Co je metastáza?
Metastáza znamená, že se rakovina rozšíří do jiné části těla, než kde začala. Když k tomu dojde, lékaři říkají, že rakovina „metastázovala“. Váš lékař ji může také nazývat „metastazující rakovina“, „pokročilá rakovina“ nebo „rakovina ve 4. stadiu“. Tyto termíny však mohou mít různý význam. Například rakovina, která je velká, ale nerozšířila se do jiné části těla, se také může nazývat pokročilá rakovina nebo lokálně pokročilá rakovina. Požádejte svého lékaře, aby vám vysvětlil, kam se rakovina rozšířila.
Jak vznikají metastázy
Metastázy je množné číslo slova metastáza. Metastázy nejčastěji vznikají, když se rakovinné buňky odtrhnou od hlavního nádoru a dostanou se do krevního oběhu nebo lymfatického systému. Tyto systémy přenášejí tekutiny po těle. To znamená, že rakovinné buňky mohou cestovat daleko od původního nádoru a vytvářet nové nádory, když se usadí a rostou v jiné části těla.
Metastázy mohou také někdy vzniknout, když se rakovinné buňky z hlavního nádoru, obvykle v břiše nebo břišní dutině, odlomí a rostou v okolních oblastech, například v játrech, plicích nebo kostech.
Šířit se může jakýkoli typ rakoviny. Zda k tomu dojde, závisí na několika faktorech, mezi které patří:
-
Typ rakoviny. U některých druhů rakoviny je pravděpodobnost šíření vyšší než u jiných.
-
Jak rychle rakovina roste
-
Další faktory týkající se chování rakoviny, které může zjistit váš lékař
Kde v těle se může rakovina šířit
Rakovina se může šířit téměř do všech částí těla. Některé typy rakoviny mají tendenci šířit se do určitých částí těla. Např:
-
Rakovina prsu má tendenci šířit se do kostí, jater, plic, hrudní stěny a mozku
-
Rakovina plic má tendenci šířit se do mozku, kostí, jater, a nadledvinky
-
Rakovina prostaty má tendenci šířit se do kostí
-
Rakovina tlustého střeva a konečníku má tendenci šířit se do jater a plic
Méně často se rakovina může šířit do kůže, svalů nebo jiných orgánů v těle. Rakovinné buňky se mohou rozšířit také do výstelky kolem plic zvané pohrudniční dutina. Může se také rozšířit do prostoru kolem břicha zvaného pobřišnicová dutina. Pokud tyto rakovinné buňky způsobí hromadění tekutiny v těchto oblastech, nazývá se to maligní pleurální výpotek a maligní ascites.
Je metastáza stejný typ rakoviny jako dříve?
Ano, rakovina, která se rozšířila do jiné oblasti, má stejný název jako původní rakovina. Například rakovina prsu, která se rozšířila do jater, se nazývá metastatická rakovina prsu, nikoliv rakovina jater. Je to proto, že rakovina začala v prsu a použitá léčba je určena pro rakovinu prsu.
Jak lékaři diagnostikují metastázy?
Pokud jste již podstoupili léčbu rakoviny, která nebyla metastázou, máte pravděpodobně plán následné péče. Budete navštěvovat svého lékaře na pravidelných kontrolách. Mohou být provedeny specifické testy, které budou pátrat po metastázách.
Případně někteří lidé mají metastázy již v době, kdy jim byla rakovina poprvé diagnostikována. V této situaci jsou metastázy obvykle nalezeny během počátečních testů ke stanovení stadia rakoviny.
Rakovina může způsobovat příznaky, jako je bolest nebo dušnost. Někdy tyto příznaky vedou lékaře k provedení nezbytných testů k nalezení metastáz.
Jak lékaři metastázy léčí?
Treatment depends on:
-
The original cancer and where it started
-
How much the cancer has spread and where it is located
-
Your age and health
-
Your personal treatment choices
Researchers are learning more about how metastases may differ from the original tumor at the molecular and genetic level. This is why treatment for metastasis is often different from the treatment used for the original tumor.
Treatment may include chemotherapy or hormone therapy. Surgery and radiation therapy may also be options for some types of cancer. Doctors might try one type of treatment and then switch to another when the first treatment no longer works. Or you might have a combination of treatments.
Types of treatment
The main types of treatment for metastasis include:
-
Treatment that affects your entire body. Doctors call this systemic therapy. Zahrnuje chemoterapii a další léky, jako je cílená léčba, hormonální léčba a imunoterapie.
-
Léčba oblasti s rakovinou. Lékaři tomu říkají lokální terapie. Zahrnuje chirurgický zákrok, radioterapii a některé další léčebné postupy.
Při výběru léčby se poraďte s lékaři, kteří mají zkušenosti s léčbou metastazující rakoviny. Lékaři mohou mít na nejlepší léčebný plán různé názory. Přečtěte si více informací o získání druhého názoru.
Vyléčí léčba metastatickou rakovinu?
V některých situacích lze metastatickou rakovinu vyléčit, ale nejčastěji léčba rakovinu nevyléčí. Lékaři ji však mohou léčit, aby zpomalili její růst a zmírnili příznaky. S některými typy rakoviny je možné žít mnoho měsíců nebo let, a to i po vzniku metastatického onemocnění.
Jak dobře bude jakákoli léčba fungovat, závisí na:
-
The type of cancer
-
How far the cancer has spread and where it is located
-
How much cancer there is
-
If the cancer is growing quickly or slowly
-
The specific treatment
-
How the cancer responds to treatment
It is important to ask your doctor about the goals of treatment. These goals may change during your care, depending on whether the cancer responds to the treatment. It is also important to know that pain, nausea, and other side effects can be managed with the help of your health care team. This is called palliative care and should be a part of any treatment plan.
Research shows that palliative care can improve the quality of your life and help you feel more satisfied with the treatment you receive. Learn more about palliative care, or supportive care.
Treatment in clinical trials
Clinical trials offer treatments that are not yet available to the public. Klinické hodnocení může být hlavní léčbou metastáz nebo jen jednou z možností. Klinických studií se účastní pouze 3 až 5 % dospělých s rakovinou. Léčba v rámci klinického hodnocení může, ale nemusí pomoci. Ale i když nepomůže, poskytne vědcům informace, které by mohly pomoci budoucím pacientům. Přečtěte si více informací o klinických studiích a pokud máte zájem o účast v některé z nich, poraďte se se svým zdravotnickým týmem.
Když žijete s metastazující rakovinou
Když žijete s rakovinou mnoho měsíců nebo let, lékaři ji často považují za chronické nebo dlouhodobé onemocnění. Stejně jako u člověka s jakýmkoli chronickým onemocněním, například cukrovkou nebo srdečním selháním, je důležitá léčba.
Je důležité dodržovat léčebný plán, aby fungoval co nejlépe. Potřebujete také podporu pro fyzické, emocionální a sociální dopady života s rakovinou.