VP-shuntar

Vad är en VP-shunt?

En ventrikeloperitoneal (VP)-shunt är ett tunt plaströr som hjälper till att dränera extra cerebrospinalvätska (CSF) från hjärnan. CSF är det saltvatten som omger och dämpar hjärnan och ryggmärgen.

Varför placeras VP-shuntar?

VP-shuntar placeras för att behandla hydrocefalus. Hydrocephalus (hi-droh-SEF-eh-less) uppstår när CSF inte rinner ut ur de ihåliga utrymmena inuti hjärnan (de så kallade ventriklarna) som den ska. VP-shuntar dränerar den extra vätskan och hjälper till att förhindra att trycket blir för högt i hjärnan.

Hur fungerar VP-shuntar?

De flesta shuntar har två katetrar (små tunna slangar) som är förbundna med en ventil. Den ena änden av den uppströms

befinner sig i en kammare. Den andra änden av katetern nedströms är i peritoneal (pair-et-NEE-ul) hålighet. Detta är utrymmet inuti magen där magen och tarmarna sitter. Shunten ligger helt inne i kroppen, under huden.

Klaffen öppnas när trycket i hjärnan blir för högt. Då kan vätska rinna ut från hjärnan till bukhålan. Därifrån absorberas den extra vätskan i blodomloppet och filtreras ut i njurarna. Därefter kan kroppen kissa ut den extra vätskan.

Hur ska vi förbereda oss inför en VP-shunt?

Ditt barn får inte äta eller dricka på flera timmar före operationen. Berätta för läkaren om alla mediciner som ditt barn tar. Vissa kan behöva stoppas före operationen. Låt också läkaren veta om ditt barn har några allergier.

Ditt barn ska ha rent hår (inga groomingprodukter) vid tidpunkten för operationen.

Ditt barn kommer att stanna på sjukhuset efter operationen, så ta med toalettartiklar och andra saker som gör vistelsen bekvämare.

Vad händer under placeringen av en VP-shunt?

En kirurg kommer att göra VP-shunt-placeringen i en operationssal. Ditt barn kommer att få bedövning för att sova under operationen och inte känna smärta. Ett litet område med hår kan komma att rakas, sedan kommer kirurgen att göra små snitt (skärningar) i hårbotten.

Efter att ha gjort ett litet hål i skallen kommer kirurgen att placera kateterns spets i hjärnan. Denna kateter är ansluten till en ventil, som sedan är ansluten till en andra kateter. När shunten är på plats stänger läkaren snitten med stygn eller häftklamrar och sätter på bandage.

Katetern löper under huden in i magen, så du kan inte se den. You might be able to feel where the tubing travels under the skin in the neck.

Can I Stay With My Child During the Placement of a VP Shunt?

Parents cannot be in the operating room, but can wait nearby during the surgery.

What Happens After the Placement of a VP Shunt?

After the surgery, the doctors and nurses will watch your child closely in the recovery room. Your child will have bandages on the incision sites.

The doctor will talk to you about:

• how long your child will stay in the hospital
• when your child can eat and drink
• taking any medicines at home, including pain medicines
• when your child can bathe
• how to take care of the surgical site area
• when your child can return to school, regular activities, and sports
• when your child can use a hair dryer and hair products
• any other needed restrictions

Are There Any Risks From VP Shunts?

VP-shuntar är i allmänhet säkra, men det finns vissa risker under och efter operationen. Det kan förekomma blödning eller en infektion kan utvecklas.

VP-shuntar att inte fungera för alltid. När shunten slutar fungera:

• Barnet kan få en ny ansamling av vätska i hjärnan.
• En ny operation behövs för att åtgärda det.

Problem med en VP-shunt inträffar även med regelbunden vård och vid oförutsägbara tillfällen. Shunten kan slitas ut eller flytta sig när barnet växer.

En shunt kan också bli infekterad, vilket kan vara mycket allvarligt. Det är viktigt att familjerna följer kirurgens instruktioner om när de ska ringa och när de ska åka till akuten. På så sätt kan behandlingen av en infekterad eller utsliten shunt påbörjas så snart som möjligt.

När ska vi ringa läkaren?

Ringa läkaren direkt om ditt barn:

• har svullnad, rodnad eller vätska som läcker från platsen där shunten gick in
• har huvudvärk eller stel nacke
• har feber på 100,4°F (38.0°C) or higher
• has nausea or vomiting
• is confused, very sleepy, or especially cranky
• has a change in behavior, coordination, or balance
• has a change in vision or eye movements, or can’t move the eyes upward
• is an infant and has a bulging soft spot
• has pain around the VP shunt or its tubing
• has a seizure