Typ 1-diabetes: Vad är det?

• Större textstorlekStor textstorlekReguljär textstorlek

Vad är diabetes?

Diabetes är en sjukdom som påverkar hur kroppen använder glukos, huvudtypen av socker i blodet.

Vad händer vid diabetes?

Vår kropp bryter ner maten vi äter till glukos och andra näringsämnen som vi behöver, som sedan tas upp i blodet från mag-tarmkanalen. Glukosnivån i blodet stiger efter en måltid och triggar bukspottkörteln att göra hormonet insulin och släppa ut det i blodet. Men hos personer med diabetes kan kroppen antingen inte tillverka eller inte reagera på insulin ordentligt.

Insulin fungerar som en nyckel som öppnar dörrarna till cellerna och släpper in glukos. Utan insulin kan glukos inte komma in i cellerna (dörrarna är ”låsta” och det finns ingen nyckel) och därför stannar glukos i blodomloppet. Följden blir att sockernivån i blodet förblir högre än normalt. Höga blodsockernivåer är ett problem eftersom de kan orsaka ett antal hälsoproblem.

Vad är typ 1-diabetes?

De två typerna av diabetes är typ 1 och typ 2. Båda gör att blodsockernivåerna blir högre än normalt, men de gör det på olika sätt.

Vid typ 1-diabetes förlorar bukspottkörteln sin förmåga att tillverka insulin på grund av att kroppens immunsystem attackerar och förstör de celler som producerar insulin. Ingen vet exakt varför detta sker, men forskare tror att det har något med generna att göra. Men att bara få generna för diabetes räcker oftast inte. En person måste förmodligen då utsättas för något annat – till exempel ett virus – för att få typ 1-diabetes.

Vid typ 2-diabetes producerar bukspottkörteln fortfarande insulin, men kroppen reagerar inte normalt på det. Glukos har sämre förmåga att ta sig in i cellerna och göra sitt jobb som energileverantör (ett problem som kallas insulinresistens). Detta höjer blodsockernivån, så bukspottkörteln arbetar hårt för att producera ännu mer insulin. Så småningom kan denna belastning göra att bukspottkörteln inte kan producera tillräckligt med insulin för att hålla blodsockernivån normal.

Vem får typ 1-diabetes?

Typ 1-diabetes kan inte förebyggas, och det finns inget riktigt sätt att förutsäga vem som kommer att få det. Ingenting som varken en förälder eller barnet gjorde orsakade sjukdomen.

När en person har typ 1-diabetes försvinner den inte och kräver livslång behandling. Barn och tonåringar med typ 1-diabetes är beroende av dagliga insulininjektioner eller en insulinpump för att kontrollera sina blodsockernivåer.

Vad är tecknen & Symtom på typ 1-diabetes?

En person kan ha diabetes utan att veta om det eftersom symtomen inte alltid är uppenbara och det kan ta lång tid innan de utvecklas. Typ 1-diabetes kan komma gradvis eller plötsligt.

Men barn eller tonåringar som utvecklar typ 1-diabetes kan:

• Behöver kissa mycket. Njurarna reagerar på höga nivåer av glukos i blodet genom att spola ut den extra glukosen i urinen (kiss). Barn med höga blodsockernivåer behöver kissa oftare och göra mer kiss.
• Dricka mycket vätska. Eftersom de kissar så ofta och förlorar så mycket vätska kan de bli mycket törstiga och dricka mycket i ett försök att hålla nivåerna av kroppsvatten normala.
• Känner sig ofta trötta. Detta beror på att kroppen inte kan använda glukos för energi på rätt sätt.
• Gå ner i vikt (eller inte gå upp i vikt när de växer). Barn och tonåringar med typ 1-diabetes kan ha en ökad aptit, men går ofta ner i vikt eftersom kroppen bryter ner muskler och lagrat fett i ett försök att förse de hungriga cellerna med bränsle.

I vissa fall kan andra symtom vara en signal om att något är fel. Ibland är det första tecknet på diabetes sängvätning hos ett barn som varit torrt på natten. Diabetes bör också misstänkas om en flicka som ännu inte börjat puberteten får en vaginal svampinfektion.

Hur diagnostiseras typ 1-diabetes?

Läkare kan med säkerhet säga om en person har diabetes genom att testa blodprover för glukos. När högt blodsocker visar att ett barn har diabetes görs vanligtvis andra blodprover för att hjälpa läkarna att ta reda på om barnet har typ 1 eller typ 2-diabetes, eftersom hanteringen och behandlingen av diabetessjukdomen kan skilja sig åt beroende på typ.

Om diabetes misstänks eller bekräftas kan läkaren hänvisa ditt barn till en barnendokrinolog, en läkare som specialiserar sig på diagnos och behandling av barn med sjukdomar i det endokrina systemet, till exempel diabetes och tillväxtstörningar.

Hur behandlas typ 1-diabetes?

Bearbetning innebär en god diabeteskontroll för att minimera symtom, förebygga hälsoproblem och hjälpa barn att ha en normal fysisk, mental, emotionell och social tillväxt och utveckling. För att göra detta bör föräldrar och barn sträva efter att hålla blodsockernivåerna inom målintervallet så mycket som möjligt.

I allmänhet måste barn med typ 1-diabetes:

• inta insulin enligt ordination
• äta en hälsosam, balanserad kost med noggranna kolhydraträkningar
• kontrollera blodsockernivåerna enligt ordination
• få regelbunden fysisk aktivitet

Att följa behandlingsplanen hjälper barnen att hålla sig friska, men att behandla diabetes är inte samma sak som att bota den. Just nu finns det inget botemedel mot diabetes, så barn med typ 1-diabetes kommer att behöva behandling resten av livet. Men med rätt vård bör de se ut och känna sig friska och fortsätta att leva långa, produktiva liv, precis som andra barn.

Vilka problem kan uppstå vid typ 1-diabetes?

Om tidiga symtom på diabetes missas och behandling inte påbörjas kan kemikalier som kallas ketoner ansamlas i blodet och orsaka magsmärtor, illamående, kräkningar, fruktig lukt i andedräkten, andningsproblem och till och med med medvetslöshet. Ibland misstas dessa symtom för influensa eller blindtarmsinflammation. Läkare kallar detta allvarliga tillstånd för diabetisk ketoacidos eller DKA.

Diabetes kan också orsaka långsiktiga komplikationer hos vissa personer, bland annat hjärtsjukdomar, stroke, synnedsättning och njurskador. Den kan också orsaka andra problem i hela kroppen i blodkärl, nerver och tandkött. Även om dessa problem vanligtvis inte visar sig hos barn eller tonåringar som har haft typ 1-diabetes i bara några år, kan de påverka dem i vuxen ålder, särskilt om deras diabetes inte är välkontrollerad.

Det finns dock goda nyheter – rätt behandling kan stoppa eller kontrollera dessa diabetessymtom och minska risken för långsiktiga problem.

Vad är nytt inom behandlingen av typ 1-diabetes?

Läkare och forskare utvecklar ny utrustning och nya behandlingar för att hjälpa barn att hantera de speciella problem som det innebär att växa upp med diabetes.

Vissa barn och tonåringar använder redan apparater som gör blodsockermätningar och insulininjektioner enklare, mindre smärtsamma och mer effektiva. En av dessa är insulinpumpen, en mekanisk anordning som kan leverera insulin mer som bukspottkörteln gör. Det har också gjorts framsteg i utvecklingen av en bärbar eller implanterbar ”artificiell bukspottkörtel”. Denna består av en insulinpump kopplad till en apparat som kontinuerligt mäter personens blodsockernivå.

Läkare och forskare undersöker ett potentiellt botemedel mot diabetes. Detta innebär att man transplanterar insulinproducerande celler i kroppen hos en person med diabetes. Forskare testar också sätt att stoppa diabetes innan den börjar. Forskare undersöker till exempel om diabetes kan förebyggas hos personer som kan ha ärvt en ökad risk för sjukdomen.

Hur kan jag hjälpa mitt barn?

Föräldrar kan hjälpa sina barn att leva ett lyckligare och hälsosammare liv genom att ge ständig uppmuntran, lära sig vad de kan om diabetes och se till att deras barn äter rätt, motionerar och håller blodsockerkontrollen under kontroll varje dag.

Barn och tonåringar med diabetes måste övervaka och kontrollera sina glukosnivåer. De måste:

• kontrollera blodsockernivåerna några gånger om dagen genom att testa ett litet blodprov
• ge sig själva insulininjektioner, låta en vuxen ge dem injektioner eller använda en insulinpump
• äta en balanserad, hälsosam kost och vara särskilt uppmärksam på mängden socker och stärkelse i maten de äter och tidpunkten för måltiderna
• få regelbunden motion för att hjälpa till att kontrollera blodsockernivåerna och hjälpa till att undvika några av de långsiktiga hälsoproblem som diabetes kan orsaka, som hjärtsjukdomar
• arbeta nära tillsammans med sin läkare och sitt diabeteshälsoteam för att få bästa möjliga diabeteskontroll
• vara uppmärksam på tecken på komplikationer och andra diabetesrelaterade hälsoproblem

Livande med diabetes är en utmaning för vem som helst, men barn och tonåringar har ofta särskilda problem att ta itu med. Små barn kanske inte förstår varför de behöver blodprov och mediciner. De kan vara rädda, arga och ovilliga att samarbeta.

Töntar kan känna sig annorlunda än sina jämnåriga och vilja ha en mer bekymmersfri livsstil än vad deras diabetes tillåter. Även när de troget följer sitt behandlingsschema kan de känna sig frustrerade om pubertetens naturliga kroppsförändringar gör deras diabetes något svårare att kontrollera.

Att ha ett barn med diabetes kan ibland verka överväldigande, men du är inte ensam. If you have questions or problems, reach out to the diabetes health care team — they can help with medical issues, and are there to support and help you and your child.