Typer av operationer för resektion av kolorektal cancer

Det finns många typer av kolorektala operationer. Den specifika typen av operation bestäms av var sjukdomen är lokaliserad. Fyra vanliga typer är: höger hemikolektomi, sigmoidkolektomi, vänster hemikolektomi och låg främre resektion (LAR).

Högre hemikolektomi

I det här ingreppet tar kirurgen bort den uppstigande tjocktarmen och en del av den tvärgående tjocktarmen och ansluter sedan den tvärgående tjocktarmen till tunntarmens slut. De flesta patienter återfår tarmfunktionen inom tre dagar efter operationen. Detta kan vara långsammare för vissa patienter, vilket kan leda till en längre sjukhusvistelse. Detta kan också hända med de andra operationstyperna, inklusive sigmoidkolektomi, vänster hemikolektomi och låga främre resektioner.

Sigmoid kolektomi

I det här ingreppet tar kirurgen bort den sjuka delen av sigmoidkolonet och ansluter sedan det nedåtgående kolonet till rektum. Vissa patienter kan ha en ökad risk för komplikationer efter operationen. Komplikationer kan vara infektioner, anastomoseläckage eller längre sjukhusvistelser. Kirurgerna kan skapa en tillfällig eller permanent stomi vid detta tillfälle, vilket kan förlänga sjukhusvistelsen.

Vänster hemikolektomi

I det här ingreppet tar kirurgen bort en del av tvärkolon, nedåtgående kolon och sigmoidkolon, och kopplar sedan ihop tvärkolon med rektum. Vissa patienter kan ha en ökad risk för komplikationer efter operationen, jämfört med en höger hemikolektomi. Komplikationer kan vara infektioner eller en längre sjukhusvistelse. Kirurger är mer benägna att skapa en tillfällig stomi hos patienter som fått vänster hemikolektomi, vilket kan förlänga deras sjukhusvistelse.

Low anterior resection (LAR)

I det här ingreppet tar kirurgen bort den sjuka delen av ändtarmen och tjocktarmen (sigmoideum). Eftersom denna operation sker så djupt ner i bäckenet kan patienterna ha en högre risk för anastomoseläckage och avföringsinkontinens. För att minska risken kan din kirurg skapa en tillfällig stomi för att avleda avföring från den nyskapade anastomosen. Rektumcancerpatienter löper också en ökad risk att utveckla LARS (Low Anterior Resection Syndrome), en samling symtom som sträcker sig från inkontinens med frekvens och trängningar till förstoppning och ofullständig tömning. Patients who had a low anterior resection are more likely to experience sexual dysfunction.

Find out more about minimally invasive surgery here.

Learn more about colorectal resections, or colectomies, in this video by Medtronic: