9 typů kašle – příznaky, příčiny a kdy vyhledat pomoc

image1-4Kašel je rychlé vypuzování vzduchu z plic při podráždění dýchacích cest. Buňky v dýchacích cestách jsou podrážděny tekutinami, hlenem nebo materiálem a spustí se kašlací reflex, který vytlačuje vzduch z plic pod vysokým tlakem, aby se odstranily dráždivé látky a chránily plíce. Kašlací reflex může být dobrovolný nebo nedobrovolný. V tomto příspěvku si projdeme několik typů kašle a jejich běžné příčiny a také probereme příznaky, které byste při kašli neměli ignorovat.

Typy kašle

Kašel se považuje za „akutní“, pokud trvá méně než tři týdny, a za „chronický“, pokud trvá déle než osm týdnů u dospělých nebo čtyři týdny u dětí. Existují různé typy kašle a stavy spojené s těmito kašlemi se mohou překrývat.

Hrudní kašel

Jinak známý jako vlhký kašel nebo flegmatický kašel způsobuje, že člověk má pocit těžkého hrudníku a kašel vynáší hlen nebo hleny. Při každém kašli může vzniknout chuchvalec hlenu, a proto se těmto typům kašle říká „produktivní kašel“. Hrudní kašel je způsoben viry z nachlazení a chřipky a může se objevit po bolesti v krku. Hrudní kašel je horší ráno, protože během spánku máte tendenci méně kašlat a během této doby se hlen produkovaný buňkami v dýchacích cestách přes noc nahromadí, což vede k nadměrnému kašli a vykašlávání hlenu po probuzení. Mezi další závažnější příčiny hrudního kašle patří astma, srdeční selhání nebo chronická bronchitida.

Typický kašel

Jedná se o nejčastější typ kašle. Je způsoben podrážděním v krku a bývají nejotravnějším typem kašle. Jedná se o neproduktivní kašel, protože produkuje málo hlenů nebo žádné. Někdy se objevuje post-nazální kapání, které je způsobeno zanícenou tkání v nose produkující nadměrné množství hlenu, který pak stéká do krku. Toto odkašlávání vyvolává kašlací reflex. Nejčastějšími příčinami jsou nachlazení, chřipka, senná rýma nebo alergická rýma. Pokud je příčinou šimravého kašle postnosní kapání, mohou ke zmírnění příznaků pomoci volně prodejné dekongestanty a antihistaminika.

Suchý kašel

Suchý kašel, další neproduktivní kašel, vzniká v důsledku dráždivých látek v dýchacích cestách a mezi jeho příčiny může patřit nachlazení, chřipka, senná rýma, astma, reflux kyseliny, bronchitida a některé léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku.

Nervový kašel

Tento kašel je také neproduktivní, ale není způsoben fyzickými dráždivými látkami ani potřebou cokoli vypudit. Nervový kašel je zhoršován pocitem úzkosti nebo stresu a má tendenci mizet, když člověk spí. Než lékař diagnostikuje nervový kašel, je třeba vyloučit jiné příčiny kašle. Pro zvládnutí tohoto typu kašle je třeba odstranit hlavní příčinu úzkosti nebo stresu.

Noční kašel

Pokud se vám kašel zhoršuje nebo se zdá, že se objevuje pouze v noci, zatímco se snažíte spát, může to být důležitý příznak, který je třeba identifikovat s lékařem. Může se sice jednat o jednu z častějších příčin nachlazení nebo chřipky, kdy se hlen v noci hromadí v nesprávných částech dýchacích cest, když ležíte, ale může být také příznakem refluxu kyselin. Když v noci ležíte, může se kyselý obsah žaludku vrátit zpět do jícnu a vyvolat noční kašel. U astmatu se navíc kašel obvykle zhoršuje nejen během cvičení, ale také v noci.

Přetrvávající kašel

Tento kašel se nazývá „chronický kašel“ a je definován, když kašel trvá déle než osm týdnů. Nejčastějšími příčinami přetrvávajícího kašle jsou alergická rýma, infekce dutin, astma, gastroezofageální reflux, eozinofilní bronchitida, kouření, infekce a vedlejší účinky léků. Mezi vzácnější příčiny patří rakovina plic, lymfomy hrudníku, emfyzém, sarkoidóza a plísňové infekce včetně kokcidiomykózy, histoplazmózy a tuberkulózy. Jak vidíte, možné příčiny úporného kašle jsou rozmanité a pokud kašel trvá déle než tři týdny nebo pokud se u vás objeví další příznaky včetně dušnosti, bolesti na hrudi nebo vykašlávání krve, měli byste navštívit lékaře. Pokud trpíte jinými dlouhodobými onemocněními, včetně astmatu nebo chronické obstrukční nemoci dýchacích cest (CHOPN), měli byste také navštívit lékaře, pokud se vaše příznaky zhoršují.

Kašel z krupu

Kašel z krupu se vyskytuje zejména u dětí mladších 5 let a je způsoben stejným virem jako viry, které způsobují nachlazení, a způsobuje otok dýchacích cest. Mezi první příznaky krupobití patří ucpaný nos a horečka. Hlasivky (hrtan) a průdušnice (trachea) jsou oteklé a podrážděné, vzduch má méně prostoru pro pohyb do plic a dítě vydává chraplavý „štěkavý“ kašel, který se někdy přirovnává ke zvuku, který vydává tuleň. Pokud dýchací cesty dále otékají, může to dítěti ztížit dýchání a při dýchání se ozve vysoký pisklavý zvuk stridor. Příznaky se zhoršují v noci a když je dítě rozrušené. Většinu případů krupu lze léčit doma a do týdne odezní. Umožněte jim dýchat vlhký vzduch z koupelny naplněné párou, zajistěte dostatečný příjem tekutin a pomocí volně prodejných léků, jako je paracetamol, snižte horečku. Pokud se u nich objeví rychlé zrychlené dýchání, nedýchání, kdy se jim při dýchání stahuje kůže pod žebry, nebo mají namodralý nádech kolem úst, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

Dávivý kašel

Jinak známý jako (černý kašel), jedná se o závažnou infekci dýchacích cest, která způsobuje prudké záchvaty kašle. Vakcína proti černému kašli se obvykle podává jako součást očkovacího programu, ale černý kašel se může přenést z neočkovaných osob na ty, kteří očkování ještě nedostali, včetně malých dětí. Zvuk „černého kašle“ se ozývá, když dítě po záchvatu kašle lapá po dechu. Kojenci nemusí kašlat ani vydávat černý kašel, ale mohou se dávit a lapat po dechu. O černém kašli jsme psali speciálně na tomto blogu.

Dusivý kašel

Každý, u koho se objeví náhlá epizoda kašle nebo dušení, by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc pro případ, že se jedná o cizí těleso. Máme také blogpost o tom, co dělat, když se někdo dusí.

Coughing complications

Acute complications of coughing include:

  • fainting spells after coughing fits (cough syncope)
  • insomnia from coughing at night
  • cough-induced vomiting
  • red eyes caused by subconjunctival hemorrhages which is in turn caused by forceful coughing
  • involuntary urination due to coughing.

Chronic complications include:

  • abdominal and pelvic hernia
  • fatigue
  • fractures of lower ribs
  • inflammation of the chest wall (costochondritis)

When to consult a health professional

You should see your doctor if you experience any of the following:

  • If you have a persistent cough lasting longer than 3 weeks and especially if it has gone on over 8 weeks
  • Coughing up thick greenish-yellow mucus/phlegm
  • Wheezing
  • Have a high fever
  • Shortness of breath
  • Chest pain
  • Have another condition of which the symptoms are worsening because of the cough

Emergency care should be sort if you have a child who is:

  • Choking
  • Having difficulty breathing or swallowing
  • Coughing up bloody or pink mucus/phlegm
  • Bark like cough

The causes of the various types of cough do overlap and so determining the type of cough and its severity and nature will help you decide where to seek care and treatment if needed. To help you distinguish possible causes of your cough type, use the Isabel Symptom Checker to enter all your symptoms and get a list of possible diagnoses to discuss with your doctor.