H1N1, H5N1, H7N9? Co to všechno proboha znamená

Fakta o chřipce – Zajímalo vás někdy, co znamená klasifikace chřipky? Čtěte dále.

Pandemický kmen chřipky neboli prasečí chřipky, který se celosvětově rozšířil v roce 2009, byl označován jako H1N1 a nová ptačí chřipka, která se v současnosti šíří v Číně, je A H7N9. Většina z nás pravděpodobně chápe, co se v této souvislosti myslí pod pojmy ptačí nebo prasečí, ale co znamenají písmena a číslice?

Existují tři hlavní typy chřipky, které infikují člověka, známé jako chřipka A, B a C. Chřipka A i B mohou způsobit závažné infekce a jsou příčinou toho, čemu říkáme chřipka. Viry chřipky C se od virů chřipky A a B liší a způsobují pouze mírnou infekci, proto se ve vakcínách neobjevují.

Pandemický kmen chřipky je takový, kterému lidé nebyli dříve vystaveni, takže proti němu nemají imunitu. V komunitě se také rychle šíří.

Když už nějakou dobu existuje a je vůči němu rozšířená imunita, virus způsobí méně závažné onemocnění a stane se jedním z každoročních sezónních kmenů. Tyto sezónní kmeny se však stále mění a nikdy se nevrátí k původnímu kmeni.

Hs a Ns

Viry chřipky A a B mají dva typy hrotů, které pokrývají jejich povrch – hemaglutinin (H) a neuraminidázu (N).

Viry se svým hemaglutininem přichytí na receptory na povrchu buněk, aby je infikovaly, podobně jako háček. A neuraminidáza tyto receptory z infikovaných buněk ve správný čas odstraní, aby umožnila nově syntetizovaným virům uniknout a šířit se.

Mezi viry chřipky A existuje 17 různých typů hemaglutininu, od H1 po H17, a devět různých typů neuraminidázy, od N1 po N9. Každý virus má jeden typ H (např. H1) a jeden typ N (např. N1).

Ačkoli většina kmenů chřipkových virů A infikuje více druhů ptáků, včetně drůbeže, kachen a hus, některé kmeny infikují také prasata. Kmeny ptačí chřipky jsou totiž endemické u volně žijících ptáků, zejména v Asii. Zajímavé však je, že většina ptáků chřipkou neonemocní.

Například nový kmen H7N9, který se objevil v Číně, ptáky neonemocní, ale zabíjí přibližně třetinu nakažených lidí. Naproti tomu kmen H5N1 se vyvinul tak, že zabíjí ptáky a některé lidi, kteří se od těchto ptáků nakazili.

Takže zatímco u ptáků se vyskytuje mnoho kombinací H a N, rozsáhlou nákazu lidí způsobilo jen několik z nich. H1N1, který byl zodpovědný za pandemický virus z roku 1918 a nedávnou pandemii prasečí chřipky, H2N2, pandemický kmen asijské chřipky z roku 1957, a pandemický hongkongský kmen H3N2 z roku 1968, který vytlačil asijskou chřipku.

Sezónní kmeny chřipky A, které v současné době kolují mezi lidmi, jsou H1N1 a H3N2, které se však od svého prvního zavlečení mezi lidi hodně změnily.

Kmeny chřipky B u zvířat necirkulují, takže nemohou způsobit pandemii. Stejně jako chřipkové viry A se však neustále mění, takže nikdy nebudeme imunní vůči všem kmenům. Ty jsou další složkou chřipkové vakcíny.

Imunitní reakce

Když jsme infikováni virem nebo nám je podána chřipková vakcína (očkování proti chřipce), vytvoříme imunitní reakci. Protilátky proti tomuto viru budou nadále kolovat v našem těle a pomohou zabránit budoucí infekci stejným kmenem viru, pokud mu budeme znovu vystaveni.

Ačkoli sezónní „chřipkové injekce“ obsahují viry H1N1, H3N2 a chřipku B, kmeny jsou vybrány z virů kolujících na konci jara předchozího roku. V rámci jednotlivých kmenů však dochází k neustálým změnám (z roku na rok).

To znamená, že i když jste byli infikováni nebo očkováni kmeny chřipky, které cirkulovaly v loňském roce, když se virus objeví letos, může se změnit natolik, že ho vaše protilátky již nerozpoznají. Chřipkou se tedy můžete nakazit, i když jste byli očkováni.

Zatímco kmeny H5N1 a H7N9 mohou nakazit člověka přímo od ptáků, tyto viry se ještě dostatečně nepřizpůsobily, aby se mohly šířit z člověka na člověka. Mohly by se přizpůsobit buď náhodnými mutacemi, nebo vznikem smíšeného nebo „reassortantního“ viru.

To se stane, pokud dva různé kmeny chřipky infikují jednoho hostitele. Mohou si vyměnit a smíchat své geny a může vzniknout virus, který se nyní může šířit z člověka na člověka.

K prevenci chřipky lze použít vakcíny, ale pro zajištění imunity je rozhodující, aby byly k dispozici odpovídající H a N. Když se objeví nový pandemický kmen, například H5N1 nebo H7N9, nemáme vakcíny proti této jedinečné kombinaci H a N.

Vyrobit vakcínu proti viru s novou kombinací typů H a N může trvat více než šest měsíců, takže ti z nás, kteří se zabývají chřipkou, zadržují dech, když se objeví zprávy o mnoha lidech nakažených novým ptačím nebo zvířecím kmenem. Kdo ví, jaká čísla z kostek bude mít náš příští pandemický kmen?“

Toto je třetí článek z naší série Fakta o chřipce. Kliknutím na odkazy níže si můžete přečíst další díly série.

První díl:

Druhý díl: O chřipce, chřipce, lektvarech a hlavních představitelích veřejného mínění

Druhý díl: Vakcína proti chřipce pro rok 2013: kdo, co, proč a kdy?

Čtvrtý díl:

Pátá část: Sága kolem Tamiflu ukazuje, proč by měla být všechna data z výzkumu veřejná

Pátá část: Vakcína proti chřipce společnosti CSL zanechává v australském pandemickém plánu díru

Šestá část: Mělo by být očkování proti chřipce pro zdravotnické pracovníky povinné?

Sedmá část: Svatý grál výzkumu chřipky: univerzální vakcína proti chřipce

Osmá část: Je to opravdu chřipka? Další viry, kvůli kterým v zimě onemocníte

Díl devátý: Jádro věci: Jak účinná je ve skutečnosti vakcína proti chřipce?