Co je to ambulantní péče? Více informací o budoucnosti zdravotnictví
Dnes můžete podstoupit operaci žlučníku, kolena nebo zápěstí a během několika hodin se vrátit domů, aniž byste museli být hospitalizováni. Před padesáti lety jste mohli očekávat, že po porodu dítěte budete v nemocnici až 10 dní. Nyní můžete jít domů ještě týž den. Šílené, že?
Samotné operace a služby jsou počátkem nového trendu ve zdravotnictví: Ambulantní péče. Ambulantní služby, známé také jako ambulantní péče, jsou trvale na vzestupu. Od roku 2000 do roku 2004 vzrostlo procento registrovaných sester pracujících v ambulantní péči o pět procent, zatímco procento registrovaných sester pracujících v nemocnicích kleslo o čtyři procenta. Tento posun v oblasti zdravotní péče se vás týká jako pacienta i jako budoucího zdravotnického pracovníka. Co je to ale ambulantní péče? Rozebrali jsme ji tak, abyste pochopili, co to je a proč je to budoucnost zdravotní péče.
Co se klasifikuje jako ambulantní péče?
Ambulantní péče může být zavádějící pojem, protože ve skutečnosti zahrnuje širokou škálu péče a služeb. Podle definice je ambulantní péče jakýkoli lékařský zákrok provedený ve stejný den v ambulantním prostředí. Jedná se o jakoukoli lékařskou službu, která se neprovádí v nemocnici nebo zařízení, které vyžaduje přijetí. Ambulantní péči můžeme dále rozdělit do čtyř menších podkategorií, které vám pomohou lépe pochopit, co všechno ambulantní péče zahrnuje:
Zdravotní péče
Obvykle se vám při představě návštěvy lékaře vybaví právě tato péče. Ambulantní wellness služby slouží většinou k prevenci a základní lékařské péči. Zahrnují ordinace lékařů, jako je primární péče, a také poradny pro duševní zdraví a hubnutí.
Diagnostika
Diagnostické služby mohou být poskytovány samostatně nebo jako součást wellness či léčebného programu. Zahrnují rentgenové snímky, laboratorní a krevní testy, magnetickou rezonanci a screening různých druhů rakoviny a nemocí.
Léčba
Ty zahrnují centra jednodenní chirurgie, kliniky pro léčbu závislostí, chemoterapii a další formy léčby.
Rehabilitace
Rehabilitace zahrnuje pooperační terapie, pracovní a fyzikální terapii a rehabilitaci při zneužívání drog a alkoholu.
Kromě těchto postupů a služeb zahrnuje ambulantní péče i novější formy zdravotní péče, jako je telemedicína. Telemedicína umožňuje lékařům a zdravotním sestrám „vidět“ pacienty a komunikovat s nimi prostřednictvím e-mailu, telefonu a videochatu. Amelia Roberts, BSN RN, používá telemedicínu k hodnocení svých pacientů.
„Ambulantní péče se od nemocniční liší tím, že mé hodnocení probíhá prostřednictvím telefonu a e-mailu. Mé otázky musí být velmi specifické, protože nejsem přítomna životně důležitým pozorováním,“ říká Robertsová.
Kdo pracuje v ambulantní péči?
Ambulantní péče, ačkoli se nachází mimo nemocnici, zaměstnává téměř všechny stejné zdravotnické pracovníky jako lůžková péče. Lékaři, registrované zdravotní sestry, LPN, fyzioterapeuti, fyzioterapeutičtí asistenti, chirurgičtí technici, zdravotní laboranti a pracovníci zdravotnické administrativy, ti všichni se vyskytují v různých zařízeních ambulantní péče.
Ačkoli k práci v ambulantní péči není potřeba žádné další školení ani vzdělání, sestry se mohou specializovat a stát se sestrou ambulantní péče (ACN). Sestry pracující v ambulantní péči mají často předvídatelnější rozvrh než sestry pracující v nemocnicích. Kromě toho se v ambulantní péči vyskytuje méně naléhavých případů a komplikací, takže ošetřovatelství v ambulantní péči je ideální pro sestry, které nechtějí zažívat další stres spojený s prací na pohotovosti nebo ve velké nemocnici.
Jak ambulantní péče formuje zdravotnictví?
Nemocnice přesměrovávají mnoho služeb do ambulantních zařízení. V roce 2008 se počet ambulantních návštěv zvýšil z 624 milionů na 675 milionů. Není tedy pochyb o tom, že ambulantní péče roste a rozšiřuje se do tradičních nemocničních prostor, ale proč a jak ovlivňuje péči o pacienty?“
Justin Yeung, doktor medicíny a generální ředitel společnosti ShareSmart, říká: „Ambulantní péče je stále populárnější, protože pro nemocnice představuje úsporné opatření. Pobyt v nemocnici je nesmírně nákladný a vyžaduje velké množství zdrojů“.
K dalším úvahám Roberts uvádí, že současná finanční struktura je „neudržitelná“, a přirovnává současné náklady a podmínky hospitalizace k „velmi drahému hotelovému pokoji“. Ambulantní péče nabízí nemocnicím nákladově efektivní alternativu:
Po zavedení zákona o dostupné zdravotní péči jsou nemocnice tlačeny ke snižování nákladů a k tomu, aby byla zdravotní péče přístupnější a dostupnější pro všechny. Ambulantní péče poskytuje řešení pro obojí. Vzhledem k tomu, že se nemocnice začínají obracet k ambulantní péči, mohou pacienti očekávat budoucnost rychlých zdravotních služeb poskytovaných ve stejný den.
Jak se vás to týká?
Nárůst počtu služeb a poskytovatelů ambulantní péče je pro vás jako pacienta i budoucího zdravotníka přínosem.
„Po mnoha letech práce v domácí péči mohu říci, že bych vždy raději pracoval ambulantně,“ říká Eddie Chu ze společnosti Qualicare. „Řeší jak fyzické, tak emocionální potřeby, a proto poskytuje pozornější a komplexnější zdravotní služby s pohledem na celou situaci.“
Kromě individuálnější péče se pacienti, kterým jsou poskytovány ambulantní služby, mohou rychleji vrátit domů a pokračovat v běžném životě a aktivitách. Žádné noční pobyty v nemocnici znamenají větší úsporu času jak pro pacienty, tak pro zdravotníky.
Navíc se náklady ušetřené díky tomu, že pacienti nemají noční pobyty, projeví v nižších účtech za lékařskou péči. Lékaři a zdravotní sestry také mohou mít rutinnější rozvrh – žádné šílené přespávání a někteří, kteří pracují na klinikách, mohou mít dokonce volné svátky a víkendy.
Budoucnost
S přechodem nemocnic na ambulantní zařízení se budou tradiční pozice ve zdravotnictví měnit. Podle Úřadu pro statistiku práce se předpokládá, že zaměstnanost v centrech ambulantní péče vzroste v letech 2014 až 2024 o 49 %. Kde vidíte své místo v této nové dynamice zdravotnictví?
Teď, když už víte více o tom, co je ambulantní péče a jak formuje budoucnost zdravotnictví, porovnejte a srovnejte dvě nejžádanější zdravotnická zařízení s naším článkem Akutní péče vs. ambulantní péče: Které ošetřovatelské prostředí je pro vás to pravé? Vzhledem k tomu, že je k dispozici tolik ošetřovatelských specializací a prostředí, vyplatí se prozkoumat všechny možnosti, abyste mohli v tomto vzrušujícím a měnícím se oboru vyniknout.
- 9 typů pacientů, o které budete jako zdravotní sestra pečovat
- 25 nejlepších ošetřovatelských aplikací pro jakoukoli fázi vaší kariéry
- Nejlepší den v práci: 4 ošetřovatelské příběhy, které dokazují, že to všechno stojí za to