Atopic Dermatitis in Children
Atopic dermatitis (AD) is the most common form of eczema and is chronic (long-lasting). About 13 percent of all children in the U.S. have atopic dermatitis.
Atopic dermatitis usually starts in infancy or early childhood. Children who come from families with a history of atopic dermatitis, asthma or hay fever are more likely to develop atopic dermatitis.
Considered an immune-mediated, inflammatory disease, atopic is caused by a combination of genes and external factors. The common symptoms of atopic — redness, dry skin and intense itch – happen when the immune system goes into overdrive, triggered by something in the child’s environment.
Příznaky atopické dermatitidy u dětí
Mezi obecné příznaky atopické dermatitidy patří např:
- Svědění
- Zčervenání a vyrážka
- Kůže, která je velmi suchá nebo šupinatá
- Otevřené, krustovité nebo plačtivé rány
U kojenců a batolat začíná atopická dermatitida obvykle na obličeji nebo na loktech a kolenou, tedy na místech, která se při plazení snadno škrábou a třou. Může se rozšířit i na další části těla, ale ne v oblasti plenek, kde pokožku chrání vlhkost.
U starších dětí se atopická dermatitida obvykle objevuje v záhybech loktů, rukou a/nebo kolen. Příznakem atopické dermatitidy může být také vyrážka nebo zarudnutí za ušima, na chodidlech nebo na pokožce hlavy dítěte.
U kojenců i dětí se může kůže projevovat jako červená, suchá a šupinatá. Často jsou přítomny stopy po škrábání. Pokud se kůže infikuje, může se na ní vytvořit žlutá krusta nebo velmi malé „hnisavé hrbolky“. Kůže vašeho dítěte může také z přílišného škrábání a tření zhrubnout, tzv. lichenifikace. Vzhled atopické dermatitidy se může u jednotlivých dětí lišit.
Léčba atopické dermatitidy u dětí
V závislosti na závažnosti příznaků lze atopickou dermatitidu léčit lokálními léky, které se aplikují na kůži, fototerapií, což je forma léčby světlem, a imunosupresivy, která omezují imunitní systém.
Přečtěte si více o běžných způsobech léčby dětí s atopickou dermatitidou.
Atopická dermatitida, astma a alergie
Atopická dermatitida může existovat s dalšími známými onemocněními. Tyto další stavy se nazývají „komorbidity“
Atopická dermatitida patří do skupiny alergických stavů. Ve skutečnosti „atopický“ znamená alergický. Patří sem například astma, senná rýma a potravinové alergie. Pokud má dítě jedno z těchto onemocnění, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku dalšího atopického onemocnění. Kontaktní dermatitida je také považována za atopickou, i když její souvislost s astmatem a sennou rýmou není známa.
Přibližně u 50 % dětí se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou se vyvine alergické astma. Mezi příznaky alergického astmatu patří:
- Kašel
- Mrazení
- Dýchavičnost
- Tísnivý pocit na hrudi
Pokud se domníváte, že vaše dítě vykazuje příznaky alergického astmatu, obraťte se na svého lékaře.
Přibližně u 75 % dětí se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou se vyvine alergická rýma nebo senná rýma. Mezi příznaky senné rýmy patří svědění, slzení očí, nosu a krku, ucpaný nos, rýma, tlak v uších a únava. Pokud se vám nedaří tyto příznaky zvládnout volně prodejnými léky nebo se příznaky zhoršily, obraťte se na svého lékaře.
Až třetina dětí s atopickou dermatitidou má také potravinovou alergii. Potravinová alergie je definována reakcí, která se objeví do 30 minut po kontaktu s potravinou a způsobuje příznaky od kopřivky a otoku rtů až po dýchací potíže, zvracení a průjem. Mezi nejčastější potravinové alergie u dětí s AD patří arašídy, vejce, mléko a sója. Pokud máte podezření, že vaše dítě trpí potravinovou alergií, navštivte alergologa, který se specializuje na identifikaci alergií u dětí.
Geny a atopická dermatitida
Na vznik atopické dermatitidy u dětí má vliv genetika, i když přesný způsob přenosu z rodičů na děti není znám.
Pokud jeden z rodičů trpí atopickou dermatitidou nebo některým z dalších atopických onemocnění (astma, senná rýma), je přibližně 50% pravděpodobnost, že dítě bude mít jedno nebo více z těchto onemocnění. Pokud jsou atopiky oba rodiče, je šance, že je bude mít i jejich dítě, ještě vyšší.
Tato souvislost však není absolutní: As many as 30% of the affected patients have no family members with any of these allergic disorders.