Top Vitiligo Behandelopties

Hoe behandel je vitiligo? Het is een van de meest gestelde vragen door vitiligopatiënten. Het goede nieuws? We hebben vandaag veilige en effectieve methodes om vitiligo te behandelen. Nog beter nieuws? Gezien de toename van het onderzoek naar vitiligo in de afgelopen tien jaar, worden nieuwe behandelingsmogelijkheden momenteel klinisch getest – wat betekent dat de toekomst er rooskleurig uitziet.

Echter, er is nog werk aan de winkel. De resultaten van vitiligobehandelingen variëren en kunnen onvoorspelbaar zijn. Behandelingen kunnen ook veel tijd in beslag nemen, ernstige bijwerkingen hebben en mogelijk niet door de verzekering worden gedekt. Bovendien zijn de meeste vitiligobehandelingen nog steeds niet goedgekeurd door de FDA voor vitiligo, maar worden ze gebruikt voor andere ziekten.

Omdat er veel factoren zijn die het juiste type behandeling voor elke persoon bepalen, moeten vitiligopatiënten altijd een dermatoloog raadplegen om een behandelingskuur te bepalen. Het is echter goed om inzicht te hebben in de beschikbare opties op de markt.

Hier volgen de topbehandelingen voor vitiligo die vandaag worden gebruikt:

Topische steroïden

Een veel voorkomende vorm van behandeling, topische steroïden zijn ontstekingsremmende crèmes die worden aangebracht op delen van de huid met vitiligo. De resultaten kunnen de progressie van vitiligo vertragen of repigmentatie mogelijk maken. Een typisch behandelingsschema kan bestaan uit één- of tweemaal daags aanbrengen. Volgens de American Academy of Dermatology krijgt ongeveer 45% van de patiënten na een behandeling van 4 tot 6 maanden weer wat pigment terug. De voordelen? Topische steroïden zijn overal verkrijgbaar, vaak goedkoop, effectief en gemakkelijk te gebruiken. De nadelen? Deze vorm van behandeling kan bijwerkingen hebben, zoals het dunner worden van de huid en striae. Vraag uw dermatoloog hoe u de gevolgen van deze bijwerkingen tot een minimum kunt beperken.

Topische tacrolimus

Topische tacrolimus is een relatief nieuwe behandeling voor vitiligo. Het is een calcineurineremmer die voorkomt dat het immuunsysteem de melanocyten aanvalt die pigment produceren. Tacrolimus wordt gewoonlijk alleen voorgeschreven wanneer topische steroïden niet effectief zijn en wordt een- of tweemaal per dag aangebracht via een zalf. Bijwerkingen kunnen een licht prikkend gevoel na het aanbrengen zijn. De voordelen? Het is bijna net zo effectief als topische steroïden. De nadelen? Deze behandeling is duur en wordt mogelijk niet vergoed door de verzekering.

Narrow-band lichttherapie

Narrow-band ultraviolet B (nbUVB) therapie is een vorm van lichtbehandeling waarbij patiënten twee tot drie keer per week in een lichtcabine worden behandeld in de praktijk van een dermatoloog of met een apparaat voor thuisgebruik. Lichttherapie – ook bekend als fototherapie – houdt regelmatige, korte blootstelling aan ultraviolet (UV) licht in. De UV-stralen stimuleren de melanocyten, de cellen in de huid die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van pigment. Het belangrijkste bij lichttherapie is dat een gecontroleerde toediening belangrijk is voor de veiligheid en het succes van de behandeling, omdat te veel licht de huid kan verbranden, terwijl te weinig licht onvoldoende resultaat kan opleveren. De voordelen? Volgens de UMass Vitiligo Clinic and Research Center, is nbUVB momenteel de meest succesvolle behandeling voor patiënten met vitiligo. De nadelen? De behandeling vergt veel tijd en de resultaten kunnen verdwijnen als patiënten de behandeling niet volhouden.

Excimer laser

De excimer laser is een vorm van lichtbehandeling waarbij een zeer gerichte UVB-straal wordt toegediend met behulp van een toverstokachtig apparaat. Door gebruik te maken van een golflengte van 308nm licht, die effectief is gebleken bij de behandeling van vitiligo, kan de laser de repigmentatie in de huid stimuleren. Hoewel de laser zeer effectief is, werkt hij het best bij de behandeling van kleine huidgebieden. Patiënten bezoeken doorgaans de praktijk van hun dermatoloog voor behandelingen tweemaal per week gedurende vier tot zes maanden en ongeveer 70% van de patiënten ziet positieve resultaten. Voordelen? Het is zeer effectief, snel en werkt goed voor kleine gebieden van vitiligoplekken. Nadelen? Het is tijdsintensief en er zijn meerdere sessies nodig over een periode van enkele maanden.

Chirurgie en huidtransplantatie

Een andere optie voor de behandeling van vitiligo is chirurgie of huidtransplantatie, waarbij de bovenste huidlaag op witte vlekken wordt vervangen door gezonde pigmentcellen die uit een ander deel van het lichaam zijn gehaald. Hoewel er verschillende chirurgische procedures zijn, meldt het UMass Vitiligo Clinic and Research center dat cellulaire transplantaties, waarbij de bovenste huidlaag wordt verwijderd door dermabrasie of laserbehandeling, de beste resultaten geven en op de grootste gebieden kunnen worden toegepast. De voordelen? Dit kan een effectieve behandeling zijn voor patiënten met segmentale vitiligo. De nadelen? Deze vorm van behandeling werkt niet voor iedereen, is duur en wordt mogelijk niet door de verzekering gedekt.

Monobenzone

De enige door de FDA goedgekeurde behandeling voor vitiligo, monobenzone wordt gebruikt om pigment uit de huid te verwijderen om de kleur gelijkmatiger te maken, maar ongelooflijk bleek. De behandeling wordt dagelijks aangebracht in de vorm van een crème en verwijdert geleidelijk de kleur van de huid. Artsen raden deze optie aan voor patiënten met wijdverspreide vitiligo die geen succes hebben gehad met andere vormen van behandeling. De voordelen? Met deze behandeling kan een patiënt weer een huidskleur krijgen. De nadelen? Het is niet overal verkrijgbaar en wordt vaak alleen als laatste redmiddel gebruikt.

Disclaimer: Deze lijst is alleen bedoeld ter informatie. Raadpleeg uw dermatoloog om te bepalen wat voor u de beste behandeling is.