Texas Children’s Blog

Foto:

Vad är makromasti hos tonåringar?

Makromasti hos tonåringar är den kontinuerliga överväxten av bröstvävnad som börjar och fortsätter under hela puberteten. Även om det finns flera teorier om vad som orsakar detta tillstånd finns det inte tillräckligt med data för att identifiera en enskild orsak.

Vad är tecken och symtom på makromasti?

Fysiska tecken och symtom på makromasti är bland annat:

• Skuldrorillning från bh-band
• Smärta i axlar, nacke och rygg
• Hudförändringar under brösten (intertrigo)
• Minskad förmåga att utföra fysiska aktiviteter på grund av smärta i brösten
• Chronisk huvudvärk/migrän

Makromasti kan också uppvisa flera psykologiska symtom, bland annat:

• Dålig självkänsla
• Social förlägenhet
• Angslan
• Depression
• Ätstörningar
• Psykosexuell dysfunktion

Vad är den rekommenderade behandlingen för makromasti?

Den mest accepterade första linjen för behandling av makromasti är bröstförminskande kirurgi. Denna operation är den idealiska behandlingsmetoden för att förbättra den hälsorelaterade livskvaliteten och lösa preoperativa symtom. Andra medicinska behandlingsalternativ, såsom hormonmodulerare, finns; dessa läkemedel har dock varierande resultat eftersom de helt enkelt stoppar brösttillväxten utan att lindra symtomen.

När bör patienterna söka kirurgisk konsultation?

Den tidsmässiga planeringen av bröstförminskande kirurgi hos tonårsflickor med makromasti kan vara en utmaning på grund av oron för återfall efter operationen. Denna operation rekommenderas för närvarande till flickor som har haft ett års stabilisering av brösttillväxten, vilket vanligtvis inträffar i åldrarna 16-18 år. Andra faktorer som vi tar hänsyn till när vi fastställer den optimala operationstidpunkten är följande: psykologisk stabilitet, stabil vikt med ett hälsosamt BMI (Body Mass Index), patientens mognad och familjens stöd.

Vad kan patienterna förvänta sig vid det preoperativa besöket?

Här på Texas Children’s Hospital använder avdelningen för plastikkirurgi delade läkarbesök för patienter med makromasti hos tonåringar som vill ha en bröstreducerande operation. Dessa strukturerade kliniska besök omfattar en gemensam utbildningspresentation, en frågestund i grupp och en privat kirurgisk konsultation. Den gemensamma presentationen och gruppdiskussionen gör det möjligt för patienter och familjer att lära sig mer om makromasti och få svar på frågor som de kanske inte tänkte på att ställa under besöket. Efteråt har patienterna en privat konsultation där de får träffa alla medicinska discipliner som hjälper till med vården av makromastiska patienter. Dessa inkluderar: en plastikkirurg, psykolog, sjukgymnast och nutritionist.

Täcker försäkringen en bröstförminskningsoperation för ungdomar med makromasti?

Bröstförminskningsoperationer täcks av många försäkringsbolag. De flesta försäkringsbolag kräver dock dokumentation av följande:

• Nacke/axel/ryggsmärta som inte lindras av sjukgymnastik
• Skuldrorörelser från bh-band
• Hudförändringar under brösten (intertrigo)
• Svikande av alternativa terapier, såsom sjukgymnastik, viktminskning och smärtstillande läkemedel

Dessa hinder kan fördröja vården och förvärra den psykologiska och fysiska påverkan på flickor med makromasti, vilket är anledningen till att vi strävar efter att ta itu med dessa hinder i ett tidigt skede.

What are the benefits of having a breast reduction?

Adolescents with macromastia who undergo breast reduction surgery are exchanging debilitating symptoms for an improved quality of life with scars. This operation has shown excellent long-term results including:

• Alleviation of pain in the back, neck and shoulders
• Better posture and upper body strength
• Improved exercise tolerance
• Decreased sleep disturbances
• Improved self-esteem
• Decreased anxiety and depression
• Weight loss