Sex vanliga typer av depression

Löpande humör, kognitiva förändringar kan kräva professionell hjälp

Depression är inte bara svårt att uthärda, det är också en riskfaktor för hjärtsjukdomar och demens. ”Depressiva symtom kan uppstå hos vuxna av många skäl. Om du upplever humör eller kognitiva förändringar som varar i mer än några veckor är det en bra idé att ta upp detta med din läkare eller konsultera en specialist på psykisk hälsa för att hjälpa till att reda ut möjliga orsaker”, säger dr Nancy Donovan, instruktör i psykiatri vid Harvard Medical School. De fyra vanligaste typerna av depression är svår depression, långvarigt depressivt tillstånd
(tidigare känt som dystymi), bipolär sjukdom och säsongsbetonad affektiv sjukdom.

Svår depression. Den klassiska depressionstypen, major depression, är ett tillstånd där ett mörkt humör är helt uppslukande och man tappar intresset för aktiviteter, även sådana som vanligtvis är trevliga. Symtom på denna typ av depression är bland annat sömnproblem, förändringar i aptit eller vikt, energiförlust och att man känner sig värdelös. Tankar på död eller självmord kan förekomma. Den behandlas vanligen med psykoterapi och medicinering. För vissa personer med svår depression som inte lindras med psykoterapi eller antidepressiva läkemedel kan elektrokonvulsiv terapi vara effektiv.

Persistent depressiv sjukdom. Denna typ av depression, som tidigare kallades ”dystymi”, avser lågt humör som har pågått i minst två år, men som kanske inte når upp till intensiteten hos en svår depression. Många personer med denna typ av depressionstyp kan fungera dag för dag, men känner sig lågmälda eller glädjelösa en stor del av tiden. Andra depressiva symtom kan vara aptit- och sömnförändringar, låg energi, låg självkänsla eller hopplöshet.

Bipolär sjukdom. Personer med bipolär sjukdom – tidigare känd som manodepressiv sjukdom – har episoder av depression. Men de går också igenom perioder av ovanligt hög energi eller aktivitet. Maniska symtom ser ut som motsatsen till depressionssymtom: storslagna idéer, orealistiskt hög självkänsla, minskat sömnbehov, tankar och aktivitet i högre hastighet och upptrappad jakt på njutning, inklusive sexrus, överdrivna utgifter och risktagande. Att vara manisk kan kännas fantastiskt, men det varar inte länge, kan leda till självdestruktivt beteende och följs vanligtvis av en period av depression. Mediciner för bipolär sjukdom skiljer sig från dem som ges för andra depressionstyper, men kan vara mycket effektiva för att stabilisera en persons humör.

Säsongsbunden affektiv störning (SAD). Denna typ av depression uppstår när dagarna blir kortare på hösten och vintern. Humörförändringen kan bero på förändringar i kroppens naturliga dygnsrytm, i ögats ljuskänslighet eller i hur kemiska budbärare som serotonin och melatonin fungerar. Den ledande behandlingen är ljusterapi, som innebär dagliga sessioner där man sitter nära en särskilt intensiv ljuskälla. De vanliga behandlingarna för depression, såsom psykoterapi och medicinering, kan också vara effektiva.

Depressionstyper som är unika för kvinnor

Och även om kvinnor löper större risk att drabbas av allmän depression, löper de också risk att drabbas av två olika depressionstyper som påverkas av reproduktionshormoner – perinatal depression och premenstruell dysphorisk störning (PMDD).

1. Perinatal depression. Denna typ av depression omfattar större och mindre depressiva episoder som inträffar under graviditeten eller under de första 12 månaderna efter förlossningen (även kallad postpartumdepression). Perinatal depression drabbar upp till en av sju kvinnor som föder barn och kan ha förödande effekter på kvinnorna, deras spädbarn och deras familjer. Behandlingen omfattar rådgivning och medicinering.
2. PMDD. Denna typ av depression är en allvarlig form av premenstruellt syndrom, eller PMS. Symtomen på PMDD börjar vanligtvis strax efter ägglossningen och upphör när menstruationen börjar. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac) och sertralin (Zoloft), kan minska symtomen.

För mer information om psykisk och fysisk hälsa kan du läsa vår särskilda hälsorapport En guide till kvinnors hälsa:

– By Beverly Merz
Executive Editor, Harvard Women’s Health Watch

Disclaimer:
Som en service till våra läsare ger Harvard Health Publishing tillgång till vårt bibliotek med arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som en ersättning för direkta medicinska råd från din läkare eller annan kvalificerad kliniker.