Torra hålrum (alveolär osteit) –

Alla ämnen. ”Alla sidor om torra socklar. ”Grunderna om torra socklar

Vad är de? | Tecken och symtom. | Bilder. | Hur länge varar de? | Läkningstid. | Frekvens av förekomst.

Tandfäste efter extraktion.

Vad är en torr tandfäste?

Detta tillstånd, mer formellt kallat alveolär osteit, är en vanlig postoperativ komplikation i samband med att en tand extraheras.

Det handlar om en situation där läkningsprocessen på ett utdragningsställe avbryts (fördröjs) på grund av förlusten av den blodpropp som normalt upptar den tomma tandfickan.

(Vår bild ovan visar en röntgenbild som visar konturerna av en tom tandfickan efter utdragning.)

a) Signs and Symptoms

While specifics can vary, the predominant characteristics of a dry socket are:

1. Throbbing pain.
2. A foul odor and/or taste coming from the extraction site.
3. A timing where these events first appear a few days following the tooth’s extraction.

More details about signs and symptoms …

b) Treatment

Pain medications on their own, even prescription ones, are seldom effective in managing the discomfort associated with a dry socket.

The most effective treatment is one where the patient’s dentist inserts a medicated dressing (daily if needed) directly into the wound How that’s done.. I en nödsituation finns det några huskurmetoder Instruktioner som kan användas för att ge smärtlindring.

COVID-19 / Överväganden om tillgång till behandling.

På grund av 2020 års pandemi av coronavirus kommer många patienter att upptäcka att deras tandläkarmottagning för närvarande inte håller regelbundna öppettider.

Någon nivå av assistans bör fortfarande vara tillgänglig.

I det fall du finner dig själv i behov av hjälp med komplikationer vid torrfickor, förbise inte det faktum att även i denna ansträngda miljö bör de flesta tandläkarmottagningar fortfarande erbjuda akut hjälp för sina patienter och förväntar sig helt och hållet att du ska dra nytta av det om det behövs.

Hemläkemedelslösningar.

Istället för den tillgängligheten ger länken ovan tillgång till vår sida som diskuterar grundläggande hemläkemedel som används vid torrfickor. Och om inget annat alternativ finns kan det tillvägagångssättet vara lämpligt (men helst i samband med telefonkontakt med din tandläkare).

c) Riskfaktorer / Förebyggande

Forskning och klinisk observation har identifierat ett antal faktorer som korrelerar med patientens risk för att utveckla en torr sockel Se listan… Att förstå dessa faktorer kan vara användbart för att förhindra att de bildas.

Etiologi – Varför bildas torrfickor?

Den exakta patogenesen för torrfickor är inte helt klarlagd, men man vet att följande faktorer är inblandade.

1) Blodproppen går förlorad.

Ett händelseförlopp äger rum där blodproppen som normalt bildas i en tandfickas fäste efter att tanden avlägsnats inte hålls kvar på rätt sätt. Den antingen:

Blodproppen som börjar bildas omedelbart efter en utdragning är en viktig del av läkningsprocessen.

• Upplöses genom en kemisk process som kallas fibrinolys

  (Fibrin är ett segt fibröst protein vars bildning utlöses av koaguleringsprocessen. Bitar förenas till långa strängar som sedan tvärbinds med andra. När denna process fortsätter och nätet som bildats fångar blodplättar utvecklas det till vad som kallas en blodpropp.)

  Hypotesen är att de föreningar som är ansvariga för den fibrinolytiska aktiviteten kan komma från själva benet i foten, antingen som en följd av en infektion eller som ett resultat av det trauma som skapats under utdragningsprocessen. (Noroozi)

• Försvinner genom en händelse eller aktivitet.

  (Vanliga scenarier innebär förlust av proppen till följd av kraftig svabbelning eller sköljning, eller skapandet av en sughandling, som när man dricker med ett sugrör.)

▲ Section references – Noroozi

2) Healing is delayed.

The lost blood clot would have played an important role in the healing process of the extraction site. However, due to its loss, the progress of the socket’s healing is interrupted (delayed).

If the blood clot is lost, the socket’s bony interior is exposed instead of protected.

3) Bone tissue becomes exposed.

Tecknen och symtomen på torra sockets.

Nyckeln till att kunna avgöra om du har en torr socket som håller på att bildas är att jämföra de symtom som du märker med vad som normalt förväntas vid läkning efter utdragning.

a) Vad är normen? Vad brukar hända efter att en tand dragits ut?

• I de flesta fall kommer en patient att märka en viss grad av smärta från utdragningsstället på dagen för operationen. (Förhoppningsvis är detta bara lindrigt.)
• Och sedan, med varje dag som följer, avtar graden av obehag som de märker gradvis tills det slutligen försvinner.

B) Vad händer när en torr socket börjar bildas?

Med det här scenariot:

• Patienten kommer först att märka att det initiala obehaget gradvis avtar under de första dagarna efter utdragningen. (Precis som vid normal läkning.)
• Men sedan, vanligtvis någonstans mellan dag 2 och 4 efter ingreppet, börjar deras smärtnivå intensifieras.

▲ Sektionsreferenser – Kolokythas

Mer information om egenskaperna hos torrfickor –

1) Smärta.

Som nyss nämnts börjar obehaget från utdragningsstället vanligen intensifieras dag 2-4 efter att tanden ursprungligen avlägsnats (24 timmar efter ingreppet, eller senare). Enbart denna detalj är en viktig ledtråd till din tandläkare om att du faktiskt har en torr hålighet. Andra kännetecken är:

• Omhärtigheten beskrivs ofta (nästan karakteristiskt) som en dovt dunkande smärta.
• Den kan vara måttlig till svår intensitet, eventuellt till och med försvagande.
• Det som känns kan vara konstant eller intermittent. In the latter case, the frequency of onset can vary. Later on, the pain is more likely to be constant.
• The pain may remain localized to just the extraction site, or it may radiate to other areas on the same side of the patient’s head such as the ear or temple, or possibly even the eye or neck. Experiencing headaches is also reported.
• The pain usually reaches its most intense level around 72 hours post-extraction (Bowe). The pain may be so debilitating that it causes loss of sleep and affects the person’s daily function.

▲ Section references – Bowe

A dry socket.

Note the loss of the socket’s blood clot and exposed bony interior.

2) Appearance.

• Tandhålan ser tom ut i stället för att fyllas ut med en blodpropp eller granulationsvävnad (ny vävnad som utvecklas), som man ser vid normal läkning.

  (I många fall är det inte omedelbart möjligt att visualisera in i tandhålan eftersom den är fylld med saliv eller ackumulerad mat och skräp.)

• Det exponerade benet är synligt (väggarna i tandhålan). Det kan vara delvis täckt av ett grå/gult lager av nekrotisk vävnad eller annat skräp.
• Gummivävnaden som omedelbart omger extraktionsstället visar tecken på att vara inflammerad (röd, öm, svullen).

3) Andra tecken och symtom.

• Det är karakteristiskt att patienten märker en illaluktande lukt (halitosis) eller dålig smak som kommer från extraktionsstället.
• Lymfkörtlar i käken eller halsen kan vara ömma och förstorade. (Ett tecken på kroppens inflammationsreaktion på förhållanden som är förknippade med torrhålans bildning.)
• Torrhålor är vanligtvis inte förknippade med förekomst av feber, svullnad i operationsområdet eller uppenbara tecken på infektion (lokal eller systemisk).

▲ Primära referenskällor för hela avsnittet om egenskaper – Kolokythas, Bowe, Noroozi

Hur länge varar torrfickor?

Tidsram för läkning.

När förhållandena för en torrficka väl har inträtt tar det vanligen cirka 7 till 10 dagar för läkningsprocessen att komma igång igen och skapa ny granulationsvävnad som sedan börjar täcka över och skydda fickans utsatta ben. (Noroozi)

Hur länge varar smärtan?

I genomsnitt brukar obehaget från en torr hålighet pågå i 4 till 8 dagar. Det betyder att du troligen kommer att behöva uppmärksamhet från din tandläkare för att hålla dig bekväm. Hur tandläkare behandlar torrhålor.

I vissa fall kan smärtan vara ganska svår. Towards the end, it will just gradually taper off and disappear.

How long is the healing process delayed?

In general, you can expect that the overall healing of your extraction site Normal healing timeline. will be delayed on the order of a week or longer.

How often do dry sockets occur?

An impacted lower third molar slated for extraction.

The potential for dry socket formation is a concern with these extractions.

• For routine tooth extractions, the chances of experiencing a dry socket run on the order of 1 to 4%.
• De är mycket mer sannolika att inträffa vid extraktioner av nedre tänder än övre.
• I allmänhet har kirurgiska extraktioner (som det förfarande som används för att avlägsna impakterade tänder) en tio gånger högre incidensfrekvens.
• Torkhålor kan förekomma i så många som 38 till 45 % av de fall som involverar avlägsnande av mandibulära (nedre) impakterade visdomständer (som den tand som visas i vår illustration).
• Med alla tandextraktioner betraktade tillsammans är en torr ficka den vanligaste postkirurgiska komplikationen.

▲ Avsnittsreferenser – Cardoso, Bowe

Vår nästa sida diskuterar riskfaktorer för torr ficka och förebyggande. ►

Comments.

Denna sektion innehåller kommentarer som skickats in under tidigare år. Många har redigerats så att de begränsas till ämnen som diskuteras på denna sida.