Co způsobuje inkontinenci moči u psů a jak ji léčit?

Řešení inkontinence u psa může být frustrující. Neustále nacházíte a musíte uklízet psí moč v domě a možná se dokonce začnete cítit naštvaní nebo rozčilení.

Ale tady je dobrá zpráva:

Přinášíme vám informace o tom, co je příčinou psí inkontinence a co s tím můžete dělat.

Co je inkontinence u psa?

Inkontinence je nedobrovolný únik moči. Pokud je tedy váš pes inkontinentní, znamená to, že si vůbec neuvědomuje, že močí. K této inkontinenci dochází často na místech, kde domácí zvířata odpočívají (například v posteli nebo na gauči), a bývá to normální nebo velké množství moči.

Co způsobuje inkontinenci moči u psů?

Příčin inkontinence u psů je mnoho. Při nálezu moči na nevhodných místech je třeba si nejprve uvědomit, kde se moč nachází a jaké je její množství. Je důležité sledovat psa při močení, abyste získali indicie o povaze problému.

Několik zdravotních stavů může mít za následek nevhodné močení nebo močovou inkontinenci u psa:

  • Infekce močových cest

  • Urolity (kameny v močovém měchýři)

  • Přílišné pití vody (které může být způsobeno cukrovkou, hyperadrenokorticismem nebo Cushingovou chorobou, diabetes insipidus, a selhání ledvin)

  • Onemocnění nebo poškození míchy (zánět, úraz, bolest, abnormality obratlů, ochrnutí, rakovina)

  • Ektopické močovody a jiné anatomické abnormality (fyzická vada trubic, které vedou moč z ledvin do močového měchýře; nejčastěji se vyskytuje u mladých psů)

  • Slabý svěrač močového měchýře (snížená citlivost receptorů ve svěrači)

Jak rozeznáte inkontinenci psa od nevhodného vylučování?

Jiné stavy mohou u psů vypadat jako inkontinence, ale mohou být způsobeny jiným problémem. Většina následujících případů nevhodného vylučování je dobrovolné močení, při kterém si je zvíře vědomo, ale ztrácí nad ním kontrolu.

  • Submisivní nebo vzrušivé močení: Jedná se o dobrovolné močení, které má behaviorální složku. Submisivní močení často zahrnuje malé množství moči a dochází k němu pouze tehdy, když je váš pes v blízkosti člověka nebo je vzrušený z nějaké události.

  • Nedostatečná domácí výchova: Někteří psi nebyli důsledně a pozitivně vycvičeni k vylučování na vhodných místech. Může to vypadat jako normální množství moči a obvykle k tomu dochází v blízkosti dveří nebo někde mimo místa, kde váš pes jí, spí a hraje si.

  • Kognitivní změny: U starších zvířat může dojít ke kognitivním změnám, které mění jejich schopnost rozpoznat vhodná místa k močení. Normální množství moči najdete na jakémkoli místě v celém domě.

  • Bolest: K nevhodnému vylučování může vést i bolest, protože některým domácím zvířatům dělá potíže zaujmout polohu nebo se fyzicky přesunout na správné místo. Někdy to může vypadat, jako by vašemu psovi kapala moč, když se snaží dostat ven.

Jak léčit psí inkontinenci?

Pokud najdete moč po celém domě nebo máte podezření na močovou inkontinenci, musíte vzít svého psa k veterináři a probrat s ním podrobnosti vašeho pozorování.

Lékař provede fyzikální vyšetření, aby zaznamenal změny na těle vašeho zvířete, a také některé diagnostické testy. Obvykle se začíná vyšetřením moči (rozbor moči a kultivace moči) a vyšetřením krve. Tyto testy mohou dekódovat mnoho zdravotních příčin změn v močení. V závislosti na výsledcích těchto testů mohou být zapotřebí další vyšetření.

Jakmile váš veterinář jasněji pochopí, o jaký zdravotní stav se jedná, může se jím konkrétně zabývat:

  • Infekce močových cest:

  • Kameny v močovém měchýři: K odstranění infekce močových cest se používají antibiotika: S některými kameny v močovém měchýři může pomoci dieta a léky. V případě indikace lze zahájit léčbu bolesti. Mnoho kamenů v močovém měchýři vyžaduje chirurgický zákrok.

  • Diabetes a Cushingova choroba: Problémy s močí způsobené cukrovkou a Cushingovou chorobou se mohou zlepšit, pokud řešíte primární onemocnění.

  • Ektopické močovody:

  • Slabý močový měchýř: Při zjištění mimoděložních močovodů je běžně indikována operace: Psi začínají užívat léky nebo mohou vyžadovat operaci.

Inkontinence moči způsobená slabým močovým měchýřem

Pojďme si konkrétněji říci o podrobnostech týkajících se inkontinence se slabým svěračem močového měchýře. Lékařský termín zní inkompetence mechanismu svěrače močové trubice (USMI). Tento stav je nejčastější příčinou inkontinence moči u kastrovaných fen. Často jsou v době vzniku inkontinence ve zralém nebo středním věku.

Podle výzkumného článku autorů Forsee, Davis, Mouat a kol. v časopise Journal of the American Veterinary Medical Association je u psů vážících 15 kilogramů (33 liber) a více sedmkrát vyšší pravděpodobnost vzniku močové inkontinence.1

Veterinary Information Network uvádí, že u několika plemen se močová inkontinence vyskytuje častěji. Patří mezi ně fousatá kolie, boxer, kolie, dalmatin, dobrmanský pinč, anglický špringršpaněl, německý ovčák, irský setr, staroanglický ovčák, rotvajler a výmarský ohař.2

Předpokládá se, že při USMI hraje roli více faktorů, včetně abnormálního postavení močového měchýře, nedostatku nebo poklesu estrogenů, obezity, genetiky nebo změn podpůrných vaginálních struktur. Studie ukazují nejednoznačné výsledky ohledně načasování kastrace ve vztahu k tomuto stavu.

Léčba slabého močového měchýře u psů

U psů s USMI zpočátku zkoušíme medikamentózní léčbu.

Fenylpropanolamin (PPA) je lék, který běžně zkoušíme; mnoho zvířat ho dobře snáší a ve veterinární medicíně se široce používá. Tento lék může mít některé vedlejší účinky (vysoký krevní tlak nebo zvýšená srdeční frekvence), proto tato zvířata po nasazení léku pečlivě sledujeme.

Estrogeny mohou zvýšit počet nebo citlivost receptorů v močové trubici. Někdy můžeme u samců použít testosteron. Tyto léky často není třeba podávat tak často jako jiné léky. Tyto léky však mohou mít také vedlejší účinky na kostní dřeň, proto po nasazení některého z těchto léků sledujeme krevní obraz.

Pokud psi nereagují na medikamentózní léčbu, lze zvážit chirurgickou léčbu. Chirurgický zákrok může zahrnovat proceduru zvanou kolposuspenze nebo injekční aplikaci objemových látek, jako je kolagen, do močové trubice nebo terapii kmenovými buňkami.

Mnoho psů na terapii dobře reaguje. Tato zvířata mohou mít dobrou kvalitu života a užívat si mnoho běžných aktivit se svou rodinou. Obvykle po nasazení léků zůstane pes na celoživotní dávce. Někdy je nutná změna dávky nebo přidání druhého léku.

Psí pleny mohou být účinným nástrojem, který pomáhá zvládat čistotu, ale budete muset pečlivě sledovat, zda nedochází k opaření močí nebo infekci kůže. K tomu může dojít, pokud moč zůstane na kůži vašeho psa příliš dlouho. Toto vlhké prostředí může být pro vašeho mazlíčka nepříjemné nebo může umožnit vznik infekce.