Tio fantastiska medicinska genombrott
”All sanning passerar genom tre stadier. Först blir den förlöjligad. För det andra blir den våldsamt motarbetad. För det tredje accepteras den som självklar.”
– Arthur Schopenhauer, tysk filosof från 1800-talet
Medicinska genombrott förändrar den moderna medicinen varje år, och börjar ofta i form av vad som anses vara en ”alternativ” behandling.
Det är nedslående att höra saker som ”det där är vansinnigt” eller ”det där är inte evidensbaserat” från andra läkare. Men det händer regelbundet till läkare inom funktionell medicin runt om i världen.
Syndigt nog har många av de som säger nej aldrig sett och framgångsrikt behandlat (eller personligen upplevt) någon med ett tillstånd som PANS/PANDAS eller mögelrelaterad sjukdom.
Detta är dock inte nytt. Historien avslöjar att några av de forskare som avfärdades som kvacksalvare och ”galningar” visade sig ha rätt i slutändan. Faktum är att många har fått upprättelse många år senare genom utmärkelser och till och med Nobelpris, ibland postumt.
Som patient kan det vara skrämmande att få en ny behandling, särskilt när det handlar om att anmäla sig till en klinisk prövning eller att följa läkarens anvisningar för en behandling som inte är godkänd av FDA.
Många behandlingar av stora sjukdomar som vi nu ser som ”normala” började dock på detta sätt.
Låt oss bara ta en titt på dessa nu väl accepterade medicinska genombrott, diagnoser och behandlingar som en gång betraktades som alternativa eller till och med ”kvacksalvare”.
I var och en av dessa omständigheter anklagades de personer som upptäckte dessa saker för att vara kättare och/eller blev utstötta, utstötta eller bestraffade för sina idéer.
Kanske kan vi, genom att erkänna våra tidigare misstag, arbeta tillsammans som vårdgivare för att ge våra patienter en ljusare framtid.
William Harvey & Blod
En gång i tiden var det en skrattretande idé att blod faktiskt färdas genom hjärtat för att cirkulera i hela kroppen. (Om du tänker: ”Vad?!” är jag precis som du.)
Dr William Harvey, en engelsk läkare från 1600-talet, var den förste som beskrev det exakta blodflödet genom hjärtat, kärlen, hjärnan och hela kroppen. Hans observationer av många typer av däggdjur och andra arter än däggdjur tydde på att levern inte producerade blod, utan att blodet snarare cirkulerade kontinuerligt i hela kroppen, tack vare hjärtat.
Den vanliga medicinen vägrade att tro på honom och fortsatte att stödja det felaktiga arbete som utfördes av läkaren och filosofen Galen från det andra århundradet. Galen insisterade på att blodet producerades kontinuerligt av levern och sedan skickades genom hela kroppen av lungorna, där det sedan användes av vävnaderna (inte recirkulerades).
Harvey blev så intensivt förlöjligad och utstött av sina kollegor att han blev en enstöring och levde resten av sitt liv i avskildhet. Han gjorde ett misslyckat självmordsförsök innan han dog av en stroke vid 79 års ålder.
Louis Pasteur & Germ Theory
Det är uppenbart för oss nu att bakterier orsakar sjukdomar, men det har inte alltid varit så.
Louis Pasteur, en fransk vetenskapsman på 1800-talet, var inte den förste som föreslog att bakterier orsakar sjukdomar, men han var den förste som bevisade det genom övertygande experiment.
Den tusenåriga teorin om spontan generering – idén om att organismer uppstår ur icke levande material, som t.ex. loppor som uppstår ur damm – var den rådande ”sanningen” på Pasteurs tid. Aristoteles lärde ut att ”livskraft” eller ”livsvärme” var det som orsakade tillväxt- och nedbrytningsprocesser, och att när levande saker kom från icke-levande saker så berodde det på att det fanns en viss livsvärme i de livlösa föremålen.
Genom sitt arbete med jäsning kom Pasteur fram till att teorin om spontan generering inte alls stämde, utan att organismer som man vanligen betraktade som kemikalier i själva verket levde, förändrades, växte och påverkade det som de kom i kontakt med.
När han senare undersökte sjukdomar som dödade silkesmaskar i massor, föreslog Pasteur idén att bakterier (bakterier) låg bakom alla infektioner. Joseph Lister, en kirurg från Skottland, bekräftade dessa teorier för första gången 1867.
Trots Pasteurs arbete fortsatte förnekandet av bakterieteorin under stora delar av 1800-talet.
Ignaz Semmelweis & Handtvätt
Kan du tänka dig att din läkare/kirurg inte tvättar sina händer? Nej! Självklart inte!
Det kan du tacka dr Semmelweis för.
Ignaz Semmelweis var en ungersk läkare som arbetade på förlossningsavdelningen i Wien i mitten av 1800-talet. Efter att under en kort tid ha observerat dödligheten hos mödrar efter förlossning av läkare och läkarstudenter jämfört med barnmorskor eller deras praktikanter, lade han märke till en slående trend.
Dödlighet efter förlossning (på den tiden kallad puerperal feber) inträffade i upp till 18 % av förlossningar som utfördes av läkare, men endast 2 % när barnet förlossades via en barnmorska.
Semmelweis trodde att denna trend berodde på det faktum att läkarstudenter och läkare hanterade lik vid obduktion innan de förlöste barn. Han konstaterade att handtvätt skulle minska risken för överföring av denna sjukdom och dödsfall bland nyblivna mödrar på förlossningsavdelningen.
Efter att ha infört riktlinjer för handtvätt sjönk dödligheten i riskgruppen med 90 procent och sjönk till samma nivå som vid förlossningar med barnmorskor. Genom att lägga till en antibakteriell tvätt av medicinska instrument sjönk dödligheten ytterligare till endast 1 % i gruppen med läkarförlossningar.
Då blev han förlöjligad även efter att hans experiment fungerade. Professor Klein, hans överordnade, insisterade på att siffrorna förbättrades på grund av att sjukhuset fick ny ventilation. Den rådande sjukdomsteorin vid den tiden, kallad ”miasma”, hävdade att sjukdom ofta uppstod på grund av ”dålig luft”.
Miljontals liv har räddats som ett resultat av Semmelweis och hans sunt förnuft. Men tyvärr var Semmelweis’ prestationer inte särskilt uppmärksammade på den tiden och det medicinska samfundet förkastade dem. Ångesten från denna erfarenhet ledde till att han hamnade på ett dårhus, där han dog bara 47 år gammal – ironiskt nog av ett infekterat sår i handen som växte efter en operation som han genomgick innan han blev inlagd.
Gregor Mendel & Ärftlighet
Kan du tro att det fanns en tid då medicinen förkastade idén om ärftlighet?
Gregor Mendel, en österrikisk munk, fastställde lagarna om arv genom främst växtexperiment som han utförde i sin egen trädgård tillsammans med en del arbete som han gjorde med möss och bin.
Hans teorier förkastades av läkarkåren som insisterade på en idé som kallades ”blandning av arv” – där egenskaper från varje förälder räknades samman i genomsnitt.
Eftersom han ansågs vara en enkel munk avfärdade de utbildade vetenskapsmännen honom och hans teorier accepterades inte förrän efter hans död, minst 35 år efter att han först presenterade dem. Hans idéer har format det vi nu känner till som modern genetik.
Peyton Rous & Viral canceröverföring
Om du är kvinna har du antagligen fått ett PAP-utstryck och HPV-test (humant papillomvirus) gjort. Varför? Därför att det är allmänt accepterat att virus kan leda till cancer … och i det här fallet livmoderhalscancer.
Peyton Rous, en forskare, blev utstött och hårt kritiserad för sitt arbete som identifierade viral överföring av cancer 1911.
Hans kritiker menade att det virus han studerade inte orsakade en riktig neoplasm (ny cancertillväxt, i det här fallet), utan snarare var en ”reaktion” på viruset.
Vi vet nu att det finns minst sju virus som är förknippade med cancerutveckling hos människor och att upp till 20 procent av all cancer har en infektiös etiologi.
Rous tilldelades inte Nobelpriset förrän 55 år efter sin upptäckt, eftersom han slutade studera cancer till följd av de påtryckningar som han fick från det medicinska samfundet.
Det är en lång tid av forskning som lagts på is! Tänk på hur många liv som räddats till följd av hans arbete och hur många fler som skulle ha räddats om hans arbete hade tagits emot på ett annat sätt på förhand.
Tyvärr har det virus som han upptäckte och som senare uppkallades efter honom (Rous sarkomavirus, eller RSV) använts inom cancerforskningen i årtionden. Det var till och med avgörande för upptäckten av RSV-genen, som påverkar om ett virus kan omvandlas till maligna celler eller inte.
Andreas Roland Grüntzig & Angioplastik
Jag slår vad om att du känner någon som har genomgått en perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA). Det är ett av de vanligaste ingreppen som utförs på amerikanska sjukhus och står för ”3,6 % av alla ingrepp i operationssalen”.
Andreas Roland Grüntzig, en tysk kardiolog, fick höra att hans idé om ballongangioplastik ”aldrig skulle fungera” efter att han hade presenterat en affisch vid American Heart Associations årliga möte 1976. Ett år senare presenterade han sina första fyra fall av angioplastier på människor.
Ett efterföljande testfall som resulterade i en patients död hjälpte inte hans sak, även om Grüntzig påpekade att nya förfaranden förmodligen inte bör testas endast på patienter i slutskedet av sjukdomen för att bevisa om de fungerar eller inte. En uttalad kritiker, kardiologen Paul Lichtlen, MD, uttryckte oro över att tillkännage denna upptäckt för allmänheten ”med endast 10 behandlade fall och okända långtidsresultat.”
Knappt femtio år efter sin upptäckt är Grüntzigs angioplastik den första behandlingen för många kranskärlsblockeringar. Han och hans föregångare i denna forskning, Charles T. Dotter, nominerades till Nobelpriset 1978.
Tack för att han vägrade att ge efter för den gängse medicinska idén att det inte var ett genomförbart behandlingsalternativ!
Stanley Prusiner & Prioner
Håller du minnet av att du hörde talas om ”galna ko-sjukan?”
Dr. Stanley Prusiner, en neurolog, insisterade på att galna kosjukan och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom inte orsakas av mikroorganismer som virus, bakterier och svampar, utan snarare av smittsamma proteiner som han kallade ”prioner”.
Hans arbete lade grunden för många utvecklingar inom området neurodegenerativa sjukdomar.
Han fick utstå betydande motstånd och personliga attacker i medierna och hänvisade till att det var en ”eldstorm” i hans liv. Han fick inte Nobelpriset för sitt arbete förrän långt över ett decennium efter att han först beskrev prioner.
8. Barry Marshall & H. pylori
Helicobacter pylori är numera det vanligaste vi letar efter hos personer med magsår och gastroesofageala refluxsymtom.
Dr Barry Marshall, en gastroenterolog från västra Australien, blev helt utskälld och förföljd i mitten av 1980-talet. Varför? Det var för hans upptäckt att magsår sannolikt orsakades av bakterier och inte ett resultat av kryddig mat, överproduktion av magsyra och stress. Det sistnämnda var den konventionella medicinska visdomen på den tiden.
Marshall fick Nobelpriset 2005 för sin upptäckt och ett patent för hans diagnostiska test för detta tillstånd löper ut i början av 2020.
- Pylori-infekterade personer löper ökad risk för magsäckscancer – i en översikt från 2010 benämns det som ”den starkaste singulära riskfaktorn för magsäckscancer”.
Tänk om dr Marshall gav efter för kollegiala påtryckningar från sina kollegor inom den vanliga medicinen? Hur långt efter skulle vår förståelse av magsäckscancer vara?
James Allison & Immunterapi
Immunterapi anses nu vara en revolutionerande behandling av cancer.
James Allison, en immunolog, avskräcktes av sina mentorer och till och med av bioteknikföretag när han studerade och utvecklade en antikropp som kunde behandla cancer genom att ta bort signalen till T-cellen.
En anledning till att detta genombrott är så betydelsefullt är att aktiveringen av immunsvaret i denna typ av behandling fungerar långt efter att de ursprungliga cancercellerna är borta. Det är ett sätt att immunisera kroppen mot en cancer som den redan har upplevt.
Wow! Var skulle cancerbehandlingen vara utan Allisons arbete? Läkemedel baserade på hans arbete är för närvarande några av de mest kliniskt framgångsrika cancerbehandlingsalternativen på marknaden.
Han tilldelades Nobelpriset för sina insatser 2018.
Bennet Omalu & Traumatiska hjärnskador
Sportrelaterade traumatiska hjärnskador – snacka om ett ”känsligt” ämne! Vi älskar våra sporter och ingen vill höra talas om möjligheten till långvariga hjärnskador.
Bennet Omalu, en rättspatolog, upplevde betydande angrepp på sitt rykte och sin karriär efter att ha publicerat en artikel från 2005 där han för första gången ställde diagnosen kronisk traumatisk encefalopati (”CTE”) som ett resultat av skador som han ådragit sig i samband med fotbollsspel.
Nej bara NFL bortsåg från hans arbete, utan även den vanliga medicinen tvekade att autentisera hans arbete. NFL och andra idrottsorganisationer, liksom det medicinska samfundet, tvingades så småningom att erkänna och erkänna dr Omalus arbete om effekterna av upprepade hjärnskador inom idrotten.
Arbetet med att hitta sätt att minska dessa skador har blivit ett stort fokus för många sportutrustningsföretag och har i hög grad påverkat reglerna i fotboll och andra sporter.
Han citeras för att ha sagt om erfarenheten: ”Jag var naiv. Det finns tillfällen då jag önskar att jag aldrig hade tittat på Mike Websters hjärna. Den har dragit in mig i världsliga angelägenheter som jag inte vill förknippas med. Mänsklig elakhet, ondska och själviskhet. Människor som försöker dölja och kontrollera hur information släpps. Jag började detta utan att veta att jag gick in i ett minfält. Det är det enda jag ångrar.”
Funktionell medicin: Många av oss som arbetar med integrativ-funktionell medicin står i förgrunden när det gäller att träffa patienter som annars har blivit utstötta av sina ”vanliga” läkare på grund av symtom som inte är begripliga eller botemedel som inte var lätta att hitta.
Syndigt nog har många patienter beskrivits som hypokondriker eller deprimerade och ibland fått höra att de upplevde panikattacker snarare än verkliga symtom. Vi är ofta de som dessa patienter vänder sig till när de är hopplösa och överväldigade.
En stor forskningsstudie är inte nödvändig för att kunna säga att det inte är säkert att hoppa ut ur ett flygplan utan fallskärm – det är bara uppenbart. De medicinska upptäckterna ovan anses nu vara några av de mest ”uppenbara” sakerna men ansågs en gång i tiden vara galna.
Dr William Harvey, läkaren som exakt identifierade kärlsystemet och som blev så kraftigt kritiserad har enligt uppgift sagt: ”Det är ofta mycket bättre att växa sig klok hemma och i avskildhet än att genom att publicera vad man har samlat på sig med oändligt arbete, väcka storm som kan beröva en lugn och ro för resten av ens dagar.”
I pray for boldness for my Integrative-Functional Medicine colleagues who are censored and targeted for the amazing work they are doing and new discoveries they are making, and that they never choose to ”grow wise at home and in private.”