Wat is een innestelingsbloeding?

Wanneer de 6-12 dagen oude bevruchte eicel zich hecht aan de binnenbekleding van de baarmoeder, kan er een zogenaamde innestelingsbloeding optreden. Deze verplaatsing van de eicel kan resulteren in een lichte bloeding of spotting, wat volkomen normaal is en geen medische aandacht behoeft. Over het algemeen krijgt ongeveer een derde van de zwangere vrouwen te maken met innestelingsbloedingen. Hoewel de timing vergelijkbaar is met de menstruatie, zijn de twee toch verschillend.

Symptomen van innestelingsbloeding

E innestelingsbloeding wordt beschouwd als een van de vroege zwangerschapssymptomen (in ieder geval een van de eerste gemakkelijk herkenbare tekenen voor een moeder). Omdat de innestelingsbloeding optreedt tegen de tijd van haar volgende menstruatie, zijn veel vrouwen in de war of het om een mogelijke zwangerschap of een menstruatie gaat. Hier zijn andere tekenen van innestelingsbloeding

• Lichte of vage krampen (minder dan een normale menstruatiekramp)
• Stemmingswisselingen
• Hoofdpijn
• Nausea
• Tederheid van de borsten
• Lage rugpijn

(Dit kunnen ook PMS-symptomen of ovulatiesymptomen zijn, dus als je deze symptomen hebt samen met roze/bruine vlekken, is dat geen garantie dat het met een zwangerschap te maken heeft.)

Hoe ziet innestelingsbloeding eruit?

Inplantatiebloeding ziet er iets anders uit dan de menstruatie van de gemiddelde vrouw. Het is belangrijk om te onthouden dat niet alle vrouwen tijdens hun menstruatieperiode hetzelfde soort bloed hebben. Sommigen zullen een zwaardere bloeding hebben tijdens hun menstruatie, terwijl anderen een beetje meer onvoorspelbaarheid kunnen ervaren.

Dit zijn de belangrijkste verschillen tussen implantatiebloeding en een menstruatie:

1. Kleur. Of het nu hevig of licht is, de meeste vrouwen zijn bekend met de kleur van hun menstruatie (meestal helder tot donkerrood). Implantatiebloedingen zijn echter meestal lichtroze tot donkerbruin (roestkleurig) van kleur.
2. Stolling. Sommige vrouwen hebben tijdens hun menstruatie veel last van stolling, terwijl anderen helemaal niet veel zien. Implantatiebloedingen mogen echter geen stolsels vertonen.
3. Hoeveelheid. De meeste vrouwen kunnen tijdens hun menstruatie maandverband en tampons vullen, maar bij innestelingsbloedingen ligt dat anders. De omschrijving “bloeding” kan misleidend zijn – innestelingsbloeding is meestal slechts spotting of een lichte stroom in plaats van een volledige stroom. Meestal is innestelingsbloeding een beetje roze of bruine afscheiding, alleen wanneer een vrouw afveegt of net genoeg om op een inlegkruisje te doen. Het kan intermitterend zijn of een meer constante lichte stroom.

Hoe lang duurt een innestelingsbloeding?

Een innestelingsbloeding zou slechts een paar uur tot drie volle dagen moeten duren. Als de bloeding helder of donkerrood is, langer dan drie dagen aanhoudt en je maandverband/tampons volloopt, is het zeer onwaarschijnlijk dat je een innestelingsbloeding hebt.

Vrouwen die hun eerste zwangerschap doormaken, zullen waarschijnlijk iets meer vlekken of bloedingen hebben dan vrouwen die gewend zijn aan het aanhechten van de eicel. (Het is vergelijkbaar met het flossen van het tandvlees, want de eerste keer dat de tandvleesrand wordt verergerd, zal het meer bloeden, terwijl de volgende keren het bloeden minder wordt.)

Als je menstruatiecyclus echter korter is dan normaal (< 3 dagen), je geen maandverband of tampons hebt opgevuld, het meer rozig/bruinachtig was dan rood, en je minder kramp had dan normaal, is het mogelijk dat je innestelingsbloeding hebt.

Waarom treedt innestelingsbloeding op?

Op ongeveer 6-12 dagen na de bevruchting (wanneer het sperma zich met de eicel verbindt) zal het embryo zich in de wand van de baarmoeder innestelen. Deze beweging kan enkele bloedvaten in de baarmoederwand afbreken en wat bloedingen veroorzaken.

De menstruatie treedt ongeveer 11-14 dagen na de ovulatie op (wanneer een eitje vrijkomt & conceptie mogelijk is), wat een andere reden is waarom de twee vaak met elkaar worden verward. Sommige vrouwen denken gewoon dat hun menstruatie een paar dagen te vroeg is. Een innestelingsbloeding treedt meestal op in de week voor de verwachte menstruatie

Als je bijvoorbeeld seksueel actief bent en je menstruatie verwacht op 25 januari, dan kun je je afvragen of het innestelingsbloeding is als je tussen 18 en 25 januari bloedverlies hebt. Het is niet gebruikelijk dat een innestelingsbloeding optreedt vóór deze tijd of nadat je een menstruatie verwacht of hebt gemist. Maar als je vroeg in de vruchtbaarheidsperiode een eisprong meemaakt en het innestelingsproces verloopt snel, of laat in de vruchtbaarheidsperiode en het innestelingsproces verloopt traag, dan is het mogelijk.

Vrouwen weten hoe hun normale menstruatie eruitziet, en zolang ze geen nieuwe medicijnen gebruiken (ook geen anticonceptiemiddelen of noodanticonceptiemiddelen) of een verandering in hun stressniveau hebben, blijven hun menstruatiebloed meestal gelijk qua stroming, kleur en consistentie. Dus wanneer deze lichtere, roze vlekjes zich voordoen, zal het er een beetje misplaatst uitzien.

Zorgen over innestelingsbloedingen

Inplantatiebloedingen zouden geen reden tot zorg moeten zijn en zouden geen echt risico voor de zich ontwikkelende baby moeten vormen. Als je meer dan een paar dagen na je gemiste menstruatie bloedverlies of vlekken hebt, is dat waarschijnlijk geen innestelingsbloeding. Echte zorgen over de zwangerschap komen zelden van de innesteling en treden meestal op na de gemiste menstruatie.

Hoewel deze lichte bloeding na de innesteling tijdens de zwangerschap niet als normaal wordt beschouwd, zijn er een paar belangrijke redenen waarom ze kan optreden:

• Irritatie van de baarmoederhals (vooral na OBGYN-onderzoek)
• Irritatie of kleine scheurtjes door geslachtsgemeenschap
• Zwaar of overmatig tillen of sporten/inspanning
• Vaginale infectie.

Ten minste 50% van de vrouwen die last hebben van spotting/bloedingen (anders dan innestelingsbloedingen) zal een normale, gezonde zwangerschap hebben.
Extensief bloedverlies kan een teken zijn van iets ernstigers, vooral verderop in de zwangerschap. Een molaire zwangerschap of een miskraam zijn twee zorgwekkende verschijnselen, en daarom is het noodzakelijk om bij elk bezoek aan de OBGYN of andere artsen hen op de hoogte te stellen van huidige of recente bloedingen (vooral als deze hevig zijn), evenals van andere symptomen die u ervaart.

In het eerste trimester moet u uw verloskundige of gynaecoloog op de hoogte stellen van spotting.
Laat uw verloskundige of gynaecoloog u onmiddellijk weten of u spotting hebt in het tweede of derde trimester.
Als u op enig moment tijdens uw zwangerschap last krijgt van hevig bloedverlies, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek spoedeisende hulp.

Voor vrouwen die last hebben van misselijkheid/overgeven, duizeligheid, buikpijn (vooral eenzijdige pijn), is het mogelijk dat u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebt, dus informeer uw arts meteen. Krampen zijn normaal tijdens de zwangerschap, maar als de pijn tijdens de krampen toeneemt, is het raadzaam contact op te nemen met een arts.

Weet u het nog niet zeker?

Als u niet zeker weet welk type bloeding u heeft, raden wij u aan drie dagen te wachten nadat het bloeden/spotten is gestopt voordat u een zwangerschapstest doet. Betaalbare en nauwkeurige zwangerschapstests zijn verkrijgbaar bij onze bedrijfssponsor Fairhaven Health. U kunt ook contact opnemen met onze gratis hulplijn op 1-800-672-2296 voor een gesprek met een zwangerschapsvoorlichter.
Vaak is het te vroeg om een zwangerschapstest te doen vóór de gemiste menstruatie of tijdens de innestelingsbloeding, zodat de test geen afdoende resultaat oplevert. Het beste is om een week na de gemiste menstruatie te wachten, omdat de resultaten dan nauwkeuriger zijn.

Volgende stappen

Een innestelingsbloeding is een teken van een mogelijke zwangerschap. Als je hebt gewacht tot na je menstruatie en een zwangerschapstest hebt gedaan met een negatief resultaat, is de kans groot dat je niet zwanger bent. Het is goed om op innestelingsbloedingen te letten terwijl u probeert zwanger te worden, maar veel vrouwen ervaren of merken innestelingsbloedingen niet, zelfs niet als ze zich voordoen.

Wilt u meer weten?

• Vroege symptomen van zwangerschap
• Zwanger worden na de ovulatie
• Bloedingen tijdens de zwangerschap

Samengesteld met behulp van informatie uit de volgende medische bronnen:

1. March of Dimes: “Zwangerschapscomplicaties.”

2. National Institute of Child Health and Human Development: “What Are Some Common Signs of Pregnancy?”

3. American College of Obstetricians and Gynecologists: “Abnormal Uterine Bleeding,” “Early Pregnancy Loss.”

4. Norwitz ER, et al. Overview of the etiology and evaluation of vaginal bleeding in pregnant women.

5. Moore KL, et al. Antwoorden op klinisch georiënteerde vragen. In: Before We Are Born: Essentials of Embryology and Birth Defects. 8e ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2013.

6. Veel gestelde vragen. Zwangerschap FAQ038. Bloedingen tijdens de zwangerschap. American College of Obstetricians and Gynecologists.

7. American College of Obstetricians and Gynecologists. Maanden 1 en 2. In: Uw zwangerschap en bevalling van maand tot maand. 6e ed. Washington, D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2015.