Diagnostika erektilní dysfunkce

Jak lékaři diagnostikují erektilní dysfunkci?

Lékař, například urolog, diagnostikuje erektilní dysfunkci (ED) na základě anamnézy a sexuální anamnézy a psychického a fyzického vyšetření. Může se vám zdát obtížné hovořit se zdravotníkem o ED. Nezapomeňte však, že zdravý sexuální život je součástí zdravého života. Čím více toho o vás lékař ví, tím spíše vám může pomoci s léčbou vašeho stavu.

Lékařská a sexuální anamnéza

Odběr lékařské a sexuální anamnézy je jednou z prvních věcí, které lékař provede, aby pomohl diagnostikovat ED. Požádá vás o poskytnutí informací, jako například

• jak byste ohodnotil svou jistotu, že dokážete dosáhnout a udržet erekci
• jak často je váš penis dostatečně pevný pro pohlavní styk, když máte erekci ze sexuální stimulace
• jak často jste schopen udržet erekci během pohlavního styku
• jak často považujete pohlavní styk za uspokojivý
• jestli máte erekci, když se ráno probudíte
• jak byste hodnotil úroveň své sexuální touhy
• jak často jste schopen vyvrcholit, neboli orgasmus, a ejakulovat
• jakékoli operace nebo léčby, které mohly poškodit vaše nervy nebo cévy v blízkosti penisu
• jakékoli léky na předpis nebo volně prodejné léky, které užíváte
• jestli užíváte nelegální drogy, pijete alkohol nebo kouříte

Tyto informace pomohou vašemu lékaři pochopit váš problém s ED. Anamnéza může odhalit nemoci a léčbu, které vedou k ED. Přehled vaší sexuální aktivity může lékaři pomoci diagnostikovat problémy se sexuální touhou, erekcí, vyvrcholením nebo ejakulací.

Psychologické a fyzické vyšetření

Zdravotnický pracovník vám může položit několik osobních otázek a použít dotazník, aby vám pomohl diagnostikovat jakékoli psychické nebo emocionální problémy, které mohou vést k ED. Zdravotnický pracovník může také položit vašemu sexuálnímu partnerovi otázky týkající se vašeho vztahu a toho, jak může ovlivnit vaši ED.

Provede také fyzické vyšetření, které pomůže diagnostikovat příčiny ED. Během fyzikálního vyšetření vám zdravotník nejčastěji zkontroluje

• penis, aby zjistil, zda je citlivý na dotek. Pokud penis postrádá citlivost, může být příčinou problém v nervovém systému.
• vzhled penisu pro zdroj problému. Například Peyronieho choroba způsobuje, že se penis při erekci ohýbá nebo zakřivuje.
• tělo na nadbytečné ochlupení nebo zvětšení prsou, což může ukazovat na hormonální problémy.
• krevní tlak.
• puls v zápěstí a kotnících, abyste zjistili, zda nemáte problém s krevním oběhem.

Laboratorní testy

Krevní testy mohou odhalit možné příčiny ED, jako je cukrovka, ateroskleróza, chronické onemocnění ledvin a hormonální problémy.

Zobrazovací testy

Technik nejčastěji provádí dopplerovský ultrazvuk v ordinaci lékaře nebo v ambulantním centru. Ultrazvuk může odhalit špatný průtok krve penisem. Technik lehce přejede ručním přístrojem po vašem penisu a změří průtok krve. Barevné snímky na obrazovce počítače ukazují rychlost a směr proudění krve cévou. Snímky interpretuje radiolog nebo urolog. Během tohoto vyšetření vám zdravotník může do penisu vstříknout lék k navození erekce.

Další testy

Test noční erekce. Během nočního neboli nočního testu erekce máte kolem penisu nasazeno plastové zařízení ve tvaru kroužku, které testuje, zda máte erekci během noci, když spíte. Tento test obvykle probíhá doma nebo ve speciální spánkové laboratoři. Náročnější verze tohoto testu používá elektronické monitorovací zařízení, které zaznamená, jak pevné erekce jsou, počet erekcí a jak dlouho trvají.

Každou noc během hlubokého spánku má muž obvykle tři až pět erekcí. Pokud máte erekci během obou typů testu, ukazuje to, že jste fyzicky schopen erekce a že příčinou vaší ED je spíše psychologický nebo emocionální problém. Pokud nemáte erekci ani při jednom z testů, je pravděpodobnější, že příčinou vaší ED je fyzická příčina.

Injekční test. Během injekčního testu, nazývaného také intrakavernózní injekce, vám zdravotnický pracovník vstříkne do penisu lék, který vyvolá erekci. V některých případech vám může zdravotnický pracovník místo toho zavést lék do močové trubice. Zdravotnický pracovník vyhodnotí, jak je váš penis plný a jak dlouho trvá vaše erekce. Oba testy pomáhají zdravotnickému pracovníkovi najít příčinu vaší ED. Testy nejčastěji probíhají v ordinaci zdravotnického pracovníka.