Varför kvinnor bör ”pumpa” järntillskott under graviditeten

Generellt definierar vi järnbristanemi under graviditeten som en hematokritnivå på 30 % (eller en hemoglobinnivå på mindre än 10 mg/dL) i den tredje trimestern. Men kom ihåg att graviditet gör konstiga saker med kroppen. Till exempel kommer dina plasmanivåer att öka mer än dina röda blodkroppar, vilket kan snedvrida dina laboratorieresultat.

Var inte förvånad om din labbrapport visar att ditt hemoglobin eller hematokrit är för lågt – standardriktlinjerna är avsedda för icke-gravida vuxna. De flesta obstetriker och gynekologer upprepar testet under tredje trimestern för att se till att du inte är anemisk när du föder. Tidpunkten ger oss en chans att göra lite intensivt järntillskott i sista minuten om det behövs.

Läs tilläggsetiketter

Etiketten på dina prenatala vitaminer ska ange mängden elementärt järn i varje dos. Håll utkik efter ordet ”järn”, som kan förekomma som ett av följande namn för elementärt järn:

• Fjärrglukonat
• Fjärrglukonat
• Fjärrglukonat
• Fjärrfumarat

Det spelar ingen roll vilken form av järn du tar – alla är effektiva. Generiska och märkesbaserade järntillskott fungerar vanligtvis lika bra. Jag uppmuntrar kvinnor att prova olika formuleringar tills de hittar en som de tolererar. Kom ihåg att järn bara fungerar om du faktiskt tar det.

Att ta för mycket järn är osannolikt att det skadar dig eller ditt växande foster. Om du är orolig pratar du med din läkare om att optimera din dosering.

Hantera ett problem i taget

Intag av järntillskott kan förvärra symtomen på morgonsjuka under den första trimestern. Om du kämpar med illamående och kräkningar kan du vänta några veckor på att det ska avta innan du försöker ta järn igen. Vi vill mycket hellre att patienterna lyckas hantera morgonsjukan tidigt – det finns gott om tid för järntillskott att verka under andra och tredje trimestern.

Håller igång

Om järn förvärrar förstoppning kan du lägga till järnrika livsmedel som också ger fibrer i din kost, till exempel bönor, spenat och berikade fullkornsfrallor. Vi rekommenderar dock inte att du förlitar dig enbart på maten för att få i dig det totala järn du behöver under graviditeten.

För ihållande förstoppning kan du prova en avföringsmjukare som docusatnatrium. Vissa järntillskott finns som en kombination av en avföringsmjukare. Eller överväg att öka fibrerna i din kost eller ta ett fibertillskott.

Finn en formulering som fungerar

Om du har svårt att svälja tabletter kan du prova ett flytande eller tuggbart järntillskott. Kontrollera bara etiketten för att veta hur mycket du måste ta för att uppnå det dagliga rekommenderade målet på 30 mg elementärt järn.

Din läkare kan rekommendera en intravenös infusion för att hjälpa till att förbättra dessa symtom eller, ännu viktigare, för att öka blodvolymen när förlossningen närmar sig.

Pumpa järn efter förlossningen

Kasta inte bort järnpillren när barnet kommer! Du kommer troligen att behöva ta dem i ytterligare några veckor för att ersätta det blod som förlorats under förlossningen. Detta är särskilt viktigt om du hade överdriven blodförlust i samband med din förlossning.

Att ta järn är en av de viktigaste sakerna du kan göra för ditt växande barn – och för din egen hälsa.