenal) akut njurskada.