Retroperitoneala och bäckenlymfkörtlar hos barn: American Journal of Roentgenology: Vad är normalt? Vol. 214, No. 6 (AJR)

ABSTRACT :

Objektiv. Syftet med den här studien var att utvärdera storlekskriterier för retroperitoneala och pelvinska lymfkörtlar hos friska barn.

MATERIAL OCH METODER: Vi identifierade alla traumapatienter yngre än 18 år utan underliggande sjukdom och med datortomografi utan avvikelser i buk och bäcken under 2014-2015. Två pediatriska radiologer granskade undersökningarna oberoende av varandra och registrerade antalet retroperitoneala och bäckenlymfkörtlar med en långdiameter på 5 mm eller mer och storleken (två vinkelräta diametrar) på den största lymfkörteln på fem anatomiska platser. Diskrepanta resultat granskades i konsensus. Förhållandet mellan kort diameter och ålder och interobservatörsvariabilitet utvärderades.

RESULTAT. Totalt 166 patienter (86 pojkar) med en medelålder på 7,2 år (intervall 0,1-18,0 år) identifierades. Mer än 95 % av lymfkörtlarna i retroperitoneum och bäckenet hade enligt konsensus en kort diameter på högst 7 respektive 8 mm. Storleken på den största korta diametern i lymfkörtlarna varierade inte med åldern. Fler än fyra lymfkörtlar identifierades på någon anatomisk plats hos endast tre patienter, av endast en av radiologerna. Överensstämmelsen för lymfkörtlar med största diameter på 5 mm eller större mellan radiologer varierade från 70,5 % till 97,6 % för de fem anatomiska platserna med dålig interobservatörsöverensstämmelse (κ, 0,2-0,3).

KONKLUSION. Storleken och antalet retroperitoneala och bäckenlymfkörtlar hos barn är mindre än hos vuxna. Ett tröskelvärde för kort diameter på 7 mm (retroperitonealt) och 8 mm (bäcken) och fler än fyra lymfkörtlar med lång diameter på 5 mm eller mer på ett ställe kan definiera sjukdom.