Waarom de A1c test belangrijk is

De A1c is een bloedtest, gedaan in een laboratorium, die laat zien wat uw gemiddelde bloedsuiker is geweest in de afgelopen 3 maanden. Andere namen voor deze test zijn geglycosyleerd hemoglobine, glycohemoglobine, hemoglobine A1c en HbA1c.

Hoe de A1c-test werkt

De glucose die het lichaam niet opslaat of niet voor energie gebruikt, blijft in het bloed en hecht zich aan rode bloedcellen, die ongeveer 4 maanden in de bloedbaan blijven. De laboratoriumtest meet de hoeveelheid glucose die zich aan de rode bloedcellen hecht.

De hoeveelheid is het A1c en wordt weergegeven als percentage. Uw A1c-getal kan u en uw gezondheidsteam een goed idee geven van hoe goed u uw bloedsuiker de afgelopen 2 tot 3 maanden onder controle heeft gehouden. Wanneer u uw A1c-resultaat van een Kaiser Permanente-laboratorium krijgt, ziet u ook een ander getal dat het geschatte gemiddelde glucose, of eAG, wordt genoemd.

Understanding the eAG

Your estimated Average Glucose (eAG) number is calculated from the result of your A1c test. Like the A1c, the eAG shows what your average blood sugars have been over the previous 2 to 3 months. Instead of a percentage, the eAG is in the same units (mg/dl) as your blood glucose meter.

The chart shows the relationship between the A1c percentage and the eAG.

If A1c % is: Your eAG is:
6 126
6.5 140
7 154
7.5 169
8 183
8.5 197
9 212
9.5 226
10 240
10.5 255
11 269
11.5 283
12 298

Wat de getallen betekenen

De A1c en eAG geven uw gemiddelde bloedsuiker over een bepaalde periode weer. Deze cijfers helpen u en uw arts te zien hoe goed uw behandelplan werkt.

Hoe hoger uw A1c- en eAG-getallen zijn, des te groter is uw kans op gezondheidsproblemen op de lange termijn, veroorzaakt door een constant hoge bloedsuikerspiegel. Deze problemen omvatten hartaanvallen, beroertes, nierfalen, gezichtsproblemen, en gevoelloosheid in uw benen of voeten. Hoe lager uw A1c- en eAG-waarden, hoe kleiner uw kans op dit soort problemen.

Uw A1c- en eAG-doelen

Voor mensen die geen diabetes hebben, ligt het normale bereik voor een A1c tussen 4 procent en 6 procent. Dit getal is het percentage glucose dat aan hun rode bloedcellen zit. Dit betekent dat hun gemiddelde bloedsuiker tussen 70 en 126 mg/dl ligt.

Bij mensen met diabetes gaat het percentage omhoog in verhouding tot hun gemiddelde bloedsuikerspiegel. Een lagere score betekent een betere bloedsuikercontrole. Een hogere score betekent dat uw bloedsuikerspiegel te hoog is geweest. Een hoge bloedsuikerspiegel kan schadelijk zijn voor uw nieren, voeten en ogen.

Kaiser Permanente beveelt aan dat de meeste mensen met diabetes streven naar een A1c-score van 7 procent of lager. Dit betekent een eAG van 154 mg/dl of minder. Zwangere vrouwen met diabetes moeten streven naar een A1c tussen 4 procent en 7 procent.

Sommige mensen lopen een hoger risico om te vallen en zich te bezeren als hun bloedsuiker te laag wordt. Artsen raden die mensen soms aan te streven naar een A1c-score van rond de 8 procent of hoger. Een hoger A1c-doel betekent dat ze minder kans hebben op zeer lage bloedsuikerwaarden.

Praat met uw arts over welke A1c- en dagelijkse bloedsuikerwaarden u moet nastreven. Dit betekent dat u doelen moet kiezen die veilig en realistisch zijn voor uw leeftijd, gezondheid en levensstijl en die uw kans op het ontwikkelen van problemen door diabetes zullen verlagen.

Als uw A1c-waarden hoger zijn dan uw arts aanbeveelt, vraag dan wat u kunt doen om uw bloedsuiker beter onder controle te krijgen. Uw arts en andere leden van uw zorgteam kunnen u helpen uw zorgplan aan te passen, zodat u uw doel kunt bereiken.

Waarom zelftesten nog steeds belangrijk is

Uw A1c en eAG laten uw gemiddelde bloedsuikerspiegel zien over een periode van 2 tot 3 maanden, maar ze vertellen u niet wat uw bloedsuikerspiegel is van dag tot dag, of van uur tot uur.

Het testen voor de maaltijd, tijdens of na het sporten, of 1 tot 2 uur na een maaltijd geeft u belangrijke informatie over het dagelijks omgaan met uw voeding, activiteit en medicijnen. Testen wanneer u zich raar voelt, laat u weten of uw bloedsuikerspiegel hoog of laag is. Die informatie helpt u beslissen welke acties u moet ondernemen om uw bloedsuikerspiegel te corrigeren.

Uw eAG- en meterwaarden kunnen verschillen

Het gemiddelde op uw meter is het gemiddelde van uw testresultaten. Misschien test u meestal op momenten dat uw bloedsuiker bijna normaal is, bijvoorbeeld ’s ochtends vroeg of voor de maaltijd. Maar dat geeft niet aan of uw bloedsuiker een paar uur voor of na de test erg hoog of laag was.

Als het eAG hoger of lager is dan het gemiddelde op uw meter, komt dat omdat er momenten op de dag zijn waarop u niet test, waarop uw bloedsuiker hoger of lager is dan u denkt.

Hoe vaak een A1c-test

De meeste mensen met diabetes moeten elke 3 maanden een A1c-test laten doen totdat ze hun streefwaarden hebben bereikt, daarna elke 6 tot 12 maanden zolang ze op schema blijven.

Door de A1c-test regelmatig te laten doen, krijgen mensen feedback over hoe goed hun diabetesplannen werken. Overleg met uw arts om een testschema op te stellen dat voor u geschikt is.

Klinische beoordeling door Avantika Waring, MD
Kaiser Permanente
Gereviewd op 01/03/2019