Jíst podivné předměty? Možná máte pica

Co přesně je pica?

Pica je porucha příjmu potravy, která spočívá v pojídání nepotravinových předmětů, které nemají absolutně žádnou výživovou hodnotu a obvykle nejsou považovány za jídlo. Tyto látky se liší podle věku i dostupnosti a mohou zahrnovat širokou škálu požívaných látek, včetně vlasů, oblečení, mýdla, hlíny, barev, papíru a dalších různých látek. Pica může postihnout jedince obou pohlaví a není věkově specifická. Aby byl tento stav diagnostikován, musí toto chování trvat alespoň jeden měsíc.

Co způsobuje pica?

Etiologie tohoto stavu zůstává nejasná, i když bylo zjištěno několik stavů, o kterých se předpokládá, že mají souvislost s pica. Pica se vyskytuje u mnoha jedinců trpících anémií z nedostatku železa, což je stav, který nastává při nízké hladině železa a červených krvinek. Pica byla pozorována také v těhotenství, kdy některé ženy začnou mít chuť na konzumaci nepotravinářských výrobků, ačkoli není známo, proč k tomu u těhotné populace dochází. V neposlední řadě je pica spojována s různými duševními poruchami, jako je schizofrenie, autismus a u lidí s těžkými vývojovými poruchami.

Jaké jsou komplikace spojené s pica?

Ačkoli některé z předmětů, které mají lidé tendenci konzumovat, jsou neškodné, jiné je mohou vystavit riziku vážných komplikací, které mohou vyžadovat i lékařský zásah. Pokud pacient požívá toxické látky, vystavuje se vysokému riziku otravy, přičemž nejčastěji se setkáváme s otravou olovem a rtutí. Tento stav také činí pacienty náchylnými k parazitárním infekcím, zubním problémům, střevní neprůchodnosti, dušení, elektrolytovým i metabolickým poruchám a různým problémům v trávicím traktu.

Jaká je léčba Pica?

Pro léčbu tohoto stavu musí být pacienti otevření a upřímní ke svým poskytovatelům ohledně všech předmětů, které pozřeli. Pica někdy zůstává nediagnostikována kvůli obavám z odsouzení ze strany okolí. Lékař/lékárník zahájí léčebný proces tím, že se podívá na laboratorní hodnoty, aby zjistil, zda jedinec nemá nějaké nedostatky. Pokud ano, bude třeba tyto nedostatky odstranit. Pokud pacient získal v důsledku poruchy nějaké komplikace, například pokud požil něco toxického, může lékař zahájit chelatační terapii. Může být také doporučeno psychologické vyšetření, aby se vyloučily jakékoli skryté příčiny stavu. V závislosti na výsledku psychologického vyšetření může, ale nemusí být nasazena další léčba.

Americká psychiatrická asociace: Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání. Arlington, VA, American Psychiatric Association, 2013.

Kar SK, Kamboj A., & Kumar, R. (2015, leden – březen). Pica a psychóza: Klinické atributy a korelace: A case report. Časopis rodinného lékařství a primární péče, 4(1), 149-150. Převzato z http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4366992/

Kettaneh A, Eclache V, Fain O, et al. Pica and food craving in patients with iron deficiency anemia: a case-control study in France. Am J Med. 2005;118(2):185-188. doi: 10.1016/j.amjmed.2004.07.050.

Pica a ruminační chování u jedinců vyhledávajících léčbu poruch příjmu potravy nebo obezity. Delaney CB, Eddy KT, Hartmann AS, Becker AE, Murray HB, Thomas JJ. Int J Eat Disord. 2015 Mar;48(2):238-48.