Vad man kan förvänta sig före, under och efter ett transvaginalt ultraljud

Transvaginalt ultraljud finns med på listan över medicinska ingrepp som ingen vill ha, men som du förmodligen kommer att behöva någon gång ändå. Denna typ av ultraljud kan vara användbart om din läkare behöver få en bra titt på din livmoder, äggstockar, äggledare, livmoderhals eller allmänt bäckenområde, enligt U.S. National Library of Medicine. Haken är att en läkare måste föra in ett hyfsat stort verktyg i din vagina för att ta dessa bilder.

Om du är tveksam till att få ett transvaginalt ultraljud kan vi inte klandra dig. Förhoppningsvis kommer läsningen av detaljer om vad proceduren innebär att göra det hela mindre oroväckande. Här är vad du bör veta om transvaginalt ultraljud och vad du kan förvänta dig före, under och efter.

Se mer

Det finns några vanliga reproduktionshälsorelaterade anledningar till varför din läkare kanske föreslår ett transvaginalt ultraljud.

Om du befinner dig i graviditetens första trimester kan din läkare be dig göra ett sådant för att ta reda på hur fostret utvecklas, säger Suzanne Fenske, M.D., biträdande professor i obstetrik, gynekologi och reproduktionsvetenskap vid Mount Sinai Health System, säger till SELF. ”Det hjälper oss bara att se saker bättre än ett externt ultraljud”, säger hon. Fostret är så litet under första trimestern att det kan vara svårt att upptäcka med ett transabdominellt ultraljud som går över magen.

Om du ska få ett ultraljud under första trimestern eller inte beror på faktorer som din ålder (personer som är 35 år och uppåt tenderar att få ultraljud tidigare), samt om du har haft en tidigare historia av svåra graviditeter, Jessica Shepherd, M.D., en minimalt invasiv gynekolog vid Baylor University, säger till SELF. Det beror till och med bara på din obstetriker/gynekologs praktik och preferenser; vissa ger dig ett transvaginalt ultraljud vid sex veckor, medan andra tenderar att vänta till senare i graviditeten när ett transabdominalt ultraljud kan göra jobbet.

Din läkare kan också rekommendera ett transvaginalt ultraljud om du upplever smärta i bäckenet, om de har känt av en massa i den regionen, eller om du har onormala blödningar som motiverar ytterligare utredning, säger Robert Troiano, M.D., läkare och doktor, radiolog och specialist på obstetriskt och gynekologiskt ultraljud vid NewYork-Presbyterian och Weill Cornell Medicine, säger till SELF. Ett transvaginalt ultraljud kan till exempel vara till hjälp när man diagnostiserar tillstånd som livmoderfibroider, endometris och en utomkvedshavandeskap. Slutligen kan vissa vårdgivare bara fästa det på din årliga ob/gynundersökning för att ge dem en grundligare bild (bokstavligen) av din reproduktiva hälsa och anatomi.

Du behöver vanligtvis inte göra så mycket förberedelser inför ditt transvaginala ultraljud, men fråga definitivt din läkare om du ska kissa innan.

Din läkare kan vilja att du dyker upp med en delvis full eller tom blåsa, enligt U.S. National Library of Medicine, så det är bra att fråga vad de föredrar i förväg. Det beror på vad de vill titta på; att fylla blåsan lite kan vara till hjälp genom att skjuta tarmarna ur vägen utan att skymma organ som livmoder och äggstockar, förklarar dr Fenske, men det kanske inte är nödvändigt i din situation.

Du kanske också vill ha på dig lösa kläder till mötet, säger Mayo Clinic. Du bör ha möjlighet att byta till en pappersklänning, men ibland kan du bara ta av dig dina underkläder och vilket klädesplagg du än har på din nedre halva. Om du bär lösa kläder är det mer sannolikt att du bara kan skjuta upp en klänning i stället för att ta av dig hela klänningen.

När du antingen har bytt om till en klänning eller tagit av dig kläderna på din nedre halva kommer du att ligga på ett undersökningsbord med böjda knän, ha den nedre halvan av din kropp täckt med ett lakan och vanligen vila dina fötter i stigbyglar, säger dr Troiano. (Det ska kännas ungefär som din ställning när du får ett Pap-utstryck gjort.)

När du är redo tar personen som utför testet fram sonden, även kallad transducer.

Transducern är i princip en stav som går in i din vagina för att göra ultraljudet. Den är bara några centimeter bred (med spetsen bredare än resten) och cirka 12 tum lång, säger dr Shepherd, men det är bara de översta centimetrarna som faktiskt går in i din vagina. Innan sonden förs in kommer den att täckas med en kondom (för att hålla den vätskefri) och en smörjgel (för att göra det lättare att föra in den i dig så att det blir så bekvämt som möjligt), säger dr Fenske.

När det gäller vilken typ av återkoppling man kan förvänta sig under testet kan det variera beroende på vem som gör det. Ultraljudstekniker är vanligtvis utbildade för att hålla ansiktet tomt och inte ge bort någon information, säger dr Shepherd – i stället ger de testresultaten till läkaren, som tolkar dem och berättar för dig. Vissa tekniker på privata mottagningar kan dock försäkra dig om att allt är okej om det ser bra ut, tillägger hon, och läkarna kan också låta dig veta vad de ser så snart de ser det. Eftersom det beror så mycket på praktiken och situationen kan det vara bra att fråga vad du kan förvänta dig i förväg.

Under själva ingreppet ska du på sin höjd känna tryck, inte smärta, säger dr Fenske. Att ha något placerat i slidan under en undersökning känns förmodligen inte bra, men dr Shepherd påpekar att en transducer vanligtvis inte känns lika obekvämt som ett spekulum under ett Pap-utstryck. Med det sagt, om du har en smärtsjukdom i bäckenet som vaginism eller vulvodyni kan du uppleva mer smärta under detta förfarande. Om du är orolig för smärta eller om du känner smärta under undersökningen ska du definitivt tala om det för din läkare.

När den väl är inne i dig sänder sonden ut ljudvågor som studsar mot strukturer i din kropp och sänder vågorna till en dator som skapar bilder av ditt inre. Den person som utför ultraljudet ser sedan dessa bilder på en TV-skärm, som du kanske också kan se eller inte. Vissa läkarmottagningar har en annan bildskärm uppställd så att du kan se allt, medan andra inte låter dig få en bild. Det kan vara bra att fråga i förväg vad du kan förvänta dig så att du inte blir överrumplad om du ber att få ta en titt men inte kan.

Under undersökningen kommer läkaren att flytta runt sonden lite för att få en bättre titt på dina inre delar, enligt den amerikanska hälsovårdsmyndigheten. Library of Medicine säger, så det kan också kännas obekvämt.

Ett transvaginalt ultraljud tar vanligen allt från några få snabba ögonblick till cirka 45 minuter.

Tidslängden beror verkligen på varför du får ultraljudet. Om de bara letar efter hjärtslag under graviditeten kan du vara inne och ute mycket snabbt, säger dr Fenske. Om de letar efter något som fibromer eller ett annat medicinskt tillstånd kan ultraljudet dock ta längre tid.

När ultraljudet är klart tar ultraljudsteknikern eller läkaren bort sonden och lämnar rummet så att du kan klä på dig.

De kanske också ger dig våtservetter för att rengöra eventuella rester av ultraljudsgelen, säger dr Troiano. (Om de inte gör det och du vill ha en, fråga om de har några tillgängliga.)

Du kan ha ett möte med din läkare direkt efter ultraljudet för att gå igenom resultaten, säger dr Fenske, eller om resultaten kräver lite mer tolkning kan det ta ett par dagar.

I övrigt bör du vara redo att gå. Du behöver inte göra någon särskild eftervård när du är klar med ett transvaginalt ultraljud, säger dr Troiano.

Samt sett är ett transvaginalt ultraljud vanligtvis ett ganska enkelt ingrepp.

Om du fortfarande är orolig för hur det kommer att gå, se till att fråga din läkare eller ultraljudsteknikern om eventuella kvarstående frågor du har. Precis som vid alla andra typer av fysiska undersökningar kan du också begära att de ska berätta allt de ska göra innan de gör det. Din vagina förtjänar att vara i goda händer.

Related:

• 10 Things That Can Cause Blood in Your Urine
• Here’s How to Find a Doctor Who Is an LGBTQ+ Ally
• Do I Really Need to Check My IUD Strings?