Vårdgivarens guide för att förstå demensbeteenden

Lyssna

För att lyssna på detta faktablad, klicka på länkarna nedan.

  • Del 1: Introduktion
  • Del 2: Hantering av störande beteende
  • Del 3: Hantering av störande beteende cont.

Introduktion

Att ta hand om en närstående med demenssjukdom innebär många utmaningar för familjer och vårdare. Personer med demens från tillstånd som Alzheimers och relaterade sjukdomar har en progressiv biologisk hjärnsjukdom som gör det allt svårare för dem att komma ihåg saker, tänka klart, kommunicera med andra och ta hand om sig själva. Dessutom kan demens orsaka humörsvängningar och till och med förändra en persons personlighet och beteende. Det här faktabladet innehåller några praktiska strategier för att hantera de oroande beteendeproblem och kommunikationssvårigheter som man ofta stöter på när man vårdar en person med demenssjukdom.

Ten tips för att kommunicera med en person med demenssjukdom

Vi föds inte med kunskap om hur man kommunicerar med en person med demenssjukdom – men vi kan lära oss. Om du förbättrar dina kommunikationsfärdigheter kan du bidra till att vårdandet blir mindre stressigt och kommer troligen att förbättra kvaliteten på din relation med din närstående. Goda kommunikationsfärdigheter kommer också att öka din förmåga att hantera det svåra beteende som du kan stöta på när du vårdar en person med en demenssjukdom.

  1. Skapa en positiv stämning för interaktion. Din attityd och ditt kroppsspråk kommunicerar dina känslor och tankar starkare än vad dina ord gör. Sätt en positiv stämning genom att tala till din närstående på ett trevligt och respektfullt sätt. Använd ansiktsuttryck, tonfall och fysisk beröring för att hjälpa till att förmedla ditt budskap och visa dina känslor av tillgivenhet.
  2. Få personens uppmärksamhet. Begränsa distraktioner och buller – stäng av radion eller tv:n, dra för gardinerna eller stäng dörren eller flytta dig till en lugnare miljö. Innan du talar, se till att du har hennes uppmärksamhet; tilltala henne vid namn, identifiera dig själv med namn och relation och använd ickeverbala signaler och beröring för att hjälpa till att hålla henne fokuserad. Om hon sitter ner, gå ner till hennes nivå och håll ögonkontakt.
  3. Uttala ditt budskap tydligt. Använd enkla ord och meningar. Tala långsamt, tydligt och i en lugnande ton. Avstå från att höja rösten högre eller högre, utan tonläget ska vara lägre. Om hon inte förstår första gången, använd samma formulering för att upprepa ditt budskap eller din fråga. Om hon fortfarande inte förstår, vänta några minuter och formulera om frågan. Använd namn på personer och platser i stället för pronomen (han, hon, de) eller förkortningar.
  4. Ställ enkla, besvarbara frågor. Ställ en fråga i taget; frågor med ja eller nej-svar fungerar bäst. Avstå från att ställa öppna frågor eller ge för många valmöjligheter. Fråga till exempel: ”Vill du ha på dig din vita skjorta eller din blå skjorta?”. Ännu bättre är att visa henne valmöjligheterna – visuella uppmaningar och signaler hjälper också till att förtydliga din fråga och kan vägleda hennes svar.
  5. Lyssna med öron, ögon och hjärta. Ha tålamod när du väntar på din älskades svar. Om hon kämpar för ett svar är det okej att föreslå ord. Håll utkik efter ickeverbala signaler och kroppsspråk och reagera på lämpligt sätt. Sträva alltid efter att lyssna efter innebörden och känslorna som ligger bakom orden.
  6. Dela upp aktiviteter i en serie steg. Detta gör många uppgifter mycket mer hanterbara. Du kan uppmuntra din närstående att göra det han kan, försiktigt påminna honom om steg som han tenderar att glömma och hjälpa till med steg som han inte längre klarar av att utföra på egen hand. Att använda visuella ledtrådar, t.ex. genom att visa honom med handen var han ska placera middagstallriken, kan vara till stor hjälp.
  7. När det blir jobbigt kan du distrahera och omdirigera. Om din närstående blir upprörd eller agiterad kan du försöka byta ämne eller miljö. Be honom till exempel om hjälp eller föreslå att han ska ta en promenad. Det är viktigt att få kontakt med personen på ett känslomässigt plan innan du omdirigerar. Du kan säga: ”Jag ser att du känner dig ledsen – jag är ledsen att du är upprörd. Vi går och äter något.”
  8. Svara med tillgivenhet och bekräftelse. Personer med demenssjukdom känner sig ofta förvirrade, oroliga och osäkra på sig själva. Vidare blir de ofta verklighetsförvirrade och kan minnas saker som egentligen aldrig har inträffat. Undvik att försöka övertyga dem om att de har fel. Håll fokus på de känslor de visar (som är verkliga) och svara med verbala och fysiska uttryck för tröst, stöd och lugnande. Ibland kan handhållning, beröring, kramar och beröm få personen att reagera när allt annat misslyckas.
  9. Kom ihåg den gamla goda tiden. Att minnas det förflutna är ofta en lugnande och bekräftande aktivitet. Många personer med demens kommer kanske inte ihåg vad som hände för 45 minuter sedan, men de kan tydligt minnas sina liv 45 år tidigare. Undvik därför att ställa frågor som bygger på korttidsminnet, till exempel att fråga personen vad de åt till lunch. Försök i stället att ställa allmänna frågor om personens avlägsna förflutna – det är troligare att den informationen bevaras.
  10. Behåll ditt sinne för humor. Använd humor när det är möjligt, dock inte på personens bekostnad. Personer med demens tenderar att behålla sina sociala färdigheter och är vanligtvis glada att skratta tillsammans med dig.

Hantera problematiskt beteende

Några av de största utmaningarna med att ta hand om en anhörig med demenssjukdom är de personlighets- och beteendeförändringar som ofta inträffar. Du kan bäst möta dessa utmaningar genom att använda kreativitet, flexibilitet, tålamod och medkänsla. Det hjälper också att inte ta saker och ting personligt och behålla sitt sinne för humor.

För att börja, tänk på dessa grundregler:

Vi kan inte förändra personen. Den person som du tar hand om har en hjärnsjukdom som formar den person som han eller hon har blivit. När du försöker kontrollera eller ändra hans beteende kommer du med största sannolikhet att misslyckas eller mötas av motstånd. Det är viktigt att:

  • Försöka anpassa beteendet, inte kontrollera beteendet. Om personen till exempel insisterar på att sova på golvet, lägg en madrass på golvet för att göra honom mer bekväm.
  • Kom ihåg att vi kan ändra vårt beteende eller den fysiska miljön. Om vi ändrar vårt eget beteende kommer det ofta att leda till en förändring av vår närståendes beteende.
  • Kontrollera med läkaren först. Beteendeproblem kan ha en bakomliggande medicinsk orsak: kanske har personen smärta eller upplever en negativ bieffekt av mediciner. I vissa fall, som inkontinens eller hallucinationer, kan det finnas någon medicinering eller behandling som kan hjälpa till att hantera problemet.

    Behavior har ett syfte. Personer med demenssjukdom kan vanligtvis inte berätta vad de vill eller behöver. De kan göra något, till exempel ta ut alla kläder ur garderoben dagligen, och vi undrar varför. Det är mycket troligt att personen uppfyller ett behov av att vara upptagen och produktiv. Tänk alltid på vilket behov personen kan försöka uppfylla med sitt beteende – och försök om möjligt att tillgodose det.

    Beteende utlöses. Det är viktigt att förstå att allt beteende är utlöst – det uppstår av en anledning. Det kan vara något en person gjorde eller sa som utlöste ett beteende, eller så kan det vara en förändring i den fysiska miljön. Roten till att ändra beteende är att störa de mönster som vi skapar. Prova ett annat tillvägagångssätt eller en annan konsekvens.

    Vad som fungerar i dag kanske inte fungerar i morgon. De många faktorer som påverkar besvärande beteenden och sjukdomsprocessens naturliga utveckling innebär att lösningar som är effektiva i dag kan behöva ändras i morgon – eller kanske inte längre fungerar alls. Nyckeln till att hantera besvärliga beteenden är att vara kreativ och flexibel i dina strategier för att hantera ett visst problem.

    Få stöd från andra. Du är inte ensam – det finns många andra som tar hand om någon med demenssjukdom. Leta upp närmaste Area Agency on Aging, den lokala avdelningen av Alzheimer’s Association, ett California Caregiver Resource Center eller besök Family Care Navigator (www.caregiver.org/family-care-navigator) för att hitta stödgrupper, organisationer och tjänster som kan hjälpa dig. Räkna med att du, precis som den närstående du vårdar, kommer att ha bra och dåliga dagar. Utveckla strategier för att hantera de dåliga dagarna.

    Nedan följer en översikt över de vanligaste demensrelaterade beteendena, med förslag som kan vara användbara för att hantera dem. Du hittar ytterligare resurser listade i slutet av detta faktablad.

    Vandring

    Personer med demenssjukdom går till synes planlöst, av olika anledningar, t.ex. tristess, läkemedelsbiverkningar eller för att leta efter ”något” eller någon. De kan också försöka uppfylla ett fysiskt behov – törst, hunger, behov av att gå på toaletten eller motion. Det är inte alltid lätt att upptäcka de utlösande faktorerna för vandring, men de kan ge insikter om hur man kan hantera beteendet.

    • Skapa tid för regelbunden motion för att minimera rastlöshet.
    • Konsidera att installera nya lås som kräver en nyckel. Placera låsen högt eller lågt på dörren; många personer med demenssjukdom tänker inte på att titta bortom ögonhöjd. Tänk på brand- och säkerhetsfrågor för alla familjemedlemmar; låset/låsen måste vara åtkomligt/åtkomliga för andra och får inte ta mer än några sekunder att öppna.
    • Att prova en barriär som en gardin eller en färgad streamer för att maskera dörren. En ”stopp”-skylt eller ”gå inte in”-skylt kan också hjälpa.
    • Placera en svart matta eller måla ett svart utrymme på din veranda; detta kan se ut som ett ogenomträngligt hål för personen med demenssjukdom.
    • Tillägg ”barnsäkra” plasthöljen till dörrhandtag.
    • Konsultera att installera ett säkerhetssystem för hemmet eller ett övervakningssystem som är utformat för att hålla koll på någon med demenssjukdom. Det finns också nya digitala enheter som kan bäras som en klocka eller fästas på ett bälte och som använder globala positioneringssystem (GPS) eller annan teknik för att spåra en persons vistelseort eller lokalisera honom eller henne om han eller hon vandrar iväg.
    • Placerar undan viktiga föremål som den förvirrade personens kappa, handväska eller glasögon. Vissa personer går inte ut utan vissa föremål.
    • Be din släkting bära ett ID-armband och sy in ID-etiketter i sina kläder. Ha alltid ett aktuellt foto tillgängligt om du skulle behöva anmäla din närstående som försvunnen. Överväg att lämna en kopia till polisen eller registrera personen i Alzheimer’s Associations Safe Return-program eller annan spårningstjänst för nödsituationer.
    • Berätta för grannarna om din anhörigs vandrande beteende och se till att de har ditt telefonnummer.
    • Inkontinens

      Förlusten av kontroll över urinblåsa eller tarm uppstår ofta i takt med att demenssjukdomen fortskrider. Ibland beror olyckor på miljöfaktorer; till exempel kan någon inte komma ihåg var toaletten är belägen eller kan inte ta sig dit i tid. Om en olycka inträffar kommer din förståelse och din trygghet att hjälpa personen att behålla sin värdighet och minimera förlägenheten.

      • Etablera en rutin för toalettbesök. Försök att påminna personen eller hjälpa henne till toaletten varannan timme.
      • Splanera vätskeintaget så att den förvirrade personen inte blir uttorkad. Vet att vissa drycker (kaffe, te, cola eller öl) har en mer vätskedrivande effekt än andra. Begränsa vätskeintaget på kvällen före sänggåendet.
      • Använd skyltar (med illustrationer) för att ange vilken dörr som leder till badrummet.
      • En toalettstol, som kan köpas i vilken sjukvårdsbutik som helst, kan lämnas kvar i sovrummet på natten så att den är lättillgänglig.
      • Inkontinensskydd och -produkter kan köpas på apoteket eller i stormarknaden. En urolog kan kanske ordinera en särskild produkt eller behandling.
      • Använd kläder som är lätta att ta av sig med elastiska midjeband eller kardborreknäppning och förse dem med kläder som är lätta att tvätta.

      Agitation

      Agitation hänvisar till en rad beteenden som är förknippade med demenssjukdom, inklusive irritabilitet, sömnlöshet och verbal eller fysisk aggression. Ofta utvecklas dessa typer av beteendeproblem med demensstadierna, från milda till allvarligare. Agitation kan utlösas av en mängd olika saker, inklusive miljöfaktorer, rädsla och trötthet. Oftast utlöses agitation när personen upplever att ”kontrollen” tas ifrån honom eller henne.

      • Minska buller, röran eller antalet personer i rummet.
      • Håller struktur genom att behålla samma rutiner. Håll hushållsföremål och möbler på samma platser. Bekanta föremål och fotografier ger en känsla av trygghet och kan antyda trevliga minnen.
      • Minska koffeinintaget, socker och andra livsmedel som orsakar energispikar.
      • Prova mild beröring, lugnande musik, läsning eller promenader för att dämpa agitation. Tala med en lugnande röst. Försök inte att hålla fast personen under en period av agitation.
      • Håll farliga föremål utom räckhåll.
      • Låt personen göra så mycket själv som möjligt – stöd hans självständighet och förmåga att ta hand om sig själv.
      • Ackordera den förvirrade personens ilska över att han eller hon förlorat kontrollen över sitt liv. Säg att du förstår hans frustration.
      • Distrahera personen med ett mellanmål eller en aktivitet. Låt honom glömma den oroande händelsen. Att konfrontera en förvirrad person kan öka oron.

      Repetitivt tal eller handlingar (Perseveration)

      Personer med demens upprepar ofta ett ord, ett uttalande, en fråga eller en aktivitet om och om igen. Även om den här typen av beteende vanligtvis är ofarligt för personen med demenssjukdom kan det vara irriterande och stressande för vårdare. Ibland utlöses beteendet av ångest, tristess, rädsla eller miljöfaktorer.

      • Giv gott om bekräftelse och tröst, både i ord och beröring.
      • Försök att distrahera med ett mellanmål eller en aktivitet.
      • Underhåll dig från att påminna dem om att de just ställde samma fråga. Försök att ignorera beteendet eller frågan och försök i stället att fokusera personen på en aktivitet, till exempel att sjunga eller ”hjälpa” dig med en syssla.
      • Diskutera inte planer med en förvirrad person förrän omedelbart före en händelse.
      • You may want to try placing a sign on the kitchen table, such as, ”Dinner is at 6:30” or ”Lois comes home at 5:00” to remove anxiety and uncertainty about anticipated events.
      • Learn to recognize certain behaviors. An agitated state or pulling at clothing, for example, could indicate a need to use the bathroom.
      • Paranoia

        Seeing a loved one suddenly become suspicious, jealous, or accusatory is unsettling. Kom ihåg att det som personen upplever är mycket verkligt för honom eller henne. Det är bäst att inte argumentera eller säga emot. Även detta är en del av demenssjukdomen, försök att inte ta det personligt.

        • Om den förvirrade personen misstänker att pengar ”saknas”, låt henne ha små summor pengar i en ficka eller handväska så att de lätt kan inspekteras.
        • Hjälp henne att leta efter det ”saknade” föremålet och distrahera henne sedan till en annan aktivitet. Försök att ta reda på var den förvirrade personens favoritgömmor finns för att förvara föremål, som ofta antas vara ”försvunna”. Undvik att argumentera.
        • Ta tid att förklara för andra familjemedlemmar och hemhjälpare att misstänkta anklagelser är en del av den dementa sjukdomen.
        • Att försöka med ickeverbala bekräftelser som en mjuk beröring eller kram. Svara på känslan bakom anklagelsen och lugna sedan personen. Du kan försöka säga: ”Jag ser att detta skrämmer dig, stanna hos mig, jag ska inte låta något hända dig”.
        • Sömnlöshet/Sömnlöshet

          Rastlöshet, agitation, desorientering och annat oroväckande beteende hos personer med demenssjukdom blir ofta värre i slutet av dagen och fortsätter ibland hela natten. Experter tror att detta beteende, som vanligen kallas sundowning, orsakas av en kombination av faktorer, till exempel utmattning från dagens händelser och förändringar i personens biologiska klocka som förväxlar dag och natt.

          • Öka aktiviteterna på dagtid, särskilt fysisk träning. Avråd från inaktivitet och tupplurar under dagen.
          • Se upp för kostens bovar, till exempel socker, koffein och vissa typer av skräpmat. Eliminera eller begränsa dessa typer av livsmedel och drycker till tidigt på dagen. Planera mindre måltider under dagen, inklusive en lätt måltid, t.ex. en halv smörgås, före sänggåendet.
          • Planera för att eftermiddags- och kvällstimmarna ska vara tysta och lugna; strukturerade, lugna aktiviteter är dock viktiga. Ta kanske en promenad utomhus, spela ett enkelt kortspel eller lyssna på lugnande musik tillsammans.
          • Att tända ljuset i god tid före solnedgången och dra för gardinerna i skymningen minimerar skuggorna och kan bidra till att minska förvirringen. Ha åtminstone en nattlampa i personens rum, hall och badrum.
          • Säkerställ att huset är säkert: spärra av trappor med grindar, lås köksdörren och/eller lägg undan farliga föremål.
          • Som en sista utväg kan du överväga att prata med läkaren om medicinering för att hjälpa den agiterade personen att slappna av och sova. Var medveten om att sömntabletter och lugnande medel kan lösa ett problem och skapa ett annat, till exempel att han eller hon sover på natten men är mer förvirrad nästa dag.
          • Det är viktigt att du som vårdare får tillräckligt med sömn. Om din närståendes nattliga aktiviteter håller dig vaken kan du överväga att be en vän eller släkting, eller anlita någon, att ta över så att du kan få en god natts sömn. Kattlurar under dagen kan också hjälpa.
          • Ätande/näring

            Att se till att din närstående äter tillräckligt med näringsriktig mat och dricker tillräckligt med vätska är en utmaning. Personer med demens börjar bokstavligen glömma att de behöver äta och dricka. Komplicerande problem kan vara tandproblem eller mediciner som minskar aptiten eller gör att maten smakar ”konstigt”. Konsekvenserna av dålig kost är många, bland annat viktminskning, irritabilitet, sömnlöshet, blås- eller tarmproblem och desorientering.

            • För att göra måltids- och mellanmålstider till en del av den dagliga rutinen och planera in dem runt samma tid varje dag. Istället för tre stora måltider, försök med fem eller sex mindre måltider.
            • Föränd måltiderna till en speciell tid. Försök med blommor eller mjuk musik. Stäng av högljudda radioprogram och tv:n.
            • Ett självständigt ätande bör ha företräde framför att äta snyggt eller med ”korrekt” bordsskick. Fingermat stödjer självständighet. Skär maten i förväg och krydda den. Prova att använda ett sugrör eller ett barns ”sippekopp” om det har blivit svårt att hålla ett glas. Ge hjälp endast vid behov och ge gott om tid för måltiderna.
            • Sitt ner och ät tillsammans med din närstående. Ofta kommer de att härma dina handlingar, och det gör måltiden trevligare att dela den med någon.
            • Förbered mat med din närstående i åtanke. Om de har tandproteser eller problem med att tugga eller svälja, använd mjuka livsmedel eller skär maten i bitstora bitar.
            • Om tuggning och sväljning är problem, försök att försiktigt röra personens haka i en tuggrörelse eller stryka lätt över halsen för att uppmuntra den närstående att svälja.
            • Om viktförlust är ett problem, erbjud näringsrika, kaloririka snacks mellan måltiderna. Frukostmat med hög halt av kolhydrater är ofta att föredra. Om problemet å andra sidan är viktökning, håll kaloririka livsmedel utom synhåll. Ha i stället färska frukter, grönsaksbrickor och andra hälsosamma kalorisnåla mellanmål nära till hands.
            • Badning

              Personer med demenssjukdom har ofta svårt att komma ihåg ”god” hygien, till exempel att borsta tänderna, gå på toaletten, bada och byta kläder regelbundet. Från barndomen får vi lära oss att detta är mycket privata och personliga aktiviteter; att bli avklädd och tvättad av en annan person kan kännas skrämmande, förödmjukande och pinsamt. Som ett resultat av detta orsakar bad ofta lidande för både vårdare och deras närstående.

              • Tänk historiskt på din närståendes hygienrutiner – föredrog hon bad eller dusch? Morgnar eller nätter? Lät hon tvätta sitt hår på salong eller gjorde hon det själv? Fanns det en favoritdoft, lotion eller puder som hon alltid använde? Att i så stor utsträckning som möjligt ta till sig hennes tidigare badrutiner kan ge viss tröst. Kom ihåg att det kanske inte är nödvändigt att bada varje dag – ibland räcker det med två gånger i veckan.
              • Om din älskade alltid har varit blygsam, förstärk den känslan genom att se till att dörrar och gardiner är stängda. Oavsett om du är i duschen eller badet, ha en handduk över hennes framsida, lyft för att tvätta vid behov. Ha handdukar och en morgonrock eller hennes kläder redo när hon kommer ut.
              • Var uppmärksam på miljön, t.ex. rummets och vattnets temperatur (äldre vuxna är mer känsliga för värme och kyla) och tillräcklig belysning. Det är en bra idé att använda säkerhetsdetaljer som badmattor med halkfritt golv, greppstänger och bad- eller duschstolar. En handdusch kan också vara en bra funktion att installera. Kom ihåg att människor ofta är rädda för att falla. Hjälp dem att känna sig trygga i duschen eller badkaret.
              • Lämna aldrig en person med demenssjukdom obevakad i badet eller duschen. Ha alla badprylar du behöver framlagda i förväg. Om du ger ett bad, dra upp badvattnet först. Försäkra personen om att vattnet är varmt – häll kanske en kopp vatten över hennes händer innan hon kliver i.
              • Om hårtvätt är en kamp, gör det till en separat aktivitet. Eller använd ett torrschampo.
              • Om det ständigt är traumatiskt att bada i badkaret eller duschen är ett handduksbad ett lugnande alternativ. Ett sängbad har traditionellt använts endast med de mest sköra och sängliggande patienterna, där man tvålar in sig lite i taget i sängen, sköljer av sig med en bassäng med vatten och torkar med handdukar. Ett växande antal sjuksköterskor på och utanför anläggningar börjar dock inse värdet av detta och en variant – ”handduksbadet” – även för andra, inklusive personer med demenssjukdom som tycker att det är obekvämt eller obehagligt att bada i badkaret eller duschen. I handduksbadet används en stor handduk och tvättlappar som fuktats i en plastpåse med varmt vatten och tvål utan sköljning. Stora badtäcken används för att hålla patienten täckt, torr och varm medan den fuktade handduken och tvättlapparna masseras över kroppen.

              Att ytterligare problemområden

              • Att klä på sig är svårt för de flesta dementa patienter. Välj löst sittande, bekväma kläder med enkla dragkedjor eller tryckknappar och minimalt med knappar. Minska personens valmöjligheter genom att ta bort sällan använda kläder från garderoben. Det är vanligt att personer med demenssjukdom fortsätter att lägga på kläder även om de är fullt påklädda. För att underlätta påklädning och stödja självständighet, lägg ut ett klädesplagg i taget, i den ordning som det ska bäras. Ta bort smutsiga kläder från rummet. Argumentera inte om personen insisterar på att ha på sig samma sak igen.
              • Hallucinationer (att se eller höra saker som andra inte ser eller hör) och vanföreställningar (falska föreställningar, till exempel att någon försöker skada eller döda någon annan) kan förekomma när demenssjukdomen fortskrider. Ange enkelt och lugnt din uppfattning av situationen, men undvik att argumentera eller försöka övertyga personen om att dennes uppfattning är felaktig. Håll rummen väl upplysta för att minska skuggor, och erbjud trygghet och en enkel förklaring om gardinerna rör sig från cirkulerande luft, eller om ett högt ljud som ett flygplan eller en siren hörs. Distraktioner kan vara till hjälp. Beroende på hur allvarliga symptomen är kan man överväga medicinering.
              • Sexuellt olämpligt beteende, till exempel onanering eller avklädning offentligt, oanständiga kommentarer, orimliga sexuella krav, till och med sexuellt aggressivt beteende, kan förekomma under sjukdomsförloppet. Kom ihåg att detta beteende orsakas av sjukdomen. Utarbeta en handlingsplan att följa innan beteendet inträffar, dvs. vad du kommer att säga och göra om beteendet inträffar i hemmet, i närheten av andra släktingar, vänner eller betalda vårdare. Om du kan, identifiera vad som utlöser beteendet.
              • Verbalutbrott som att svära, argumentera och hota är ofta uttryck för ilska eller stress. Reagera genom att vara lugn och lugnande. Validera din närståendes känslor och försök sedan att distrahera eller omdirigera hans uppmärksamhet till något annat.
              • ”Skuggning” är när en person med demenssjukdom imiterar och följer vårdaren, eller ständigt pratar, ställer frågor och avbryter. Liksom solnedgång inträffar detta beteende ofta sent på dagen och kan vara irriterande för vårdarna. Trösta personen med verbal och fysisk bekräftelse. Distraktion eller omdirigering kan också hjälpa. Att ge din närstående ett jobb, till exempel att vika tvätt, kan bidra till att hon känner sig behövd och nyttig.
              • Personer med demenssjukdom kan bli osamarbetsvilliga och motståndskraftiga mot dagliga aktiviteter som att bada, klä sig och äta. Ofta är detta ett svar på att de känner sig okontrollerade, stressade, rädda eller förvirrade av det du ber dem om. Dela upp varje uppgift i steg och förklara med en lugnande röst varje steg innan du gör det. Ge dem gott om tid. Hitta sätt att låta dem hjälpa till efter förmåga i processen, eller följ upp med en aktivitet som de kan utföra.
              • Även med dessa många potentiella utmaningar är det viktigt att komma ihåg att dessa beteenden ofta är copingtaktiker för en person med försämrad hjärnfunktion. Det råder ingen tvekan om att hanteringen av dessa beteenden kan göra vårdandet särskilt utmanande.

              Källor

              Family Caregiver Alliance (FCA) strävar efter att förbättra livskvaliteten för vårdgivare genom utbildning, tjänster, forskning och påverkansarbete. Genom sitt National Center on Caregiving erbjuder FCA information om aktuella sociala, politiska och omsorgsrelaterade frågor och bistår i utvecklingen av offentliga och privata program för omsorgsgivare. För invånare i San Francisco Bay Area erbjuder FCA direkta stödtjänster för anhörigvårdare till personer med Alzheimers sjukdom, stroke, traumatisk hjärnskada, Parkinsons sjukdom och andra försvagande hälsotillstånd som drabbar vuxna.

              FCA Fact Sheets

              En förteckning över alla fakta och tips finns online på www.caregiver.org/fact-sheets.

              Demens, omvårdnad och kontroll av frustration
              Ta hand om dig: Self-Care for Family Caregivers
              Hiring In-Home Help
              Community Care Options

              Other Organizations and Links

              Alzheimer’s Disease Education and Referral (ADEAR) Center

              En tjänst inom National Institute on Aging som erbjuder information och publikationer om diagnos, behandling, patientvård, vårdnadshavares behov, långtidsvård, utbildning och forskning som rör Alzheimers sjukdom.

              Eldercare Locator
              eldercare.acl.gov
              En tjänst från den federala administrationen för åldrande som erbjuder information om och hänvisningar till avlastningsvård samt andra hem- och samhällstjänster som finns tillgängliga via delstater och Area Agencies on Aging.

              Alzheimer’s Association Safe Return Program

              Ett rikstäckande program som identifierar demenssjuka personer som avviker och återvänder dem till sina hem. Mot en avgift kan familjerna registrera sin älskade i en nationell konfidentiell datadatabas. Deltagarna får ett identifikationsarmband eller halsband och annat identifikations- och utbildningsmaterial.