Řešení vzplanutí ulcerózní kolitidy

Pokud se příznaky ulcerózní kolitidy (UC) náhle zhorší, může se jednat o vzplanutí. Vzplanutí zahrnuje bolestivé křeče, krvavé průjmy, horečku a nevolnost a může být nejvíce stresující částí života s touto nepředvídatelnou nemocí.

Ačkoli lékaři přesně nevědí, co vzplanutí způsobuje nebo jak ho předvídat, existují některé spouštěče, kterým se můžete vyhnout:

  • Výpadky v léčbě. „Jednou z nejčastějších příčin vzplanutí je zapomínání na užívání léků nebo jejich nevhodné užívání,“ říká doktor Richard Desi, gastroenterolog z Institutu pro zdraví trávicího traktu a onemocnění jater v Mercy Medical Center v Baltimoru. Další možností je, že léky, které jste užívali, přestaly účinkovat a je třeba je změnit.
  • Míchání léků. Antibiotika i volně prodejné léky proti bolesti zvané nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jako Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen) jsou také spojovány se vzplanutím.
  • Stres. Mnoho lidí s ulcerózní kolitidou si stres spojuje se vzplanutím. Ačkoli neexistuje mnoho výzkumů, které by dokazovaly, že stres způsobuje vzplanutí, lékaři se shodují, že snížení stresu může být užitečné.
  • Jídlo. Někteří lidé si spojují určité potraviny, jako je syrové ovoce a zelenina a smažené, mastné jídlo, s vyvoláním příznaků ulcerózní kolitidy. Lékaři doporučují vést si potravinový deník, aby zjistili, zda určité potraviny vyvolávají reakci.

„Někdy však ke vzplanutí prostě dojde bez konkrétního důvodu,“ dodává Desi. „Vzplanutí může trvat několik dní až několik měsíců.“

Kdy zavolat lékaře kvůli vzplanutí

Vzplanutí mají různou intenzitu. Mírné vzplanutí příznaků můžete zvládnout sami. Závažnější vzplanutí však může být varovným signálem komplikace ulcerózní kolitidy, která vyžaduje okamžitou pozornost.

Theodore J. Saclarides, MD, ředitel oddělení chirurgie tlustého střeva a konečníku na Loyola University Health System v Chicagu, doporučuje zavolat svému lékaři, pokud máte některý z těchto příznaků ulcerózní kolitidy:

  • Silná bolest břicha, která trvá déle než 24 hodin
  • Snížení počtu stolic spolu s bolestí břicha
  • Bolest břicha s vysokou horečkou
  • Krev při stolici, která je příliš hustá na to, aby byla vidět

Váš plán zvládání vzplanutí UC

Lékař vám může pomoci zvládnout vzplanutí tím, že změní vaše léky nebo vám nabídne nové. „Léčba vzplanutí může zahrnovat mesalaminové přípravky a obvykle i steroidy, například prednison,“ říká Desi.

Existují také některé věci, které můžete udělat doma, abyste vzplanutí zmírnili. Patří mezi ně:

  • Dobře se najíst. Věnujte velkou pozornost tomu, co během vzplanutí jíte. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je ovoce a zelenina, by se měly vařit, ne jíst syrové. Pijte hodně tekutin, ale ne alkohol a kofein. A dávejte pozor, abyste se vyhýbali mastným a plynatým jídlům, která mohou příznaky ulcerózní kolitidy zhoršit.
  • Zklidnění pálení. Časté průjmy mohou vést k podráždění konečníku a dokonce k infekci. Proti tomu můžete bojovat používáním hygienických ubrousků po stolici a častými teplými koupelemi ve slané vodě nebo sedacími koupelemi. Požádejte svého lékaře, aby vám doporučil ochrannou nebo antibiotickou mast do koupele.
  • Užívání volně prodejných léků. Průjem mohou pomoci zvládnout léky, které dostanete v lékárně, jako je Pepto-Bismol. Mnoho lékařů doporučuje Tylenol (paracetamol) jako nejbezpečnější lék na bolest při ulcerózní kolitidě, ale před užitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem.
  • Relaxace. Najděte si způsob, jak zvládat stres, ať už meditací, mírným cvičením, jógou, hlubokým dýcháním nebo jen čtením dobré knihy. Studie publikovaná v březnu 2014 v časopise Digestion zjistila, že postupy zvládání stresu mohou zlepšit kvalitu života lidí s ulcerózní kolitidou tím, že snižují negativní účinky vzplanutí.
  • Plánování dopředu. Poslední věc, kterou chcete, je mít příznaky ulcerózní kolitidy, když jste daleko od toalety. Kdykoli opouštíte dům, vězte, kde jsou toalety, a pro všechny případy mějte s sebou pohotovostní výměnu spodního prádla. Vstupem do americké nadace Crohn’s & Colitis Foundation of America získáte kartu „Nemůžu čekat“ pro přístup na jakoukoli volnou toaletu.
  • Získání podpory. Ujistěte se, že máte podpůrný systém, který vám pomůže. Požádejte o pomoc blízkého přítele nebo příbuzného, který chápe, co je to vzplanutí, a může vám podat pomocnou ruku nebo poskytnout emocionální podporu. Mnoha lidem také pomůže, když se zapojí do podpůrné skupiny pro ulcerózní kolitidu, a to buď osobně, nebo online.

Během vzplanutí ulcerózní kolitidy se doporučuje naplánovat si pravidelné návštěvy u lékaře, a to alespoň jednou za tři měsíce, dokud příznaky neodezní. Po odeznění vzplanutí doporučují lékaři jednu nebo dvě kontroly ročně za účelem zvládnutí onemocnění.

Když dojde ke vzplanutí ulcerózní kolitidy, máte možnosti, jak vrátit svůj život do normálních kolejí. Je důležité dozvědět se co nejvíce o udržení kvality svého zdraví a ve spolupráci s lékařem najít nejlepší způsoby bezpečné kontroly UC. A nezapomeňte vždy informovat svého lékaře, když se objeví nové nebo přetrvávající příznaky.

Doplňující zpravodajství Michael H. Wilson