Vad är Suboxone?
Vad är Suboxone? Vad används det till?
Suboxone är det mest kända varumärkesmedlet som används för att behandla opioidberoende. Det kommer vanligtvis i form av remsor som ska placeras under tungan (sublingualt). Suboxone är en kombination av två läkemedel: Buprenorfin och Naloxon. Buprenorfin hjälper till att lindra symtom på opiatavvänjning och dämpar suget. Naloxon förhindrar att läkemedlet injiceras eller missbrukas. FDA har också godkänt generiska versioner av Suboxone.
Hur fungerar Suboxone? Vad gör Suboxone?
Suboxone är en kombination av två läkemedel: Buprenorfin och Naloxon. Buprenorfin är en partiell opioidagonist. Ett fint sätt att säga att det fungerar precis som andra starkare opioider (receptbelagda smärtstillande medel, heroin etc.), men ger en mildare effekt. Den har också en takteffekt – om du tar mer av den får du inte ett större rus! Därför hjälper buprenorfin till att hålla med abstinenssymtom borta utan att producera starka känslor av eufori. Det stannar också kvar i hjärnan i några dagar och medan det är där blockerar det alla andra opioider (som receptbelagda smärtstillande tabletter, heroin etc.) från att göra sitt jobb. Naloxon förhindrar att medicinen injiceras eller missbrukas.
Tillsammans utgör buprenorfin och naloxon den idealiska medicinen för att behandla opioidberoende (eller opioidberoende). De lurar hjärnan att tro att du använder opioider samtidigt som de faktiskt låter dig fungera precis som vilken annan individ som helst.
Vad är biverkningarna av Suboxone?
De vanligaste biverkningarna av Suboxone är huvudvärk, förstoppning, muntorrhet, illamående, kräkningar, svettningar, sömnsvårigheter, överdriven sömnighet, dimsyn, yrsel med mera. Många av dessa symtom kan hanteras effektivt genom medicinering och/eller enkla livsstilsförändringar. Läs mer på Healthline.
Suboxontabletter eller Suboxonremsor? Vilken är den bästa formuleringen.
Och även om Suboxone vanligtvis bara finns i en filmformulering (remsor) kan du hitta generiskt buprenorfin/naloxon även i tablettform (tabletter). Forskning säger att Suboxone film kan vara effektivare än tabletter eftersom det tar kortare tid att lösas upp i ditt system. Tabletterna smakar också mycket sämre än remsorna. Vissa personer hävdar dock att tabletterna fungerar bättre och att Suboxone-remsorna orsakar illamående. I slutändan kan både tabletter och piller vara effektiva i återhämtningen. Vilket du väljer är ett beslut som du och din läkare fattar tillsammans – med hänsyn till din tidigare sjukdomshistoria och vad som täcks av din försäkring.
Vad är alternativen till Suboxone?
Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har godkänt många buprenorfinbaserade läkemedel för att behandla opioidberoende, inklusive Suboxone. Här är några av de vanligaste:
- Bunavail (buprenorfin och naloxon) buccalfilm: Bunavail använder BDSI:s egenutvecklade BioErodible MucoAdhesive (BEMA) leveransteknik, även kallad buccalfilm, som fäster på insidan av kinden. Bunavail har dubbelt så hög biotillgänglighet som Suboxone Film (och generika) och som ett resultat krävs endast hälften så mycket buprenorfin per dos. Den lägre dosen kan minska biverkningarna, till exempel förstoppning.
- Zubsolv (buprenorfin och naloxon) sublinguala tabletter: Zubsolv finns i tablettform som ska intas genom att placeras under tungan. Det har en högre biotillgänglighet än Suboxone och kommer därför i andra doser än Suboxone eller generika. Därför kommer det i storlekarna 5,7-mg/1,4-mg (buprenorfin/naloxon) och 1,4-mg/0,36-mg (buprenorfin/naloxon) som båda har samma biotillgänglighet som 8 mg/2 mg respektive 4 mg/1 mg av konkurrerande buprenorfin/naloxon-produkter.
- Generiska buprenorfin/naloxon sublinguala tabletter: En generisk version av Suboxone som vanligtvis är det billigaste buprenorfin/naloxonläkemedlet på marknaden. Den kommer i en tablettform som ska intas genom att placera den under tungan.
Lär dig mer om hur Suboxone-behandling kan fungera för dig – utan att någonsin gå in på en klinik.
Vad är det säkraste sättet att ta Suboxone?
Suboxone är ett kraftfullt läkemedel. Det är viktigt att ta det exakt så som din läkare har ordinerat. Här är några allmänna riktlinjer för hur man ska ta suboxone.
Du måste vänta med att börja ta Suboxone tills du håller på att göra abstinens (sparka) från opioider (heroin, smärtstillande tabletter etc.). Om du börjar med Suboxone innan du är i abstinens från opioider kommer det att påskynda abstinensen. Det bör ta minst 12 timmar sedan du använde heroin eller opioida smärtstillande tabletter (oxycontin, vicodin etc.) och minst 24-48 timmar sedan du använde metadon.
Vänta ut så länge som möjligt. Ju sämre du känner dig när du börjar med medicinen, desto bättre kommer den att få dig att känna dig och desto mer nöjd kommer du att vara med hela upplevelsen. You should have at least 3 of the following signs and/or symptoms:
- Anxiety/Restlessness
- Joint and bone aches
- Chills or ”goose-bumps”
- Heart going fast, or pounding
- Nausea/Vomiting/Diarrhea
- Runny nose/teary eyes
- Yawning
When you think it is time to start Suboxone, here is what you should do:
- Take everything out of your mouth (gum, etc.)
- Sit or stand, but don’t lie down
- Take a sip of water to wet your mouth and tongue, then swallow the water or spit it out
- Put one tablet or film of Suboxone under your tongue. Do not swallow it or suck on it. Even if it does not taste good, it is important that you let it sit under your tongue until it is completely dissolved. Do not talk while the tablet/film is dissolving, just sit still and wait.
Remember – this is just a rough guide. Följ alltid din läkares instruktioner när du tar Suboxone.
Undrar du om Suboxone-behandling kan hjälpa dig att återta ditt liv från opioidberoende? Ring en inskrivningssamordnare från Bicycle Health idag (844) 943-2514
Hur mycket Suboxone ska jag ta?
Hur många mg Suboxone du tar beror på hur mycket opioider du har använt tidigare och hur länge du har använt dem. Här är en ungefärlig vägledning:
- Säkerställ att du är på abstinens innan du börjar med Suboxone. Börja med en liten dos – säg 2 mg. Du kan bryta en film eller tablett på mitten om du behöver det.
- Placera Suboxone-filmen eller tabletten under tungan och låt den lösas upp helt. Du bör börja känna en viss effekt efter cirka 20 – 45 minuter.
- Omedelbart kommer du att känna dig lite bättre, eller åtminstone inte sämre. Om du känner dig sämre betyder det att du började ta det för tidigt. Sluta ta Suboxone i ett par timmar och försök sedan igen; eller kontakta din läkare för råd.
- Om du kände dig bättre eller likadant efter den första dosen kan du ta en ny dos (samma mängd som den senaste) ungefär 1 – 3 timmar efter den första dosen. Lös upp den på samma sätt som tidigare under tungan.
- Du kan upprepa detta ytterligare en gång i ytterligare 3-6 timmar efter din andra dos om du fortsätter att må dåligt.
- Ta inte mer än 6 mg på din första dag. De flesta mår bättre efter 2-6 mg den första dagen. Om du fortfarande känner dig usel efter 6 mg, kontakta din läkare för råd.
Din dos på dag 2 beror på hur mycket du tog på dag 1.
- Om du kände dig bra efter att du vaknade upp på dag 2, ta då den totala dosen från dag 1 på dag 2.
- Om du tog totalt 2 mg på dag 1 och kände en viss tillbakadragning efter att du vaknade upp på dag 2, försök då att börja med 4 mg på dag 2. Senare på dagen på dag 2 får du se hur du känner dig. Om du mår bra finns det ingen anledning att ta mer. Om du fortfarande känner abstinens ska du kontakta din läkare.
- Om du tog totalt 4 mg på dag 1 och kände en viss abstinens efter att ha vaknat upp på dag 2, försök då att börja med 6 mg på dag 2. Senare på dagen på dag 2, om du fortfarande känner abstinens – kontakta din läkare.
- Om du tog totalt 6 mg på dag 1 och kände en viss abstinens efter att ha vaknat på dag 2, be din läkare om råd.
Som du kan se rekommenderar vi att du samarbetar med en läkare när du börjar med Suboxone. Att ta fel dos och/eller vid fel tidpunkt kan orsaka allvarlig abstinens och andra biverkningar. En erfaren läkare kan hjälpa dig att hitta rätt dos att börja med. Och hjälpa dig att titrera den för att komma till en dos som fungerar för dig.
Den rätta dosen Suboxone varje dag kommer att hjälpa dig att hålla abstinensen borta utan ruset – därmed kan du lägga tid på andra aktiviteter på resan mot att bli opioidfri.
Hur länge stannar Suboxone kvar i systemet?
Detta varierar från person till person. Vanligtvis utsöndras hälften av dosen Suboxone inom 48 timmar. Men det kan ta upp till 10 dagar att få ut Suboxone helt ur systemet.
Kan man bli hög av Suboxone?
Kort svar – ja. Eftersom Suboxone innehåller opioider kan du använda det för att bli hög. Suboxone kommer dock att ge ett mycket besviket rus.
För det första ger det en mycket mild eufori (jämfört med heroin eller opioida smärtstillande läkemedel). För det andra har Suboxone en takteffekt – att ta mer ger inte en större effekt. Därför är Suboxone ett säkert läkemedel för att hjälpa människor att kontrollera sitt opioidberoende. Efter en lyckad Suboxone Taper (beskrivs nedan) kan man sluta använda opioider helt och hållet med minimal fysisk abstinens/smärta i processen.
Kan man överdosera på Suboxone?
Kort svar – ja. Men bara om det används felaktigt eller i kombination med andra lugnande medel. Om Suboxone används exakt som förskrivet samtidigt som du följer din läkares instruktioner är risken för överdosering mycket mycket liten.
Till syns Suboxone på drogtester?
Som regel inte. Såvida inte testets utförare (din vårdgivare eller arbetsgivare) specifikt letar efter Suboxone.
Stoppar Suboxone
Då Suboxone innehåller buprenorfin, som är en opioid, kan ett abrupt stopp av Suboxone orsaka abstinenssymtom. Många människor ten att vara rädda för abstinenssymtom, eftersom de har upplevt dem tidigare. Och därmed är de tveksamma till att gå kallt ut. Lyckligtvis finns det ett annat sätt.
En Suboxone-taper är i huvudsak att minska dosen av din Suboxone-medicin med en mycket liten mängd under en tidsperiod. Planen är att skära av en bit tillräckligt liten för att det inte ska märkas och att det inte finns någon smärta från abstinens.
Avtrappningen kan vara långsam till en början – börja med en liten minskning under den första månaden eller två. Sedan lite mer under de kommande månaderna. Och så vidare. En nedtrappning ger sinnet och kroppen tid att anpassa sig till det nya normala samtidigt som man undviker extra stress och smärta.
Under nedtrappningen av medicineringen måste din läkare vara uppmärksam på eventuella förändringar i ditt liv eller symtom som kan uppstå – minskad sömn eller energi, ökad smärta eller stress, förändringar i humör eller känslor osv. Med hänsyn till dessa kan din läkare ge dig råd om huruvida du ska stanna på den nuvarande dosen eller gå ner lite mer.
En framgångsrik nedtrappning kan ta många månader och är olika för varje individ. Belöningen av att inte använda några opioider är dock värd resan! Att göra en nedtrappning eller inte är ett individuellt val och vi arbetar tillsammans med dig för att hitta en behandlingsplan som passar dig bäst.