Tecken på effektiv utfodring under de första dagarna
De flesta bebisar vill gärna äta under de första 90 minuterna efter att de har fötts, särskilt om de har hud-mot-hud-kontakt med sin mamma.
Om din bebis är för sömnig för att ta emot den första matningen eller om han eller hon behöver läkarvård, är det en bra idé att be vårdpersonalen visa dig hur du kan ta ut kolostrum med handen och ge det med en tesked eller spruta. Han kan sova i några timmar efter denna första matning – kela gärna med honom och väck honom om du vill mata honom. Han kan äta fyra till fem gånger till under de första 24 timmarna.
Efter de första 24 timmarna vet vi att spädbarn som får tillräckliga mängder mjölk vaknar för att äta minst åtta gånger under en 24-timmarsperiod (10-12 gånger är mer troligt), så det är värdefullt att hålla ett öga på antalet matningar och erbjuda matning även om barnet inte verkar be om det aktivt.
Bebisar behöver äta ofta; detta uppmuntrar din mjölk att öka i volym. När din mjölk börjar komma in, efter ungefär 48 timmar eller så, kan du höra ditt barn svälja. Du kanske också märker att dina bröst känns fylligare och att de mjuknar lite efter att ditt barn har ätit.
Bebisar som är överdrivet sömniga, motvilliga att vakna eller som bara vaknar kortvarigt och suger mycket kortvarigt behöver lite extra mjölk, och din colostrum är bäst. Lär dig hur du ska ta ut din mjölk för hand och ge din utpressade råmjölk ofta, tills din bebis vaknar, är ivrig att ta i och aktivt suger och sväljer, med pauser.
Din bebis kommer att vara nöjd och belåten efter de flesta matningar och kommer att ta av bröstet på egen hand. Det är vanligt med en period av gruppmatning varje dag (eller natt). När en bebis ammar i grupp kan den vara mycket angelägen om att amma mycket och inte vilja somna på tre eller fyra timmar.
Och om du känner att den aldrig är riktigt nöjd efter amningen kan du lita på dina instinkter: lite utmätt mjölk kan hjälpa. Sök hjälp med positionering och anknytning så att ditt barn kan lära sig att själv dra ut mjölk på ett effektivt sätt.
Du kan få stöd från LLL här.
De här videorna kan hjälpa dig med positionering och anknytning:
https://www.youtube.com/watch?v=wjt-Ashodw8
http://breastfeedingmadesimple.com/challenges/latch-videos/
Hålla ett öga på hans blöjor kan hjälpa dig att veta om han får tillräckligt med mjölk
Bajs
I början är bajset klibbigt, svart och nästan tjärliknande. Det blir grönaktigt, mindre klibbigt och går lättare att torka bort från din babys hud! På dag tre/fyra kommer du att märka att bajset ändrar färg till senapsgult, och det kommer att vara mjukt och grynigt. Två eller fler av dessa bajsar per 24 timmar är ett tecken på att ditt barn får tillräckligt med mjölk under de första dagarna. Efter tre hela dagar (72 timmar) bör ditt barn producera minst tre bajsar per dag.
För fem till sex veckor kommer ditt barn att utveckla sitt eget mönster och det kan gå dagar utan bajs. Om barnet går upp i vikt är bajs inte längre lika viktigt för att vara säker på att det får tillräckligt med mjölk.
Vatten
I början släpper barnet kanske inte mycket urin, men detta ökar för varje dag. Om du har fått extra mycket vätska under förlossningen kan ditt barn producera extra mycket urin det första dygnet eller så. Dag två ska du leta efter två våta blöjor på 24 timmar, dag tre och fyra ska du leta efter tre eller fler våta blöjor på 24 timmar. När barnet är fem dagar gammalt bör blöjorna vara mer frekventa, vanligtvis sex eller fler blöjor per 24 timmar. Om ditt barns urinproduktion är mindre än så eller om du ser röda/orange fläckar i blöjan (dessa kallas urater) kan barnet behöva mer mjölk.
Källa: Det kan vara svårt att avgöra om engångsblöjor är våta – efter fem hela dagar, när det kommer rikligt med mjölk, bör de vara tunga.
Många engångsblöjor har ett svagt streck i mitten av blöjan som ändrar färg när den är våt.
Om du är orolig för att ditt barn inte får tillräckligt med mjölk, kan du överväga att handuttrycka din mjölk. Du kan mata ut den utpressade mjölken med en tesked, en kopp eller direkt i hans mun. Med lite extra mjölk kommer ditt barn i allmänhet att börja vakna mer och äta mer aktivt. Om du är orolig för att ditt barn inte mår bra, kontakta din barnmorska eller husläkare.
Det finns mer information i dessa inlägg:
får mitt barn tillräckligt med mjölk?
Min bebis behöver mer mjölk
Omtanke om amning
Ibland finns det anledning att oroa sig för en bebis viktuppgång eller hur den ammar. Här är några tecken på att ditt barn kanske inte får tillräckligt med mjölk vid bröstet:
- Om ditt barn inte har återfått sin födelsevikt vid två veckors ålder
- Om barnet släpper mindre urin och bajsar mer sällan än vad som beskrivs ovan, eller om hans bajs förblir mörk, ska du söka ytterligare stöd och ge mer mjölk. Äldre barn kan ha avföring mindre ofta
- Om barnet ammar färre än åtta till tolv gånger per dygn under de första veckorna
- Om barnet inte vaknar för att amma på natten
- Ditt barn är aldrig nöjt. after feeds
- Breastfeeding is very painful all the way through a feed
- You don’t feel signs of your milk coming in after day three
If you are concerned about your baby or s/he shows any of these signs, seek help with breastfeeding from your healthcare team and La Leche League.
Find LLL support here or call our national helpline on 0345 1202918.
Any of the following are signs of dehydration and the need to seek medical help immediately:
- less than two wet nappies in 24 hours from the third day
- listlessness
- lethargy
- weak cry
- skin loses its resilience (when pinched it stays pinched looking)
- dry mouth, torra ögon
- Fontanelen (den mjuka fläcken) på huvudet är nedsänkt eller nedtryckt
- feber
Denna lista är inte uttömmande och vi understryker att du bör rådgöra med din läkare, barnmorska, hälsovårdare eller annan vårdgivare om du är orolig för ditt barns hälsa. Stödet för amning kan fortsätta parallellt med eventuell nödvändig medicinsk behandling. En La Leche League-ledare (amningsrådgivare) kan ge ytterligare information om amningshantering. Få LLL-stöd här.
