VP Shunts
Wat is een VP Shunt?
Een ventriculoperitoneale (VP) shunt is een dun plastic buisje dat helpt extra cerebrospinaal vocht (CSF) uit de hersenen af te voeren. CSF is het zoute water dat de hersenen en het ruggenmerg omringt en beschermt.
Waarom worden VP-shunts geplaatst?
VP shunts worden geplaatst om hydrocephalus te behandelen. Hydrocefalie (hi-droh-SEF-eh-less) ontstaat wanneer liquorvocht niet goed uit de holle ruimtes in de hersenen (ventrikels genoemd) wordt afgevoerd. VP-shunts voeren het extra vocht af en helpen voorkomen dat de druk in de hersenen te hoog wordt.
Hoe werken VP-shunts?
De meeste shunts hebben twee katheters (kleine, dunne buisjes) die door een klep met elkaar zijn verbonden. Het ene uiteinde van de stroomopwaartse
bevindt zich in een ventrikel. Het andere uiteinde van de stroomafwaartse katheter bevindt zich in de peritoneale (paar-et-NEE-ul) holte. Dit is de ruimte in de buik waar de maag en de darmen zitten. De shunt zit helemaal in het lichaam, onder de huid.
De klep gaat open als de druk in de hersenen te hoog wordt. Hierdoor kan vocht uit de hersenen naar de buikholte lopen. Van daaruit wordt het extra vocht opgenomen in de bloedbaan en uitgefilterd in de nieren. Daarna kan het lichaam het extra vocht weer uitplassen.
Hoe moeten we ons voorbereiden op een VP Shunt?
Uw kind mag enkele uren voor de operatie niet eten of drinken. Vertel de arts over alle medicijnen die uw kind gebruikt. Sommige moeten misschien voor de operatie worden gestopt. Laat de arts ook weten of uw kind allergieën heeft.
Uw kind moet schoon haar hebben (geen verzorgingsproducten) op het moment van de operatie.
Uw kind blijft na de operatie in het ziekenhuis, dus neem toiletartikelen en andere dingen mee om het verblijf comfortabeler te maken.
Wat gebeurt er tijdens de plaatsing van een VP-shunt?
Een chirurg plaatst de VP-shunt in een operatiekamer. Uw kind krijgt verdoving zodat het tijdens de operatie kan slapen en geen pijn voelt. Er kan een klein stukje haar worden geschoren, waarna de chirurg kleine sneetjes in de hoofdhuid maakt
Na een klein gaatje in de schedel te hebben gemaakt, plaatst de chirurg het uiteinde van de katheter in de hersenen. Deze katheter is verbonden met een klep, die weer verbonden is met een tweede katheter. Als de shunt op zijn plaats zit, sluit de arts de incisies met hechtingen of nietjes en legt hij verband aan.
De katheter loopt onder de huid door de buik in, dus u kunt hem niet zien. You might be able to feel where the tubing travels under the skin in the neck.
Can I Stay With My Child During the Placement of a VP Shunt?
Parents cannot be in the operating room, but can wait nearby during the surgery.
What Happens After the Placement of a VP Shunt?
After the surgery, the doctors and nurses will watch your child closely in the recovery room. Your child will have bandages on the incision sites.
The doctor will talk to you about:
- how long your child will stay in the hospital
- when your child can eat and drink
- taking any medicines at home, including pain medicines
- when your child can bathe
- how to take care of the surgical site area
- when your child can return to school, regular activities, and sports
- when your child can use a hair dryer and hair products
- any other needed restrictions
Are There Any Risks From VP Shunts?
VP shunts zijn over het algemeen veilig, maar er zijn enkele risico’s tijdens en na de operatie. Er kunnen bloedingen optreden, of er kan een infectie ontstaan.
VP shunts blijven niet eeuwig werken. Wanneer de shunt niet meer werkt:
- Het kind kan opnieuw een ophoping van vocht in de hersenen krijgen.
- Een nieuwe operatie is nodig om dit te verhelpen.
Problemen met een VP shunt komen voor, zelfs met regelmatige zorg en op onvoorspelbare momenten. De shunt kan versleten raken of verschuiven naarmate het kind groeit.
Een shunt kan ook geïnfecteerd raken, wat zeer ernstig kan zijn. Het is belangrijk dat gezinnen de instructies van de chirurg opvolgen over wanneer ze moeten bellen en wanneer ze naar de eerste hulp moeten gaan. Op die manier kan de behandeling van een geïnfecteerde of versleten shunt zo snel mogelijk beginnen.
Wanneer moeten we de dokter bellen?
Bel meteen de dokter als uw kind:
- zwelling, roodheid of lekkage van vloeistof heeft op de plaats waar de shunt naar binnen is gegaan
- hoofdpijn of een stijve nek
- koorts heeft van 38,0°C of hoger
- het kind moet de dokter meteen bellen.0°C) or higher
- has nausea or vomiting
- is confused, very sleepy, or especially cranky
- has a change in behavior, coordination, or balance
- has a change in vision or eye movements, or can’t move the eyes upward
- is an infant and has a bulging soft spot
- has pain around the VP shunt or its tubing
- has a seizure