Varför gör min vänstra testikel ont och inte den högra?
Du har ingen aning om varför din vänstra testikel gör ont. Det gör mer ont när du lyfter något eller tränar. Du kanske undrar om det är något allvarligt. Kan det vara cancer? Vad är det som händer?
Varför gör min vänstra testikel ont?
Ofta är det ett mycket vanligt och behandlingsbart tillstånd som orsakar smärta i vänster testikel. Det är möjligt att du har ett tillstånd som kallas varicocele. Varicocele är när venerna i pungen inte fungerar korrekt, vilket leder till att blodet samlas i vissa områden i stället för att strömma som det ska genom kroppen. Vanligtvis finns de dilaterade venerna i den spermatiska strängen i pungsäcken. Varicocele har kopplats till andra problem som infertilitet och låga testosteronnivåer.
Vad orsakar smärta i vänster testikel?
Majoriteten av varicoceles – cirka 85 % – förekommer på vänster sida. Varför är det så? Anledningen är att venerna på vänster sida av pungen och testiklarna är anatomiskt uppbyggda annorlunda än venerna på höger sida. Närmare bestämt komprimerar två artärer den vänstra njurvenen, vilket hindrar blodet från att komma in i venen från den spermatiska venen. Om venklaffarna är dysfunktionella uppstår ett mottryck och venerna utvidgas, vilket resulterar i en varicocele.
I jämförelse har venerna på höger sida en rakare väg. På höger sida flyter den spermatiska venen direkt in i den nedre hålvenen, vilket ger en friare väg.
finns det smärta i höger testikel?
Det är fullt möjligt att ha varicocele på båda sidor, även om det inte är lika vanligt som att ha det på vänster sida. Bilaterala varicoceler kan vara något svårare att behandla. Även om kirurgi är ett alternativ för dem med bilaterala varicoceler är en nackdel för många män den postoperativa smärtan som kan vara pågående i flera dagar eller till och med veckor.i Operationer kommer att ha en längre återhämtningstid än ett minimalt invasivt behandlingsalternativ som varicoceleembolisering – kirurgi kan ta upp till 2 veckor att återhämta sig fullt ut, jämfört med en 1 – 2 dagars period för embolisering.
Är detta ett tecken på något allvarligt?
Och om varicocele kan vara smärtsamt är det vanligtvis inte något som anses vara allvarligt, och den goda nyheten är att tillståndet kan behandlas. Många män börjar utveckla varicocele under puberteten. Faktum är att den totala incidensen för tonårspojkar är mellan 10 och 20 procent. Men om varicocele utvecklas plötsligt hos äldre män, eller om det finns en massa, i mycket sällsynta fall, kan detta tyda på att det finns en retroperitoneal tumör som blockerar den spermatiska venen.
Typiskt identifieras bilateral varicocele med den förstorade högra testikeln som förblir mindre i storlek än den vänstra. Vänster sida kan vara en varicocele av grad 2 eller 3 och höger sida en grad 1.
Vad är mina behandlingsalternativ för varicocele?
Det finns tre grundläggande kirurgiska behandlingsalternativ för varicocele och ett minimalt invasivt alternativ.
- Öppen kirurgi: Ett snitt görs i buken för att komma åt och behandla de dysfunktionella venerna.
- Mikrokirurgi: Det föredragna kirurgiska tillvägagångssättet på grund av dess låga komplikations- och återfallsfrekvens.
- Laparoskopiskt: Den laparoskopiska metoden använder specialiserad robotutrustning för att genomföra operationen.
- Varicoceleembolisering: För män som söker en mindre invasiv teknik för att behandla sin varicocele finns det ett icke-kirurgiskt, minimalt invasivt behandlingsalternativ som kallas varicoceleembolisering. Vid varicoceleembolisering förs en liten kateter in, vanligtvis genom ljumsken, för att stoppa blodflödet genom de drabbade venerna. Blodflödet från de blockerade venerna omdirigeras till andra friska vener för att återställa det normala blodflödet.
Skillnaden mellan olika behandlingsalternativ
Och även om embolisering kan göras i öppen vård kan män som genomgår ett kirurgiskt ingrepp för att behandla sin varicocele behöva stanna på sjukhus över natten. En annan skillnad är den faktiska tiden som varje förfarande tar. Ett emboliseringsförfarande tar cirka 1 timme, men en operation tar cirka 4 timmar. Återhämtningstiden för embolisering är också kortare, och många män återgår till normala aktiviteter inom 1-2 dagar, jämfört med en period på 2-3 veckor efter en operation. Sexuell aktivitet är begränsad i 1 – 2 veckor för emboliseringspatienter, medan kirurgiska patienter rekommenderas att vänta upp till 4 veckor efter ingreppet.
För dem som har bilateral varicocele är en stor fördel med embolisering att det gör det möjligt för männen att få båda sidorna reparerade under samma ingrepp, genom ett enda punktionsställe. Män som väljer kirurgi för att reparera bilateral varicocele kan få båda reparerade samtidigt, men kommer att ha två separata, öppna snitt.
För det mesta upphör smärta i testiklarna omedelbart vid behandling av varicocele. Endast din läkare kan avgöra vad som kan orsaka din testikelsmärta, och om diagnosen är varicocele kan du vara säker på att det är ett mycket behandlingsbart tillstånd som i de flesta fall inte kräver operation.