Co je neuroblastom?

Nádorové onemocnění začíná, když se buňky v těle začnou vymykat kontrole a vytlačují normální buňky. Rakovinou se mohou stát buňky téměř v kterékoli části těla a mohou se rozšířit do dalších částí těla. Více informací o tom, jak rakovina vzniká a šíří se, naleznete v části Co je to rakovina?

Typy rakoviny, které vznikají u dětí, se často liší od typů, které vznikají u dospělých. Chcete-li se dozvědět více o , podívejte se na článek Jaké jsou rozdíly mezi rakovinou u dospělých a dětí?

Neuroblastom začíná v určitých velmi raných formách nervových buněk, které se nejčastěji nacházejí v embryu nebo plodu. (Termín neuro označuje nervy, zatímco blastom označuje rakovinu, která postihuje nezralé nebo vyvíjející se buňky). Tento typ rakoviny se nejčastěji vyskytuje u kojenců a malých dětí. U dětí starších 10 let je vzácný.

K pochopení neuroblastomu vám pomůže znalost sympatického nervového systému, ve kterém tyto nádory vznikají.

Sympatický nervový systém

Mozek, mícha a nervy, které z nich vycházejí do všech částí těla, jsou součástí nervového systému. Nervový systém je mimo jiné potřebný pro myšlení, vnímání a pohyb.

Část nervového systému také řídí tělesné funkce, které si málokdy uvědomujeme, jako je srdeční frekvence, dýchání, krevní tlak, trávení a další funkce. Tato část nervového systému se nazývá autonomní nervový systém.

Sympatický nervový systém je součástí autonomního nervového systému. Zahrnuje:

• Nervová vlákna, která probíhají po obou stranách míchy.
• Shluky nervových buněk nazývané ganglia (množné číslo od slova ganglion) na určitých místech podél dráhy nervových vláken.
• Nervové buňky podobné nervům se nacházejí ve dřeni (centru) nadledvin. Nadledviny jsou malé žlázy, které se nacházejí na vrcholu každé ledviny. Tyto žlázy vytvářejí hormony (například adrenalin ), které pomáhají řídit srdeční tep, krevní tlak, hladinu cukru v krvi a způsob, jakým tělo reaguje na stres.

Hlavní buňky, které tvoří nervový systém, se nazývají nervové buňky neboli neurony. Tyto buňky komunikují s jinými typy buněk v těle tím, že uvolňují malé množství chemických látek (hormonů). To je důležité, protože buňky neuroblastomu často uvolňují určité chemické látky, které mohou způsobit příznaky (viz Příznaky a symptomy neuroblastomu).

Neuroblastomy

Neuroblastomy jsou nádory, které začínají v raných nervových buňkách (tzv. neuroblastech) sympatického nervového systému, takže se mohou vyskytovat kdekoli v tomto systému.

• Většina neuroblastomů začíná v sympatických nervových gangliích v břiše, přibližně polovina z nich začíná v nadledvinách.
• Většina ostatních začíná v sympatických gangliích v blízkosti páteře v hrudníku nebo na krku nebo v pánvi.
• Zřídkakdy se neuroblastom do doby, než je nalezen, rozšíří natolik, že lékaři nedokážou přesně určit, kde začal.

Některé neuroblastomy rostou a šíří se rychle, zatímco jiné rostou pomalu. Někdy u velmi malých dětí nádorové buňky bezdůvodně odumřou a nádor sám zmizí. V jiných případech buňky někdy samy dozrají v normální gangliové buňky a přestanou se dělit (tím se nádor stává nezhoubným ganglioneuromem).

Jiné nádory autonomního nervového systému u dětí

Ne všechny nádory autonomního nervového systému u dětí jsou zhoubné (rakovinné). Mohou se však vyskytnout nádory, které mají v rámci jednoho nádoru jak nenádorové, tak nádorové buňky.

• Ganglioneurom je nezhoubný (nenádorový) nádor tvořený zralými buňkami ganglií a nervových pochev.
• Ganglioneuroblastom je nádor, který má jak zhoubné, tak nezhoubné části. Obsahuje neuroblasty (nezralé nervové buňky), které mohou abnormálně růst a šířit se, podobně jako neuroblastom, a také oblasti zralejší tkáně, které jsou podobné ganglioneuromu.

Ganglioneuromy se obvykle odstraňují chirurgicky a pečlivě se prohlížejí mikroskopem, aby bylo jisté, že neobsahují oblasti maligních buněk (což by z nádoru udělalo ganglioneuroblastom). Pokud je konečná diagnóza ganglioneurom, není nutná žádná další léčba. Pokud se zjistí, že se jedná o ganglioneuroblastom, léčí se stejně jako neuroblastom.