Wat is het verdict over migraine en zout? [Bijgewerkt]

De ziekte van Menière, migraine en zout nader bekeken

ragment uit The Migraine Relief Plan: An 8-Week Transition to Better Eating, Finder Headaches, and Optimal Health

Zonder verandering van dieet, zal 90 procent van alle Amerikanen hoge bloeddruk, ook wel hypertensie genoemd, ontwikkelen in hun leven. Dit is vooral verontrustend omdat de bloeddruk normaal gesproken daalt naarmate men ouder wordt (1). De meeste deskundigen zijn het erover eens dat diëten met veel natrium bijdragen aan deze aandoening.

De meeste Amerikanen eten veel te veel natrium. Het standaard Amerikaanse dieet kan variëren van 3.000 tot 8.000 milligram natrium per dag, en 80 procent van het natrium is afkomstig van bewerkte voedingsmiddelen (2) en toegevoegd zout (3). Een Happy Meal bevat bijvoorbeeld 810 milligram natrium. Een Quarter Pounder met kaas en grote patat bevat 1.800 milligram natrium. Restaurants overzouten voedsel om de smaak te verbeteren, maar ook om dorst te creëren en de verkoop van drankjes te verhogen (4).

Het verband tussen hartziekten, migraine en zout

Diegenen die lijden aan migraine of de ziekte van Menière moeten extra voorzichtig zijn als het om natrium gaat. Zo kan een natriumrijke maaltijd hoofdpijn veroorzaken.

Mensen met chronische migraine hebben een dubbel risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk (5). Een natriumrijk dieet kan ook bijdragen aan algemene ontstekingen door de stimulatie van Th17-cellen (6). Het witte zout in verwerkte voedingsmiddelen en zoutvaatjes, gebleekt en ontdaan van mineralen, kan bijdragen aan auto-immuunziekten (7). Uit één onderzoek bleek dat het natriumgehalte in het bloed misschien niet verhoogd is, maar dat dit wel het geval is in de lymfoïde weefsels, die de auto-immuunreactie zouden kunnen veroorzaken (8).

Natrium en migraine: The Latest Research

Editor’s Note: Dit gedeelte is GEEN uittreksel van The Migraine Relief Plan.

Onderzoekers weten al een tijdje dat het natriumgehalte in de hersenen stijgt tijdens een migraineaanval. Nieuw onderzoek onder leiding van Michael Harrington van het Huntington Medical Research Institute en Samuel Grant van het FAMU-FSU College of Engineering met Linda Petzold en Hamed Ghaffari van de University of California, Santa Barbara, werpt licht op het verband tussen zout en migraine.

Het team veronderstelde dat natrium in de cerebrospinale vloeistof (de vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg omgeeft) terechtkomt door de bloed-hersenbarrière (BBB) en de bloed-CSF-barrière (BCSFB) te passeren, die de CSF van het bloed en de hersenen scheidt.

De onderzoekers gebruikten een model van een rattenbrein om te kijken hoe natrium zich verplaatst tussen CSF, bloed en de hersenen tijdens een migraineaanval.

“Het natriumgehalte in de cerebrospinale vloeistof (CSF) en het hersenweefsel stijgt tijdens migraine,” zei Linda Petzold, hoogleraar aan UCSB in het Department of Mechanical Engineering en het Department of Computer Science. “Er is echter weinig bekend over de onderliggende mechanismen van de verstoring van de natriumhomeostase in de hersenen tijdens het ontstaan en de verspreiding van migraine. Met behulp van wiskundige modellering en globale gevoeligheidsanalyse hebben we vastgesteld dat natriumtransport van bloed naar CSF over de bloed-CSF-barrière de meest waarschijnlijke bron is van de verhoogde natriumniveaus.”

Als natrium eenmaal vanuit het bloed in het hersenweefsel terechtkomt, legt Petzold uit, raakt het uiteindelijk de nervus trigeminus, het grote zenuwstelsel dat zich uitstrekt over je gezicht en voorhoofd. Het teveel aan natrium leidt tot het vuren van neuronen in de nervus trigeminus die de hersenen interpreteren als intense pijn (9).

Het is niet helemaal duidelijk uit dit onderzoek wat de rol van natrium in je voeding zou spelen bij je migraineaanvallen, maar het beantwoordt wel een aantal interessante vragen over wat er in je hersenen gebeurt tijdens een aanval.

Tips voor een gezonde zoutconsumptie

We hebben eigenlijk maar een kleine hoeveelheid natrium nodig om ons lichaam goed te laten functioneren, naar schatting zo’n 500 milligram per dag, die van nature voorkomt in het hele voedsel dat we eten. We hebben geen toegevoegd zout nodig om gezond te zijn. Primitieve stammen kregen waarschijnlijk tussen de 400 en 800 milligram natrium per dag binnen in hun dieet, zonder dat er dagelijks zout voorhanden was (10).

Heden ten dage beveelt de American Heart Association aan dat iedereen niet meer dan 1.500 milligram per dag binnenkrijgt.

Mijn aanbeveling is om tussen de 1.200 en 1.500 milligram per dag te leven, hoewel als je de ziekte van Meniere hebt of andere evenwichtsproblemen, experimenteer dan met het handhaven van een consistent gemiddelde aan de onderkant van dat bereik. Hier zijn een paar tips om in gedachten te houden:

1 – Wees geduldig. Als u eenmaal uw natriuminname hebt verlaagd, duurt het twee maanden, misschien drie, voordat uw gehemelte is genezen en gewend is geraakt aan natriumarm voedsel. Maar uiteindelijk smaken ze geweldig, dat beloof ik u!

2 – Schrap niet al het zout. Als u bewerkt voedsel en zout uit uw keuken elimineert, kunt u genieten van het toevoegen van zeezout aan uw eten aan tafel, waar u het echt proeft.

3 – Kies uw zout zorgvuldig. Ik raad aan natuurlijk zeezout met een kleurtje te kiezen, dat veel belangrijke sporenmineralen bevat. Himalaya roze zeezout bevat bijvoorbeeld meer dan 80 sporenmineralen, waaronder ijzer, jodium, koper, zink, selenium en molybdeen, die allemaal belangrijk zijn voor mensen met auto-immuunziekten (11). Vijf draaibewegingen van mijn zoutmolen is het equivalent van 100 milligram natrium. Hoewel zeezout duurder is dan gewoon gejodeerd tafelzout, gaat het lang mee omdat je maar een kleine hoeveelheid aan tafel gebruikt. Als je geen zeezout kunt vinden in een plaatselijke winkel, bestel het dan online. Zoek naar gejodeerd zeezout of neem een multivitamine die jodium bevat, zodat je je geen zorgen hoeft te maken over schildklieraandoeningen.

4 – Probeer migraine niet te genezen met zout. Misschien heb je op internet gezien dat het innemen van een grote hoeveelheid zout een migraine direct “geneest”. Ik raad die aanpak niet aan, en geen enkele gerenommeerde arts doet dat.

Bedenk dat natriumarme diëten meer kunnen verbeteren dan alleen je migraine. Ze kunnen ook verbetering brengen in:

• Diabetes symptomen
• Carpal tunnel syndroom
• PMS symptomen
• Joint problemen en gewrichtspijn
• Meniere’s Disease-gerelateerde duizeligheid en vertigo (Het is belangrijk om een dagelijks gemiddelde aan te houden dat consistent is, idealiter rond de 1.000 milligram per dag). (12)

Maak kennis met Dr. Cynthia Armand over voeding en migraine op de Migraine World Summit – kijk hier

Zoutvrije smaakversterkers

Wanneer je begint met het eten van natriumarm voedsel, duurt het een tijdje om je aan te passen, en voedsel heeft niet die pit. Ik heb gemerkt dat deze voedingsmiddelen kunnen helpen om de pittigheid toe te voegen die ik vroeger van zout kreeg. Als je je voorraadkast opruimt, denk dan aan dingen die je moet vervangen, zoals uienzout, en zoek naar een alternatief om te proberen.

• Diced celery, frozen in one-cup servings
• Thinly sliced leeks, white and light green parts only, frozen in one-cup servings
• Roasted garlic, frozen in ice cube trays, then stored in a zip-top freezer bag
• Roasted red peppers, puréed and frozen in ice cube trays (You can use jarred peppers if they have no added salt, vinegar, or sodium bisulfite.)
• Oven-roasted tomatoes drizzled with olive oil, garlic, and black pepper
• Mushroom broth, reduce down (especially shiitake)
• Mushroom purée (cooked)
• Unsalted chicken broth reduced down
• Tomato paste (no salt added)
• Truffle oil
• Infused olive oil, such as basil, garlic, chili pepper
• Roasted eggplant purée

Remember that tomatoes and mushrooms are naturally high in glutamates, which may be a migraine trigger for some people.

Comments? Do you notice any link between Migraine and salt intake? Do you ever crave salty foods around an attack?

Reprinted with permission from The Migraine Relief Plan by Stephanie Weaver, Agate Surrey, 2017.

Updated March 2020

1. Donald A. Gazzaniga and Maureen A. Gazzaniga, The No-Salt, Lowest-Sodium Cookbook: Hundreds of Favorite Recipes Created to Combat Congestive Heart Failure and Dangerous Hypertension (New York: Thomas Dunne Books, 2001)
2. Jennifer Adler, Passionate Nutrition: A Guide to Using Food as Medicine from a Nutritionist Who Healed Herself from the Inside Out (Seattle: Sasquatch Books, 2014)
3. American Heart Association revised sodium guidelines, http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/HealthyEating/Frequently-Asked-Questions-FAQs-About
   -Sodium_UCM_306840_Article.jsp, accessed November 11, 2014.
4. Gerard Mullin, MD, The Gut Balance Revolution: Boost Your Metabolism, Restore Your Inner Ecology, and Lose the Weight For Good! (New York: Rodale, 2015).
5. Susan Hannah, Lawrence Leung, Elizabeth Dares-Dobbie, The Complete Migraine Health, Diet Guide, and Cookbook: Practical Solutions for Managing Migraine and Headache Pain (Toronto: Robert Rose, 2013).
6. Sarah Ballantyne, De Paleo Aanpak: Autoimmuunziekte omkeren en je lichaam helen (Las Vegas: Victory Belt Publishing, 2013).
7. Katherine Harmon, “Salt Linked to Autoimmune Diseases,” Nature (6 maart 2013), heruitgegeven in Scientific American. http://www.scientificamerican.com/article/salt-linked-to-autoimmune-diseases/. Accessed March 1, 2015.
8. M. Kleinewietfeld, A. Manzel, J. Titze, H. Kvakan, N. Yosef, R. Linker, D. Muller, D. Hafler,
   “Sodium chloride drives autoimmune disease by the induction of pathogenic TH17 cells,”
   Nature 496 (25 april 2013): 518-522.
9. Wen, Jacqueline UCSB Onderzoekers Onderzoeken Oorzaak van Natrium Dysregulatie bij Migraine. The Daily Nexus. 5 maart 2020.
10. Michael B. Fowler, MD, “Salt, Hypertension, & Heart Failure” in Gazzaniga, The No-Salt, Lowest-
    Sodium, Living Well Without Salt Cookbook.
11. Ballantyne, The Paleo Approach.
12. Gazzaniga, The No-Salt, Lowest-Sodium, Living Well Without Salt Cookbook.