Reflekterat framträdandePronation och supination av handen: Anatomi och biomekanikPronation-supination av handen: Anatomi och biomekanik

Handens korrekta funktion är beroende av dess förmåga att rotera och rikta handflatan uppåt (supination) eller nedåt (pronation) när försökspersonen står med armbågen böjd i 90°. Handens rotation möjliggörs av underarmens rotation, som i sin tur kompletteras av hela överkroppens rotation vid axeln. Det är alltså möjligt att skilja mellan två mekanismer som leder till handrotation: en fast ulna-rotation och en rörlig ulna-rotation. I den här artikeln sammanfattar vi de viktigaste evolutionära stegen hos den mänskliga arten som ledde till utvecklingen av en specifik anatomi i underarmen som möjliggör pronation-supination. Därefter analyserar vi hur de tre underarmslederna (proximala, mellersta och distala radioulnarlederna) i samband med de karakteristiska geometrierna hos de två underarmsbenen gör det möjligt att rotera underarmen runt en enda axel. Slutligen beskriver vi den neuromuskulära anatomi som driver dessa komplexa rotationsrörelser. De anatomiska och biomekaniska aspekter som utvecklas i denna artikel beaktas i ljuset av deras kliniska tillämpningar.