Verpleegkundig zorgplan schizofrenie – Verstoorde denkprocessen
Schizofrenie- bestaat uit een brede verzameling van symptomen uit alle domeinen van het geestelijk functioneren. De term schizofrenie betekent letterlijk “gespleten geest” en wordt vaak verward met een gespleten of meervoudige persoonlijkheid. Personen die aan een dergelijk syndroom lijden, kunnen een breed scala van verstoringen vertonen in hun vermogen om te zien, te horen en anderszins informatie van de wereld om hen heen te verwerken. Zij kunnen ook een verstoring ervaren in hun normale denkprocessen, evenals hun emoties en gedrag.
Dit basale aspect van verstoring bij een patiënt kan resulteren in een levenslange invaliditeit, periodieke ziekenhuisopname, en mislukking, en sociale relaties. Deze relaties worden vaak verstoord als een direct gevolg van de teruggetrokkenheid en het onvermogen van de getroffen persoon om te communiceren, wat kan worden afgewisseld met vlagen van storend gedrag. Family with schizophrenia can exacerbate a strain of caring for a mentally ill relative and the stigma of mental illness.
Because the disorder is so severe, and many people will be afflicted sometime in their life. Schizophrenia is now recognized as major public health concerns.
Nursing Diagnosis: Disturbed Thought Processes
Possible Etiologies
(Related to)
- Inability to trust
- Panic level of anxiety
- Low self-esteem
- Inadequate support systems
- Negative role model
- Repressed fears
- Underdeveloped ego
- Possible hereditary factor
Defining Characteristics
(Evidenced by)
Suspiciousness of others, resulterend in
- Terugval in maatschappelijke participatie
- Onvermogen om in basisbehoeften te voorzien
- Onjuist gebruik van afweermechanismen
Hypervigilance Distractibility Inappropriate non-reality-based thinking Inaccurate interpretation of the environment
Goals/Objectives
Short-Termal Goal
Client will develop trust in at least one staff member within 1 week.
Langetermijndoel
Cliënt toont gebruik van meer adaptieve copingvaardigheden, zoals blijkt uit de gepastheid van interacties en de bereidheid om deel te nemen aan de therapeutische gemeenschap.
Uitkomstcriteria
- Cliënt is in staat om situaties realistisch in te schatten en zich te onthouden van het projecteren van eigen gevoelens op de omgeving.
- Cliënt is in staat om mogelijke misinterpretaties van het gedrag en de uitingen van anderen te herkennen en te verduidelijken.
- Cliënt eet voedsel van het dienblad en neemt medicatie in zonder blijk van wantrouwen.4.Client appropriately interacts and cooperates with staff and peers in therapeutic community setting.
Schizophrenia Nursing Care Plan
Nursing actions | Rationale |
Encourage same staff to work with client as much as possible | To promote development of trusting relationship |
Avoid physical contact. | Suspicious clients may perceive touch as a threatening gesture. |
Avoid laughing, whispering, or talking quietly where client can see but not hear what is being said. | Suspicious clients often believe others are discussing them, and secretive behaviors reinforce the paranoid feelings. |
Be honest and keep all promises. | Honesty and dependability promote a trusting relationship. |
A creative approach may have to be used to encourage food intake (e.g., ingeblikt voedsel en de eigen blikopener van de cliënt of maaltijden in gezinsverband). | Verdenkende cliënten kunnen denken dat ze worden vergiftigd en weigeren voedsel te eten van het individueel bereide dienblad. |
Mondcontroles kunnen nodig zijn na toediening van medicatie | om te controleren of de cliënt de tabletten of capsules doorslikt. Verdachte cliënten kunnen denken dat ze vergiftigd worden met hun medicatie en proberen de pillen weg te gooien. |
Activiteiten mogen nooit iets competitiefs bevatten. Activiteiten die een één-op-één relatie met de verpleegkundige of therapeut aanmoedigen zijn het beste. | Competitieve activiteiten zijn zeer bedreigend voor achterdochtige cliënten. | Moedig de cliënt aan om zijn ware gevoelens te verwoorden. De verpleegkundige moet vermijden defensief te worden wanneer boze gevoelens op hem of haar worden gericht. | Verbaliseren van gevoelens in een niet-bedreigende omgeving kan de cliënt helpen in het reine te komen met lang onopgeloste kwesties. |
An assertive, matter-of-fact, yet genuine approach is the least threatening to the suspicious person. | The suspicious client does not have the capacity to relate to an overly friendly, overly cheerful attitude. |