Waarom zoveel mensen zweren bij azelaïnezuur om acne en roodheid te bestrijden
Iedereen met rosacea of hardnekkige acne weet hoe frustrerend het kan zijn om je lijst met mogelijke behandelingen uit te putten en vervolgens een boze rode bult in de spiegel te zien. Maar buiten blogs en Reddit wordt één acne-bestrijdend ingrediënt vaak over het hoofd gezien: azelaïnezuur.
Hier lees je wat je moet weten over het gebruik ervan – zowel in receptvrije als receptvrije formules.
Azelaïnezuur wordt vaak aanbevolen voor mensen die te maken hebben met acne, rosacea en pigmentatieproblemen.
“Azelaïnezuur is een dicarbonzuur dat op natuurlijke wijze door gist wordt gesynthetiseerd; nu wordt het gemaakt van producten zoals gerst en tarwe,” Temitayo Ogunleye, M.D., assistent-professor klinische dermatologie aan de Universiteit van Pennsylvania Perelman School of Medicine, vertelt SELF. (Op zichzelf is het echter gewoon een zuur, dus het is nog steeds glutenvrij.)
“Niemand weet precies hoe het werkt, maar het is een zuur en de meeste zuren helpen de huid te exfoliëren,” zegt John G. Zampella, M.D., assistent-professor op de Ronald O. Perelman-afdeling voor dermatologie van NYU Langone Health, vertelt SELF. Dit maakt azelaïnezuur nuttig voor het beheersen van acne, “maar azelaïnezuur doet ook een aantal andere dingen die nuttig zijn voor de huid,” zegt hij.
In het bijzonder suggereert onderzoek dat het kan helpen de huid lichter te maken om hyperpigmentatie problemen (zoals melasma en post-acne donkere vlekken) aan te pakken door indirect melanocyten te vernietigen, dat zijn de huidcellen die melanine produceren.
Het lijkt ook een aantal antibacteriële eigenschappen te hebben die bijdragen aan zowel de acne-bestrijdende capaciteiten als de effectiviteit bij het helpen kalmeren en voorkomen van ontstekingen, wat vooral nuttig is voor mensen met rosacea, zegt Dr. Ogunleye. (De bacteriën die acne veroorzaken veroorzaken ook de productie van ontstekingsbevorderende cytokines, legt ze uit, die deel uitmaken van de reactie van je immuunsysteem op ziekteverwekkers.)
In tegenstelling tot sommige acne-medicijnen (waaronder retinoïden en benzoylperoxide), wordt azelaïnezuur over het algemeen beschouwd als veilig voor gebruik tijdens de zwangerschap. Volgens de American Academy of Dermatology (AAD) is er geen onderzoek bij mensen gedaan, maar uit gegevens van dieronderzoek blijkt dat het bij uitwendig gebruik geen geboorteafwijkingen veroorzaakt. In de voorschrijfinformatie voor de voorgeschreven formuleringen van azelaïnezuur wordt echter wel voorzichtigheid aanbevolen voor patiënten die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden.
Azelaïnezuur is er in twee voorgeschreven vormen.
Azelaïnezuur kan in twee concentraties worden voorgeschreven: 15 procent (Finacea) en 20 procent (Azelex).
En we hebben een vrij goed idee dat deze beide effectief zijn: Een systematisch overzicht van de klinische studies van beide concentraties, gepubliceerd in 2006 in JAMA Dermatology, bevatte gegevens van vijf studies (873 deelnemers). De onderzoekers concludeerden dat beide formuleringen effectief waren bij de behandeling van rosacea, met name de papels en pustels die met de aandoening gepaard gaan. (De andere veel voorkomende symptomen – aanhoudende blozen en zichtbare bloedvaten – zijn notoir moeilijk te beheersen zonder laserbehandelingen, zegt Dr. Zampella.)
Maar deze voorgeschreven opties zijn niet altijd toegankelijk. “Het probleem daarmee is dat het steeds moeilijker wordt om ze vergoed te krijgen door de verzekering,” zegt Dr. Zampella. En zonder verzekering “kunnen ze erg duur zijn”, zegt Dr. Ogunleye, meestal een paar honderd dollar. Daarom, als uw verzekering het niet dekt, kan uw dermatoloog u verwijzen naar een vrij verkrijgbaar product dat azelaïnezuur bevat.
Er bestaan opties zonder recept, maar daar is niet per se onderzoek naar gedaan.
The Ordinary maakt bijvoorbeeld een 10 procent azelaïnezuur suspensie (verkrijgbaar voor $8) die geen klinische tests heeft ondergaan, maar die aanzienlijk goedkoper is dan een recept. Als het recept van een patiënt niet door de verzekering wordt gedekt, zegt Dr. Ogunleye dat ze haar patiënten vaak voorstelt om te kijken wat ze op Amazon kunnen krijgen. Daar vind je ook Paula’s Choice-BOOST 10 Percent Azelaic Acid Booster, $36, die ook salicylzuur bevat.
Er is niet veel onderzoek naar deze concentraties, maar er is één studie, gepubliceerd in 2014 in het Journal of Medical Sciences, die een belofte liet zien voor een lagere concentratie dan op recept verkrijgbaar is. Voor deze studie keken onderzoekers naar 40 deelnemers met milde tot matige acne, die allemaal een 10 procent azelaïnezuur gel kregen (de helft kreeg het in een alcoholvrije basis, terwijl de andere helft het kreeg in een basis die alcohol bevatte). Na acht weken was de ernst van de acne bij beide groepen aanzienlijk afgenomen, maar er waren geen verschillen tussen de groepen, wat suggereert dat een concentratie van 10 procent azelaïnezuur kan helpen bij acne.
Maar er zijn ook enkele duidelijke nadelen aan dit onderzoek, waaronder het feit dat het een relatief kleine steekproefgrootte had, er geen controlegroep was, en er geen vergelijking was met een concentratie van 15 procent of 20 procent.
Dus, deze opties zijn misschien niet zo effectief als de voorgeschreven versies, maar ze kunnen nog steeds “het proberen waard zijn,” zegt Dr. Ogunleye. “Mijn algemene aanpak als we de voorgeschreven sterkte niet kunnen krijgen, laat ik ze de 10 procent proberen”, zegt Dr. Zampella. Deze producten zijn meestal vrij kosteneffectief en “azelaïnezuur is een van de veiligste medicijnen die je kunt proberen,” zegt hij – dus de potentiële voordelen wegen meestal op tegen de risico’s.
Hoe te beginnen
Zuren, vooral die voor de behandeling van acne, zijn vaak uitdrogend en agressief, maar de meeste mensen, zelfs die met een gevoelige huid of rosacea, kunnen azelaïnezuur zonder problemen gebruiken, aldus Dr. Zampella. Maar, “zoals elk zuur, kan het irriterend zijn,” zegt hij, hoewel dit de neiging heeft om na verloop van tijd weg te gaan.
Dr. Zampella stelt voor om te beginnen met het aanbrengen van een kleine hoeveelheid aan de binnenkant van je arm voor een patch-test. Als dat goed gaat en uw huid niet irriteert, kunt u een dun laagje op uw gezicht aanbrengen, tot twee keer per dag, of volgens de instructies op uw recept. Als u weet dat u een gevoelige huid hebt, kunt u het beste om de dag beginnen om te zien hoe u ermee omgaat, zegt Dr. Ogunleye.
Als u jeuk, een branderig of prikkend gevoel krijgt dat niet weggaat, is dat een teken dat u moet stoppen en contact moet opnemen met uw dermatoloog. Andere symptomen zoals zwelling, huiduitslag of problemen met slikken of ademhalen zijn een noodgeval en kunnen wijzen op een allergie, volgens MedlinePlus.
In het algemeen, als u azelaïnezuur gebruikt om acne of rosacea aan te pakken, stelt Dr. Zampella voor om het drie maanden vol te houden voordat u beslist of het voor u werkt of niet. Maar sommige mensen kunnen binnen vier tot zes weken of zelfs eerder al een voordeel zien. Als je het gebruikt om pigmentvlekken aan te pakken, “zien sommige mensen al binnen een week resultaat”, zegt hij.
Het is een goed idee om geen agressieve of mogelijk irriterende producten te gebruiken terwijl je huid zich aanpast aan azelaïnezuur, en het is altijd goed om het aantal exfoliërende producten dat je in één keer gebruikt te beperken. Maar over het algemeen is het een vrij gemakkelijk ingrediënt, zegt Dr. Zampella. En er is niet echt iets waarmee je het nooit kunt gebruiken, voegt Dr. Ogunleye toe, hoewel het altijd slim is om je dermatoloog te vragen naar mogelijke combinaties. De grootste barrière is om het vergoed te krijgen door de verzekering”, zegt Dr. Zampella.
Al met al, als u vragen heeft over het gebruik van azelaïnezuur of als u wilt weten of u in aanmerking komt voor een recept, praat dan met uw dermatoloog.
Related:
- 16 Skin-Care Products Women With Rosacea Love
- 11 People Describe What It’s Really Like to Have Rosacea
- 6 YouTube Beauty Stars Share the Advice That Helped Them Deal With Cystic Acne