Co vyvolává astmatický záchvat?

Když má člověk astma, může se zdát, že záchvat přichází z ničeho nic. V jednu chvíli se cítíte dobře a vzápětí sípete a lapáte po dechu. Pokud se však podíváte pozorněji, vždy se najde příčina záchvatu.

Pokud trpíte astmatem, vaše dýchací cesty jsou zanícené, což způsobuje jejich nadměrnou citlivost. Zánět může způsobit zduření dýchacích cest, které vám ztěžuje dýchání. Nejčastěji se vaše astma projeví výrazněji, když něco dalšího naruší vaše dýchací cesty, které jsou již zanícené.

Bohužel spouštěče – látky, které vyvolávají záchvat – jsou všude kolem. Astmatický záchvat může spustit mnoho různých věcí, od virů a roztočů až po cvičení a emocionální rozrušení. Dokonce i bakteriální plicní infekce mohou u dětí vyvolat astmatický záchvat. Každý případ je však jiný a něco, co u jednoho člověka způsobuje sípání, může být pro jiného zcela neškodné. Pochopení vašich osobních spouštěčů je prvním zásadním krokem ke zvládnutí vašeho onemocnění.

Zde je přehled nejčastějších příčin astmatických záchvatů.

Alergie

Mnoho lidí trpících astmatem má také alergii na pyly, roztoče nebo jiné věci v ovzduší. Když vdechnou některého z těchto původců, může alergická reakce spustit astmatický záchvat. Ve skutečnosti jsou alergie nejčastější příčinou astmatických záchvatů u dospívajících a dětí starších dvou let.

Některé typické příčiny astmatických záchvatů způsobených alergií:

• Plísně (drobné šupinky kůže), moč a výkaly domácích zvířat, jako jsou kočky, psi, morčata a ptáci
• Roztoči, mikroskopičtí živočichové, kteří často žijí na matracích, polštářích a povlečeních
• Plísně a houby, zejména v teple, vlhkých oblastech
• Pyl z trávy, plevele a stromů
• Alergie na potraviny, jako jsou vejce, mléko, arašídy, sója, pšenice, ryby a korýši

Dráždivé látky

Mnoho věcí může podráždit sliznici dýchacích cest a spustit záchvat. Jedním z nejhorších pachatelů je tabákový kouř. Například děti s astmatem, které žijí v zakouřených domácnostech, mají více epizod sípání, potřebují více léků a častěji navštěvují pohotovost než ostatní pacienti s astmatem jejich věku.

Další běžné dráždivé látky:

• Kouř z kamen na dřevo
• Znečištění ovzduší, jako je smog
• Silné pachy z horkých tuků nebo z výrobků, jako jsou leštidla, parfémy, pokojové deodoranty, čisticí prostředky pro domácnost a laky na vlasy
• Studený vzduch
• Změny teploty a vlhkosti
• Vystavení plynům na pracovišti, výparům a látkám způsobujícím alergie
• Částicím přenášeným vzduchem, jako je mastek a uhelný prach
• Sulfitům používaným ke konzervaci sušeného ovoce a zeleniny nebo vína

Ve skutečnosti mohou být alkoholické nápoje u dospělých častějším spouštěčem, než si lékaři uvědomují. Nedávný průzkum Asthma UK, kterého se zúčastnilo téměř 700 lidí s astmatem, zjistil, že dvě třetiny z nich uvedly, že po požití alkoholu sípaly, polovina trpěla dušností a svíráním na hrudi a každý čtvrtý uvedl, že po požití alkoholu prodělal astmatický záchvat. Viníkem číslo jedna bylo červené víno, následované bílým vínem, pivem a tvrdým moštem.

Chřipka a infekce

Záchvat astmatu může snadno vyvolat nachlazení nebo chřipkový virus, který napadne dýchací cesty. Respirační viry jsou nejčastější příčinou astmatických záchvatů u seniorů a u dětí do dvou let. Mezi další onemocnění, která mohou vyvolat záchvat, patří zánět vedlejších nosních dutin a pálení žáhy (refluxní choroba).

Léky

Aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou u některých lidí, zejména u pacientů po třicítce, kteří mají také nosní polypy, vyvolat příznaky astmatu. Beta-blokátory, které se nacházejí v lécích předepisovaných na snížení krevního tlaku a v kapkách proti glaukomu, byly u některých lidí také spojovány se záchvaty.

Trauma a emoce

Silné pocity úzkosti nebo deprese mohou vyvolat astmatické záchvaty a ztížit zvládání onemocnění. „Kdykoli vidím pacienty, kteří mají těžké záchvaty, vždy se jich ptám: „Co se stalo špatně ?“ říká H. James Wedner, šéf alergologie a imunologie na Lékařské fakultě Washingtonovy univerzity v Saint Louis.

Emocionální stres může vyvolat záchvaty narušením normální rovnováhy hormonů a chemických látek v mozku. Deprese a úzkost mohou také oslabit imunitní systém, takže člověk je zranitelnější vůči nachlazení, chřipce a dalším infekcím, které mohou otevřít dveře astmatu. Naopak léčba deprese nebo emočního stresu může příznaky astmatu zmírnit. Zajímavé je, že silné záchvaty smíchu mohou u některých jedinců také vyvolat příznaky astmatu.

Cvičení

Překvapivě je dobrý trénink – zejména trénink na chladném a suchém vzduchu – jedním z nejjistějších způsobů, jak spustit záchvat. Ve skutečnosti má mnoho lidí „astma vyvolané cvičením“, což znamená, že mají astma pouze tehdy, když cvičí. Dokonce i lidé s trvalým nebo stálým astmatem mohou zaznamenat problémy s dýcháním především při cvičení.

To však není důvod, abyste přestali cvičit. S několika bezpečnostními opatřeními, jako je například mít inhalátor neustále na dosah, si může prakticky každý, kdo trpí astmatem, užívat svůj sport nebo vybranou aktivitu.

Další zdroje

Americká akademie pro alergie, astma a imunologii 800-822-ASMA http://www.aaaai.org

American College of Allergy, Asthma, and Immunology 800-842-7777 http://allergy.mcg.edu

American Lung Association 800-LUNG USA http://www.lungusa.org

Asthma and Allergy Foundation of America 800-7-ASTHMA http://www.aafa.org

Red wine is a common asthma trigger, new Asthma UK survey warns. Asthma UK, December 27, 2016. Retrieved from https://www.asthma.org.uk/about/media/news/red-wine-common-asthma-trigger/

Bain EI. Perils in the air. Avoiding occupational asthma triggers in the workplace. Am J Nurs. Jun;100(6):88.

Thoren C, Petermann F. Reviewing asthma and anxiety. Respir Med. May;94(5):409-15.

Togias A. Unique mechanistic features of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. Jun;105(6 Pt 2):S599-604.

Bacteria to blame for asthma attacks in children, research suggests. Science Daily, October 7, 2010.