Wat veroorzaakt een astma-aanval?

Als iemand astma heeft, kunnen aanvallen uit het niets lijken te komen. Het ene moment voelt u zich goed, het volgende moment piept u en hapt u naar adem. Maar als je goed kijkt, is er altijd een reden voor de aanval.

Als u astma hebt, zijn uw luchtwegen ontstoken, waardoor ze ultragevoelig zijn. Door de ontsteking kunnen de luchtwegen opzwellen, waardoor uw ademhaling wordt belemmerd. Vaker wel dan niet zal uw astma beter merkbaar zijn wanneer iets extra uw luchtwegen, die al ontstoken zijn, verstoort.

Helaas zijn triggers – veroorzakers van een aanval – overal te vinden. Veel verschillende dingen, van virussen en huisstofmijt tot lichaamsbeweging en emotioneel leed, kunnen een astma-aanval uitlokken. Zelfs bacteriële longinfecties kunnen astma-aanvallen uitlokken bij kinderen. Elk geval is echter anders, en iets dat bij de ene persoon een piepende ademhaling veroorzaakt, kan bij een andere persoon volkomen onschuldig zijn. Inzicht in uw persoonlijke triggers is een cruciale eerste stap om uw ziekte onder controle te krijgen.

Hier volgt een overzicht van de meest voorkomende oorzaken van astma-aanvallen.

Allergieën

Veel mensen met astma zijn ook allergisch voor pollen, huisstofmijt of andere dingen in de lucht. Wanneer zij een van deze boosdoeners inademen, kan de allergische reactie een astma-aanval veroorzaken. In feite zijn allergieën de meest voorkomende oorzaak van astma-aanvallen bij tieners en kinderen ouder dan twee jaar.

Enkele typische oorzaken van allergie-gerelateerde astma-aanvallen:

  • Dander (kleine huidschilfers), urine en uitwerpselen van huisdieren zoals katten, honden, cavia’s en vogels
  • Stofmijt, microscopisch kleine diertjes die vaak op matrassen, kussens en lakens leven
  • Schimmels en zwammen, vooral in warme, vochtige gebieden
  • Stuifmeel van gras, onkruid en bomen
  • Allergieën voor voedingsmiddelen als eieren, melk, pinda’s, soja, tarwe, vis en schaaldieren

Irriterende stoffen

Veel dingen kunnen de bekleding van uw luchtwegen irriteren en een aanval uitlokken. Een van de ergste boosdoeners is tabaksrook. Astmapatiënten die in een huis met tabaksrook wonen, hebben vaker een piepende ademhaling, hebben meer medicijnen nodig en moeten vaker naar de eerste hulp dan andere astmapatiënten van hun leeftijd.

Andere veel voorkomende irriterende stoffen:

  • rook van houtkachels
  • luchtvervuiling zoals smog
  • sterke geuren van heet vet of van producten zoals poetsmiddelen, parfums, kamerontgeurders, huishoudelijke schoonmaakmiddelen en haarsprays
  • koude lucht
  • schommelingen in temperatuur en vochtigheid
  • blootstelling op het werk aan gassen, en allergie-veroorzakende stoffen
  • deeltjes in de lucht, zoals talkpoeder en kolenstof
  • sulfieten die worden gebruikt om gedroogd fruit en groenten of wijn te conserveren

In feite kunnen alcoholische dranken een meer voorkomende trigger zijn bij volwassenen dan artsen zich realiseren. Uit een recent onderzoek van Asthma UK bij bijna 700 astmapatiënten bleek dat tweederde van hen een piepende ademhaling meldde na het drinken van een drankje, de helft had last van kortademigheid en benauwdheid op de borst, en één op vier meldde een astma-aanval te hebben gehad na het drinken. De nummer één veroorzaker was rode wijn, gevolgd door witte wijn, bier en harde cider.

Illness and infections

Een verkoudheids- of griepvirus dat de luchtwegen binnendringt, kan gemakkelijk een astma-aanval uitlokken. Virussen in de luchtwegen zijn de meest voorkomende oorzaak van astma-aanvallen bij ouderen en bij kinderen onder de twee jaar. Andere ziekten die aanvallen kunnen veroorzaken zijn sinusitis en brandend maagzuur (refluxziekte).

Medicijnen

Aspirine en andere niet-steroïde ontstekingsremmers zoals ibuprofen kunnen bij sommige mensen astmasymptomen opwekken, vooral bij patiënten van in de dertig die ook neuspoliepen hebben. Bètablokkers, die voorkomen in bloeddrukverlagende medicijnen en glaucoomdruppels, zijn ook in verband gebracht met aanvallen bij sommige mensen.

Trauma en emoties

Sterke gevoelens van angst of depressie kunnen astma-aanvallen uitlokken en de ziekte moeilijker beheersbaar maken. “Wanneer ik patiënten zie die ernstige aanvallen hebben, vraag ik hen altijd: ‘Wat is er misgegaan?'” zegt H. James Wedner, hoofd allergie en immunologie aan de Washington University School of Medicine in St.

Emotionele onrust kan aanvallen uitlokken door het normale evenwicht van hormonen en hersenchemicaliën te verstoren. Depressie en angst kunnen ook het immuunsysteem verzwakken, waardoor iemand vatbaarder wordt voor verkoudheid, griep en andere infecties die de deur kunnen openen voor astma. Omgekeerd kan de behandeling van depressies of emotionele problemen de symptomen van astma verlichten. Interessant is dat sterke lachbuien bij sommige mensen ook astmasymptomen kunnen uitlokken.

Uitoefening

Verrassend genoeg is een goede training – vooral een training in koude, droge lucht – een van de zekerste manieren om een aanval uit te lokken. In feite hebben veel mensen “door inspanning veroorzaakte astma”, wat betekent dat ze alleen astma hebben als ze sporten. Zelfs mensen met persistente of constante astma kunnen ademhalingsproblemen vooral opmerken wanneer ze sporten.

Dit is echter geen reden om te stoppen met sporten. Met een paar voorzorgsmaatregelen, zoals het altijd binnen handbereik houden van een inhalator, kan vrijwel iedereen met astma genieten van de sport of activiteit van zijn of haar keuze.

Volgende bronnen

American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology 800-822-ASMA http://www.aaaai.org

American College of Allergy, Asthma, and Immunology 800-842-7777 http://allergy.mcg.edu

American Lung Association 800-LUNG USA http://www.lungusa.org

Asthma and Allergy Foundation of America 800-7-ASTHMA http://www.aafa.org

Red wine is a common asthma trigger, new Asthma UK survey warns. Asthma UK, December 27, 2016. Retrieved from https://www.asthma.org.uk/about/media/news/red-wine-common-asthma-trigger/

Bain EI. Perils in the air. Avoiding occupational asthma triggers in the workplace. Am J Nurs. Jun;100(6):88.

Thoren C, Petermann F. Reviewing asthma and anxiety. Respir Med. May;94(5):409-15.

Togias A. Unique mechanistic features of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. Jun;105(6 Pt 2):S599-604.

Bacteria to blame for asthma attacks in children, research suggests. Science Daily, October 7, 2010.