Tungiasis Symtom och diagnos

Av Deborah Fields, B.Sc.Översatt av Susha Cheriyedath, M.Sc.

Symtom

Tungiasis, den hudåkomma som orsakas av den parasitiska tungapenetransloppan, kan orsaka flera olika symtom hos en patient som blivit biten.

Tungapåloppen hittas på sandstränder, i regnskogar eller runt stallar. Den tenderar att hålla sig nära marken och biter därför oftast fötterna på människor, liksom fötterna på andra varmblodiga djur.

Betena är oftast koncentrerade kring det nedre området, närmare marken. Detta kan inkludera bett mellan tårna. Det är osannolikt att individen känner samspelet med loppan, men kommer att se effekterna senare. Om personen blir biten av den kvinnliga versionen av loppan kommer den att penetrera huden och gräva sig in i epidermis för att nå blodkärlen och äta sig mätt. Hennes buk kommer att placeras vid hudytan och bidra till det obehag som patienten känner. Den kvinnliga loppan kan stanna kvar under huden i två veckor och under denna tid kommer den stadigt att öka i volym med upp till 2 000 sin ursprungliga storlek. Hon kommer också att producera mer än 100 ägg som faller ut ur det hålrum den har producerat.

En del människor har försökt ta bort parasiten utan hjälp av en läkare på grund av kombinationen av irriterande och smärtsamma symtom som beskrivs nedan:

• Jakande – detta kommer att vara koncentrerat till det område där nedgrävningen har skett. Tungaloppan producerar en vit knöl med ett svart centrum där patienten kommer att uppleva mycket av klådan
• Smärta – patienterna kan också känna mycket smärta i fötterna vilket kan leda till ett förändrat sätt att gå. Patienten tycker att fötterna är för ömma för att placera dem stadigt på marken
• Sår – loppans grävning kan leda till sårbildning i foten
• Inflammation – det kan uppstå en viss svullnad i foten där loppan har trängt in i köttet och en del patienters fötter blir också pus-fyllda i det område som drabbats av parasiten
• Förlust av tånaglar – lopporna kan gräva sig ner under tånaglarna och få dem att falla av
• Deformerade tår – dessa kan vara resultatet av ett allvarligt angrepp av parasiterna. I vissa fall har människor enligt uppgift velat klippa av tårna till följd av tillståndet på grund av den smärta och det obehag som det orsakar dem.

Förutom de beskrivna symtomen kan det också uppstå ytterligare komplikationer från bakterier och virus som lopporna kan föra in i kroppen. Här är några av dem:

• Tetanus – detta är ett tillstånd som kan resultera i muskelspasmer, kramper, svettningar, hög temperatur och snabb hjärtrytm. Det kan ibland vara livshotande
• Gangrene – detta kan orsaka svullnad, smärta, sår och blåsor. De värsta fallen kan leda till amputation
• Vävnadsnekros – vävnader i foten kan dö och likna mumifierade lager
• Clostridieinfektion – clostridiebakterier kan finnas i jord. Patienter med denna tungiasis kan ha utsatt sina öppna sår för bakterierna om de har gått omkring utan skor för att skydda fötterna. Clostridium kan orsaka alla möjliga gastrointestinala sjukdomar.

Diagnos

Om tungiasis misstänks kommer läkare att leta efter tecken på att ägg från den grävande kvinnliga loppan, stöts ut från det drabbade området på fötterna. En läkare kan massera foten i det misstänkta området för att uppmuntra produktionen av äggen från ett hålrum. Ett annat synligt tecken är bruna strängar av avföring som produceras av loppan och som hänger ut ur såren.

En biopsi kan också utföras på såren för att avgöra om det finns en parasit. The doctor will be looking for signs of ectoparasite or chitinous fragments.

Local people are also very good at recognizing the signs of the disease in others within their community.

• https://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-Tungiasis.pdf
• http://www.rightdiagnosis.com/t/tungiasis/symptoms.htm
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214674/
• http://www.nhs.uk/Conditions/tetanus/Pages/introduction.aspx
• http://www.nhs.uk/conditions/Gangrene/Pages/Introduction.aspx

Further Reading

• All Tungiasis Content
• Tungiasis Skin Condition (Jigger)

Written by

Deborah Fields

Deborah holds a B.Sc. degree in Chemistry from the University of Birmingham and a Postgraduate Diploma in Journalism qualification from Cardiff University. She enjoys writing about the latest innovations. Previously she has worked as an editor of scientific patent information, an education journalist and in communications for innovative healthcare, pharmaceutical and technology organisations. She also loves books and has run a book group for several years. Her enjoyment of fiction extends to writing her own stories for pleasure.

Citations