Bolesti, úrazy a zranění
Často kladené otázky o sádrách
Děti, které potřebují sádru, mají často spoustu otázek. Zde jsou odpovědi na některé časté dotazy týkající se sádry.
Jaké jsou různé druhy sádry?
Sádra, která zabraňuje pohybu kosti, aby se mohla hojit, je v podstatě velký obvaz, který má dvě vrstvy – měkkou bavlněnou vrstvu, která se opírá o kůži, a tvrdou vnější vrstvu, která zabraňuje pohybu zlomené kosti.
V dnešní době se sádry vyrábějí buď z:
- parisové sádry: těžkého bílého prášku, který tvoří hustou pastu, která po smíchání s vodou rychle tuhne. Sádrové odlitky jsou těžší než odlitky ze skleněných vláken a nedrží dobře ve vodě.
- syntetický (skleněný) materiál: vyrábí se ze skleněných vláken, což je druh tvarovatelného plastu, tyto odlitky jsou v mnoha jasných barvách a jsou lehčí. Potah (sklolaminát) syntetických odlitků je voděodolný, ale polstrování pod ním nikoli. Můžete si však pořídit voděodolnou vložku. Lékař, který sádru nasazuje, rozhodne, zda je vhodná sádra ze skleněných vláken s voděodolnou podšívkou.
Jak se sádra nasazuje?
Nejprve se kolem poraněného místa omotá několik vrstev měkké bavlny. Poté se sádrová nebo sklolaminátová vnější vrstva namočí do vody. Lékař omotá sádru nebo sklolaminát kolem první měkké vrstvy. Vnější vrstva je mokrá, ale uschne na tvrdý ochranný obal. Lékaři někdy dělají po stranách sádry drobné zářezy, aby byl prostor pro otok.
Může pariská sádra navlhnout?
Absolutně ne! Mokrá sádra nemusí udržet kost na místě, protože by se sádra mohla začít rozpouštět ve vodě a mohla by podráždit kůži pod ní, což by mohlo vést k infekci. Vaše dítě by tedy nemělo plavat a mělo by používat plastový sáček nebo speciální návlek (k dostání online nebo někdy v lékárnách), který sádru před vodou ochrání. A místo sprchy může dítěti stačit koupel v houbě.
Může syntetická (sklolaminátová) sádra zmoknout?
Ačkoli je samotný sklolaminát vodotěsný, výplň uvnitř sklolaminátové sádry nikoli. Proto je stále důležité snažit se zabránit tomu, aby se sádra ze skleněných vláken namočila. Pokud je to problém, poraďte se s lékařem o pořízení vodotěsné vložky. Sklolaminátové sádry s vodotěsnou vložkou umožňují dětem během procesu hojení pokračovat v koupání nebo dokonce plavání. I když vložka umožňuje odpařování vody a potu, je stále křehká. Tímto typem sádry lze také léčit pouze některé typy zlomenin. Váš lékař určí, zda lze zlomeninu bezpečně léčit pomocí vodotěsné sádry.
Mohou se lidé na sádru mého dítěte podepisovat a kreslit na ni?
Jistě! Díky tomu je pro děti celá zkušenost se zlomenou kostí často snesitelnější. Nejlepší jsou obvykle permanentní fixy, ty omyvatelné se mohou rozmazat. Nebojte se vyzvat sourozence, členy rodiny a spolužáky, aby se na sádru podepsali, nakreslili na ni obrázky nebo ji vyzdobili samolepkami. Lékař může dokonce povolit, aby si vaše dítě ozdobenou sádru nechalo na památku.
Co když mé dítě sádra svědí?
Zkuste do sádry foukat vzduch fénem – nezapomeňte však použít chladné nastavení. A nikdy byste do sádry neměli sypat dětský pudr nebo olejíčky, abyste se pokusili zmírnit svědění, nebo se snažit dosáhnout na svědění dlouhým špičatým předmětem, jako je tužka nebo ramínko – ty by mohly poškrábat nebo podráždit pokožku vašeho dítěte a mohly by vést k infekci.
Co když sádra praskne?
To se může stát, pokud je sádra zasažena nebo rozdrcena, má slabé místo nebo pokud zraněné místo pod ní začne otékat. Jakmile si praskliny všimnete, zavolejte lékaře. Ve většině případů lze sádru jednoduše opravit, aniž by bylo nutné ji sundávat nebo měnit.
Co když sádra způsobí, že prsty na rukou nebo nohou mého dítěte zbělají, zfialoví nebo zmodrají, nebo když kůže kolem okrajů sádry zčervená nebo ztvrdne?
Pokud prsty na rukou nebo nohou vašeho dítěte mění barvu, sádra může být příliš těsná a měli byste ihned zavolat lékaře.
Zčervenání a syrovost jsou obvykle známkou toho, že sádra je uvnitř mokrá, od potu nebo vody. Někdy děti vybírají nebo odstraňují vycpávky z okrajů sádry ze skleněných vláken. Neměly by to však dělat, protože okraje skelných vláken se mohou třít o kůži a způsobit podráždění. Zavolejte lékaře, aby problém ihned vyřešil.
Proč se některé typy zlomenin nedávají do sádry hned?
Některé druhy zlomenin se nejprve dávají do dlahy, později se přechází na sádru. Pokud existují obavy z otoku, může to lékař udělat, aby sádra nebyla příliš těsná.
Potřebují všechny zlomené kosti sádru?
Ne. Některé zlomeniny, například žebra nebo klíční kosti, se nesádrují. Dokonce i posunuté klíční kosti (u kterých jsou kousky na obou stranách zlomeniny mimo linii) se dobře hojí pomocí závěsu nebo speciálního pásku zvaného „osmičkový klíční pásek“, který dítě nosí jako vestu. Některé nedislokované zlomeniny prstů na rukou a nohou (při kterých jsou kousky na obou stranách zlomeniny v jedné linii), které se netýkají kloubu nebo rostoucí části dětské kosti (tzv. růstové ploténky), se mohou dobře hojit pomocí dlahy nebo kamarádského tejpování (přilepení poraněné číslice k sousednímu nepostiženému prstu nebo noze).
Některé zlomeniny větších dlouhých kostí, jako je stehenní kost (stehenní kost), se v sádře obtížně udržují rovně. Ačkoli dříve lékaři u mnoha těchto typů zlomenin používali trakci (způsob jemného narovnání kosti), v dnešní době se místo toho často používá chirurgický zákrok.
Bude moje dítě pociťovat bolest, když bude mít zlomenou kost v sádře?
Několik prvních dnů lze očekávat určitou bolest, ale obvykle není silná. Lékař může doporučit paracetamol nebo ibuprofen ke zmírnění bolesti.
Jak se sádra sundává?
Lékař použije k odstranění sádry malou elektrickou pilku. Ačkoli to pro vaše dítě může vypadat a znít děsivě, proces je ve skutečnosti rychlý a bezbolestný. Čepel pilky není ostrá – má tupé, kulaté ostří, které vibruje ze strany na stranu. Vibrace jsou dostatečně silné na to, aby rozbily sklolaminát nebo sádru, ale neměly by dítěti ublížit na kůži a mohou ho dokonce lechtat.
Jak bude zraněné místo vypadat a jak se bude cítit po sejmutí sádry?
Po sejmutí sádry bude zraněné místo pro vaše dítě pravděpodobně vypadat a cítit se dost divně: Kůže bude bledá, suchá nebo šupinatá, vlasy budou tmavší a oblast (zejména svaly) bude vypadat menší nebo slabší. Nemějte však obavy – to vše je dočasné. A v závislosti na typu a umístění zlomeniny může lékař vašemu dítěti dát také speciální cviky, aby svaly kolem zlomené kosti opět fungovaly.
Reviewed by: Larissa Hirsch, MD
Datum recenze: Únor 2014