Jaký je rozdíl mezi Warfarinem a Plavixem?
2. září 2008
Dotaz:
Zadal hogwasher
Odpověď: Jaký je rozdíl mezi Warfarinem a Plavixem? Warfarin (obchodní název – i Plavix (generikum – klopidogrel bisulfát) jsou považovány za léky na ředění krve, ale jsou to velmi odlišné léky s rozdílným účinkem.
Warfarin působí proti vitaminu K v krevní plazmě. Vitamin K je klíčový v koagulačních drahách zodpovědných za srážení krve a při nižší aktivitě vitaminu K se krev sráží déle.
Příliš málo, stejně jako příliš mnoho warfarinu může být nebezpečné. Pokud užíváte dávku, která je neúčinná, není tvorbě sraženin dostatečně zabráněno a problém, který se snažíte léčit nebo kterému se snažíte zabránit, může velmi dobře nastat. Užívání příliš velkého množství warfarinu zvyšuje riziko krvácení, zejména do zažívacího traktu a u starších osob do mozku.
Lidé užívající tento lék musí mít monitorovanou krev, aby se měřila doba, za kterou se sráží, což může vést k časté úpravě dávky. Užívání warfarinu je považováno za „plnou antikoagulaci“ a je pociťováno jako účinnější (vyšší úroveň) než jiné perorální léky na ředění krve.
Plavix je lék známý jako lék proti krevním destičkám. Tento lék působí na krevní destičky v krevním řečišti tak, že způsobuje jejich menší „lepivost“. Při tvorbě sraženin se krevní destičky v rámci procesu srážení lepí na sebe. Dalšími léky z této skupiny léků jsou aspirin, persantin a aggrenox. Na rozdíl od warfarinu není nutné sledovat jeho hladinu nebo aktivitu v krvi.
Různé situace vyžadují různé úrovně (a typy) antikoagulace. Každý případ má své specifické okolnosti, které ovlivňují volbu lékaře, a v některých případech se léky kombinují, aby byl zajištěn optimální terapeutický přínos.
Měli byste vědět
Odpovědi na vaši otázku mají poskytnout obecné zdravotní informace, ale neměly by nahradit lékařskou radu, kterou dostanete od lékaře. Žádné odpovědi by neměly být považovány za diagnózu nebo doporučenou léčbu daného onemocnění.
Zodpověděl: MUDr: Martin Cane, M.D.