Bookshelf

Klinický význam

Každé z pěti stadií Freudovy psychosexuální vývojové teorie je spojeno s odpovídajícím věkovým rozmezím, erotogenní částí těla a klinickým důsledkem fixace.

Stadium I: 0-1 rok, orální, ústa: Orální touha je pro novorozence centrem rozkoše. Nejranější vazba dítěte je na toho, kdo poskytuje uspokojení jeho orálních potřeb, obvykle na matku. Pokud není k dispozici optimální množství stimulace, libidinální energie se fixuje na orální způsob uspokojování, což vede k následným latentním agresivním nebo pasivním tendencím.

Stádium II: 1-3 roky, anální, střevní a močový měchýř: Nácvik toalety je v tomto období obzvláště citlivým úkolem. Touha rodičů po adekvátním výkonu přesouvá libidinální energii z orální do anální oblasti. Dítě čelí zvýšené pravděpodobnosti, že bude pokáráno, že se bude cítit nedostatečně, a zvýšené schopnosti vnímat negativní hodnocení ze strany vychovatele, pokud nebude podávat odpovídající výkony. Fixace v tomto stádiu se může projevovat anální retentigenitou (neustálou pořádkumilovností) nebo anální expulzivitou (náladovou neorganizovaností).

Stádium III: 3-6 let, falické, genitální: Jedná se o pravděpodobně nejkontroverznější stadium Freudova psychosexuálního vývoje. Jedná se o stadium, ve kterém dítě začíná prožívat potěšení spojené se svými genitáliemi. V tomto období primitivního sexuálního vývoje může dítě vytvořit kořeny fixace na rodiče opačného pohlaví, Oidipův komplex.

Stádium IV: 6 – 12 let, latence, spící sexuální pocity: V tomto období je libido relativně potlačeno nebo sublimováno. Freud pro toto stadium neurčil žádnou erotogenní zónu. Dítě nyní začíná působit na své pudy nepřímo tím, že se zaměřuje na činnosti, jako je škola, sport a budování vztahů. Dysfunkce v tomto stadiu má za následek neschopnost dítěte navazovat zdravé vztahy v dospělosti.

Stadium V: 13-18 let, genitální, zralé sexuální pocity: V této fázi se plně rozvíjí ego dítěte, které následně usiluje o svou nezávislost. Jejich schopnost vytvářet smysluplné a trvalé vztahy je konkrétní a jejich sexuální touhy a aktivity jsou zdravé a konsensuální. Pokud dítě nebo mladý dospělý zažije v tomto období dysfunkci, nebude schopno navázat smysluplné zdravé vztahy.

Chceme-li explikovat Freudovy vývojové teorie, musíme se zabývat jeho strukturální teorií mysli. Ta předpokládá, že psychika (osobnost) zahrnuje tři psychické struktury: id, ego a superego.

Id je instinktivní aspekt psychiky, který se skládá ze sexuálních a agresivních pudů. Je to v podstatě biologický, instinktivní, nevědomý pud jedince, protože se podílí na uspokojování. Chování novorozence je řízeno čistě vrozenými instinkty (id). Jak dítě dospívá, ego se od id odlišuje. Ego je rozhodovací aspekt osobnosti. Na rozdíl od id, které funguje na principu slasti a okamžitého uspokojení, ego funguje na principu reality a hledá uspokojení prostřednictvím praktických strategií. Ego nakonec zprostředkovává interakci mezi id a „reálným“ světem. Je ze své podstaty racionální, zatímco id je iracionální. Poslední psychickou strukturou, která se vyvíjí, je superego, které zahrnuje morálku a hodnoty společnosti. Tato konstrukce se vyvíjí během falického stadia a je obdobou morálního kompasu člověka. Tyto struktury mohou pomoci vysvětlit patologické chování a zdroje úzkosti.

Freudovy vývojové teorie tvoří základ psychoanalýzy a následných derivátů, z nichž se skládá současná psychoterapie.