10 rad o přípravku Cefdinir na infekci močových cest
Plánujete užívání přípravku Cefdinir na infekci močových cest? Ve skutečnosti je to jedno z nejběžnějších antibiotik k léčbě mnoha různých infekcí. Navíc ještě v roce 2008 byl nejprodávanějším antibiotikem ve své třídě.
Cefdinir patří do skupiny „cefalosporinů“, příbuzných penicilínů, a je součástí skupiny beta-laktamových antibiotik. Možná jste slyšeli o jiném běžném cefalosporinu: Keflex (cefalexin). Keflex se také často předepisuje na infekce močových cest, ale je to starší lék než cefdinir.
Cefdinir je považován za cefalosporin 3. generace, zatímco Keflex je pouze první generace.
Obvykle jsou pozdější generace účinnější než generace dřívější, protože dokázaly bojovat s více druhy bakterií.
Například Cefdinir léčí více kmenů E.coli, nejčastější bakterie způsobující záněty močových cest, než Keflex. Cefdinir je také užitečný na rezistentní bakterie, které Keflex nedokáže zabít.
#2 Nepoužívejte cefdinir na nekomplikovanou infekci močových cest
Jelikož je cefdinir lékem třetí generace, používejte jej pouze v případě, že cokoli jiného selže. Pokud se jedná o první nebo druhou infekci močových cest, požádejte o alternativní antibiotikum.
Také požádejte svého lékaře, aby otestoval vaše bakterie a zjistil, zda jsou citlivé na jiná antibiotika, než budete souhlasit s užíváním přípravku Cefdinir na UTI
To proto, že nadužívání takto silných léků vás vystavuje rezistenci na antibiotika. Důvodem, proč vědci musí konstruovat novější a „lepší“ antibiotika, je bohužel to, že ta stará již nejsou účinná.
Připomeňte si penicilin, zázračný lék ze 40. let 20. století, který zachránil nespočet životů tím, že vyléčil infekce, které moderní medicína dříve neuměla léčit. Bohužel se dnes penicilin používá jen zřídka, protože naprostá většina bakterií způsobujících infekce je vůči němu rezistentní; naučily se mnoho triků, jak účinek penicilinu zablokovat.
#3 Naplánujte si pobyt v nemocnici, pokud Cefdinir nezabere
Protože lékaři předepisují antibiotika, jako je Cefdinir, příliš často, musíme se nyní potýkat s mutanty, jako je ESBL E.coli (E.coli s rozšířeným spektrem beta-laktamázy).
ESBL E.coli je monstrum odolné i vůči našim nejsilnějším antibiotikům, včetně Cefdiniru a dalších beta-laktamových antibiotik. K tomu již dochází – přibývá zpráv o úmrtích lidí na takzvané „superbakterie“ odolné vůči všem dostupným antibiotikům.
Cefdinir se často používá k léčbě infekce močových cest u lidí, kteří byli vystaveni velkému množství antibiotik, a proto mají odolnější kmeny bakterií, které nejsou zcela superbakteriemi.
Ačkoli by vám Cefdinir neměl být předepsán na první zánět močových cest, nezapomeňte, že pokud jste užívali antibiotika z jiných důvodů – například při chronických infekcích dutin – můžete mít v těle již rezistentní bakterie! Dávejte si také pozor na to, co jíte – zprávy naznačují, že rezistentní záněty močových cest může způsobovat kuřecí maso.
Jak si dokážete představit, Cefdinir není spolehlivý, protože se vůči němu stává rezistentním stále více bakterií E. coli.
V současné době existuje pět generací cefalosporinů. Léky, které patří do 4. a 5. generace, se podávají intravenózně.
Naneštěstí, pokud vám Cefdinir nezabere na vyléčení infekce močových cest, dalším krokem je pobyt v nemocnici a invazivní zákroky.
#4 Cefdinir není schválen FDA pro infekci močových cest
Cefdinir byl poprvé schválen FDA v roce 1997 pro infekce zahrnující kůži, hrdlo, uši a dutiny.
Cefdinir se již mnoho let používá také k léčbě infekcí moči, i když technicky vzato není pro toto použití FDA schválen. Přesto několik studií ukazuje, že cefdinir dokáže s velkým úspěchem předcházet a léčit infekce močových cest – často komplikované.
#5 Cefdinir a váš mikrobiom
Cefdinir, stejně jako většina ostatních antibiotik, zabíjí bakterie, a to znamená, že může ovlivnit přátelské bakterie pokojně žijící ve vašem trávicím traktu.
Studie ukázala, že krátkodobé užívání (4-14 dní), nemá velký vliv na střevní flóru. Výzkumníci si však všimli, že cefdinir byl nalezen ve stolici, a proto si část střevní flóry vyvinula vůči cefdiniru rezistenci.
Je také důležité si uvědomit, že studie se nezabývala chronickým nebo opakovaným užíváním Cefdiniru, které může mít větší vliv. Také někteří lidé mohou být náchylnější, například starší dospělí nebo lidé, kteří již mají jiné zdravotní problémy.
Navíc, běžným vedlejším účinkem cefdiniru (jako téměř každého jiného antibiotika) je průjem, což naznačuje změnu naší střevní flóry.
Je důležité mít zdravý mikrobiom ještě před nasazením antibiotik a po jejich vysazení doplnit bakteriální hosty.
#6 Keep In Mind
Cautions:
- Be careful if you have a history of a penicillin allergy; about 10% of people with penicillin allergies also have allergies to cephalosporin. (If you’ve taken any other cephalosporin, you should be fine.)
- If you are pregnant or breastfeeding touch base with your doctor before starting the medicine.
- Also, if you have kidney failure, you will likely need to take a smaller dose or take another antibiotic altogether.
#7 Cefdinir For UTI: Side Effects
The most common side effects of Cefdinir are:
- Diarrhea,
- Vaginal yeast infections,
- Nausea,
- Headaches
- Abdominal pain.
Diarrhea is the most common side effect, with about 15% of people affected, but it generally resolves after you stop the medicine. Většina ostatních nežádoucích účinků se vyskytuje u méně než 5 % lidí.
Existuje mnoho dalších vzácných nežádoucích účinků – několik z nich je závažných – ale vyskytují se spíše u pacientů se základním onemocněním. Pokud máte závažný nebo chronický zdravotní problém, vždy o tom informujte svého lékaře předtím, než začnete Cefdinir užívat.
Strašidelným nežádoucím účinkem, který se může při užívání přípravku Cefdinir vyskytnout, zejména pokud užíváte doplňky železa, je červené kakání. Není to však nebezpečné, takže se neznepokojujte.
Je samozřejmé, že pokud máte potíže s dýcháním, dušnost, kopřivku, otok hrdla nebo jiné závažné nežádoucí účinky, okamžitě lék přestaňte užívat a zavolejte svého lékaře nebo záchrannou službu.
#8 Cefdinir by mohl způsobit C. diff kolitidu
Pokud však kromě průjmu zaznamenáte další příznaky, jako jsou:
- horečka/zimnice,
- nevolnost
- krvavá stolice,
Kombinace těchto příznaků může být známkou závažného problému, jako je C. diff. C. diff kolitida je závažná střevní infekce způsobená vzestupem agresivních střevo ničících bakterií.
#9 Jak zvýšit účinnost přípravku Cefdinir na infekci močových cest
Několik studií ukazuje, že některé sloučeniny zlepšují účinnost antibiotik.
Proč je to důležité?
- Antibiotika sama o sobě nejsou schopna bojovat s bakteriálními biofilmy
- Chcete se zbavit co nejvíce škodlivých bakterií, abyste předešli budoucí rezistenci na antibiotika
N-acetyl cystein (NAC)
Víte, že NAC má antioxidační a protizánětlivé vlastnosti? A také může působit antimikrobiálně a pomáhat narušovat biofilmy, tedy místa, kde se bakterie rády ukrývají.
NAC se běžně používá ke zlepšení při infekcích dýchacích cest, protože přirozeně pomáhá čistit hlen a zlepšuje příznaky. Důležité je, že mnoho bakterií, které způsobují infekce dýchacích cest, způsobuje také záněty močových cest.
Některé studie ukazují, že NAC pomáhá léčit také záněty močových cest.
Malá studie zabývající se ženami, které přežily rakovinu prsu a opakovaně trpí záněty močových cest, ukázala, že kombinace NAC, D-manózy a Morinda citrifolia. D-manóza působí proti UTI, protože blokuje přichycení E. coli na stěnu močového měchýře, zatímco Morinda citrifolia (známá také jako noni) má antibakteriální, protizánětlivé a imunomodulační účinky).
Ženy, které tuto kombinaci užívaly společně s antibiotiky, měly po dobu několika měsíců méně infekcí močových cest a méně příznaků. Bohužel se tyto studie nezabývaly konkrétně cefdinirem, ale spíše jinými běžnými antibiotiky proti zánětu močových cest.
Uva ursi
Uva ursi se používá sama o sobě k prevenci zánětů močových cest, ale v kombinaci s antibiotiky poskytuje další úder k vymýcení rezistence.
Složka uva ursi, korilagin, výrazně snižuje množství beta-laktamového antibiotika (připomeňme, že do této skupiny patří i cefdinir) potřebného k léčbě infekce.
Ve studiích dokázali vědci po přidání korilaginu snížit množství potřebného antibiotika až 2000krát.
Tyto testy však prováděli v laboratoři, nikoli na lidech. Proto si budeme muset počkat na klinické studie, abychom měli jistotu.
Současně se jedná o opravdu vzrušující zprávu, která by měla podnítit studie zaměřené na hledání způsobů boje proti rostoucí rezistenci vůči antibiotikům. Je důležité, abyste o užívání uva ursi informovali svého lékaře, protože může být nutné upravit dávku antibiotik.
#10 Zotavení po cefdiniru: Jak bylo uvedeno výše, cefdinir – a další antibiotika – ovlivňují jak špatné, tak dobré bakterie. Proto mezi časté vedlejší účinky patří kvasinkové infekce a průjmy.
Proto je důležité udržovat zdravou flóru za všech okolností, a zejména při užívání antibiotik.
Před užíváním antibiotik je nejlepší začít se zdravými střevy a užívat probiotika, abyste doplnili všechny přátelské střevní hosty, kteří mohou být ovlivněni užívanými antibiotiky. Nezapomeňte se zaměřit na probiotika, která doplňují střevní a vaginální flóru, například Lactobacillus a Bifidobacterium.
- Bellis, M. 2017, 30. června. Historie penicilinu. Převzato na: Penicilín: https://www.thoughtco.com/history-of-penicillin-1992304
- Watkins R & Bonomo R. Beta laktamová antibiotika. In Infekční nemoci (4. vydání). 2017. Vol. 2. 1203-16
- Wolf, J. 2017, 3. března. Propojení nabídky potravin a infekcí močových cest. Získáno na adrese: https://www.asm.org/index.php/mbiosphere/item/6219-connecting-the-food-supply-and-urinary-tract-infections
- WebMD. Co je to C. diff? Získáno na adrese: https://www.webmd.com/digestive-disorders/clostridium-difficile-colitis#1
- Roath MC & Di Palma JA. Korespondence: Cefdinir a červená stolice. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2013 Jun; 9(6): 338.
- Torres MA, de Fátima Braga Magalhães I, Mondêgo-Oliveira R et. al. Jedna rostlina, mnoho využití: A Review of Pharmacological Applications of Morinda citrifolia (Přehled farmakologických aplikací Morindy citrifolie). Phytother Res. 2017 Jul;31(7):971-979.
- Shimizu M1, Shiota S, Mizushima T et. al. Výrazná potenciace aktivity beta-laktamů proti meticilin-rezistentnímu Staphylococcus aureus korilaginem. Antimicrob Agents Chemother. 2001 Nov;45(11):3198-201.
- Oishi T, Ueno K, Fukumoto K et. al. Profylaktické podávání cefdiniru v pediatrických případech komplikované infekce močových cest. Pediatr Int. 2011 Feb;53(1):57-61.
- Sader HS1, Biedenbach DJ, Streit JM et. al. Aktivita cefdiniru proti současným severoamerickým izolátům z komunitních infekcí močových cest. Int J Antimicrob Agents. 2005 Jan;25(1):89-92.
- „“2008 Top 200 generických léků podle maloobchodních cen““ (PDF). Archivováno z originálu (PDF) dne 2012-01-12. (399,4 KB). Drug Topics (26. května 2009). Retrieved on March 29, 2018.
- Iwata S, Kawahara K, Ikeda M et al. The influence of cefdinir on the intestinal bacterial flora. Jpn J Antibiot. 1992 Jan;45(1):28-47.
- Příbalová informace FDA: Cefdinir. Získáno na adrese: https://www.iodine.com/drug/omnicef/fda-package-insert
- Landini G, Di Maggio T, Sergio F, et. al. Vliv vysokých koncentrací N-acetylcysteinu na antibiotickou aktivitu proti velkému souboru respiračních patogenů Antimicrob Agents Chemother. 2016 Dec; 60(12): 7513-7517.
- Marchiori D & Zanello PP. Účinnost N-acetylcysteinu, D-manózy a Morinda citrifolia při léčbě recidivující cystitidy u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu. In Vivo. 2017 Sep-Oct; 31(5): 931-936.
- O’Callaghan A & van Sinderen D. Bifidobakterie a jejich role jako členů lidské střevní mikroflóry. Front Microbiol. 2016; 7: 925.