Jak nestabilita krční páteře narušuje průtok krve do mozku a způsobuje mnoho neurologických problémů

Ross Hauser, MD

Za mnoho let pomoci lidem s problémy s krční páteří jsme se setkali s nesčetnými příznaky, které zdánlivě přesahují ortopedické, muskuloskeletální a neuropatické bolestivé problémy běžně spojované s poruchami krční páteře, „hernií disku“ a cervikální radikulopatií. Zatímco mnoho pacientů dokáže pochopit, že nestabilita krční páteře může způsobit problémy se skřípnutými nervy a bolestí a necitlivostí, které se mohou rozšířit dolů do rukou nebo dokonce do nohou, mohou mít menší pochopení pro to, že jejich nestabilita krční páteře také skřípne tepny a naruší, ztíží a zpomalí průtok krve do mozku.

Často dostáváme e-maily nebo telefonáty od lidí, kteří mají za sebou dlouhou zdravotní cestu. Vyprávějí jen jeden příběh o problémech s mozkovou mlhou nebo o potížích s pamětí či soustředěním. Vyprávějí příběh o mnoha problémech. Příběhy těchto lidí vypadají asi takto:

Někdy mám pocit, že nemám dostatek kyslíku.

• Mám neustálé problémy na levé straně. Mám chronické bolesti hlavy na levé straně, levé ucho mám „stále ucpané“ a cítím se jím naplněný, neslyším a bolí mě, mám bolesti levého ramene a ruky, bolesti v krku, mozkovou mlhu a závratě. Někdy mám pocit, že nemám dostatek kyslíku.

Příznaků je více, ale vyšetření mozku nic neprokázalo. Přesto mám pocit, že se dusím.

• Dlouhá léta jsem trpěla TMJ, pak se mi TMJ „rozlezla“, do dalších problémů včetně hučení v uších. Pak se TMJ a tinnitus rozšířily do problémů se zrakem a zrakových abnormalit a do závratí, problémů s koordinací a rovnováhou. Mám problémy s koncentrací, pamětí a mozkovou mlhou. Jako bych žil v alternativním vesmíru. Seznam mých problémů je mnohem delší a ještě se zhoršuje, protože všechna vyšetření mozku ukazují, že s mým mozkem není nic v nepořádku. Přesto mám pocit, že se dusím.

Jak nestabilita krční páteře svírá tepny a narušuje, ztěžuje a zpomaluje průtok krve do mozku.

To je jeden z velkých problémů, kterým čelí pacienti s nestabilitou krční páteře nebo krční šíje. Porozumění tomu, jaká léčba jim může nejlépe pomoci, a kontroverze a nejasnosti, které tuto léčbu obklopují. Pro některé je jedinou cestou operace krční páteře, pro jiné může být nejlepší nechirurgická léčba. Ale co s pacienty, jejichž příznaky jsou přinejlepším těžko pochopitelné nebo je obtížné určit, co je způsobuje?“

V naší ordinaci mají téměř všichni lidé s nestabilitou horní krční páteře, kteří k nám přicházejí na nechirurgickou léčbu, úžasné množství mozkové mlhy, neschopnost soustředit se, úzkost a deprese. To nejsou typické věci, které lékaři u krční páteře hledají. Přesto, co se týče deprese, nejedná se o chemickou depresi, kterou lze zvládnout pomocí antidepresiv. Jedná se o strukturální depresi krční páteře, která způsobuje změněný průtok krve do mozku, což způsobuje změněnou funkci mozku.

Typická zkušenost pacienta s podezřením na změněný průtok krve mozkem způsobený podezřením na nestabilitu krční páteře – krční šíje:

Citujeme zde z našeho článku Vertebrobazilární insuficience – Hunterův Bowův syndrom – nestabilita krční šíje typickou zkušenost pacienta s podezřením na změněný průtok krve mozkem způsobený podezřením na nestabilitu krční páteře / krční šíje:

Potáčení hlavy na jednu nebo druhou stranu způsobuje pacientovi závratě, rozmazané vidění nebo zvonění v uších

„Pacient nám řekne, že nakonec šel vyhledat pomoc, protože se mu dlouho, někdy nebo pokaždé, když otočil hlavou, točila hlava, motala se mu hlava a někdy se musel něčeho chytit, protože měl pocit, že omdlí.

Během těchto epizod by pacient také pociťoval rozmazané, mlhavé vidění, zvonění v uších a potíže s posturální rovnováhou, dokonce i s chůzí.

Záchvat pádu

V pokročilejších situacích a pro tohoto pacienta jistě děsivější je „záchvat pádu“, kdy by náhle a zdánlivě bez jakéhokoli důvodu spadl na zem a po několika vteřinách vstal, jako by se nic nestalo. Tomuto pacientovi samozřejmě „jako by se nic nestalo“ neprochází hlavou.

Když šel ke svému ošetřujícímu lékaři, vypráví nám pacient, lékař začal mít podezření, že on, pacient, má nějaký druh ucpání krve do mozku.

V rámci vylučovacího procesu se lékař začal zabývat aterosklerózou neboli kornatěním tepen. Na tento problém by měl podezření u pacientů, kteří byli starší, měli cukrovku, vysoký krevní tlak nebo hypertenzi, kouřili, byli obézní nebo vedli velmi špatný životní styl postrádající aktivitu nebo pohyb. Pokud byste patřili do této rizikové skupiny, s největší pravděpodobností byste dostali doporučení k cévnímu chirurgovi, aby se na vás podíval. Tato skupina pacientů však může trpět jak aterosklerózou, tak vertebrobazilární insuficiencí. U této skupiny pacientů by stačilo jen málo k tomu, aby se kompresí rotace krku přerušil průtok krve do mozku v tepnách, které jsou vnitřně ucpané. Zde mohou chirurgové vidět větší naléhavost doporučení dekompresní operace.

Problémy a výzvy, které tyto problémy pro pacienty vytvářejí, jsou velmi široké. Úzce se zaměříme na výzkum a klinické pozorování toho, jak může být snížený průtok krve do mozku způsoben nestabilitou krční páteře, a poté vás přesměrujeme na stránky na celém tomto webu, které se týkají příznaků a projevů těchto problémů a způsobů jejich léčby.

Poznání průtoku krve mozkem u pacientů

Hlavním pokrokem v poznání průtoku krve strukturami v mozku, hlavě, obličeji a krku včetně lebečních tepen byl podle našeho názoru extrakraniální a transkraniální dopplerovský ultrazvuk, a to především proto, že jej může lékař nebo jeho vyškolený personál provádět v ordinaci. Problémem je, že tato vyšetření se provádějí s pacientem ve standardní nebo statické poloze.

Většina pacientů zná přesnou polohu hlavy, která u nich vyvolává příznaky závratí, „nedostatku kyslíku v mozku“ a související problémy. Mohu vám říci, že tato poloha hlavy je téměř vždy, když stojí nebo sedí vzpřímeně, nikoliv když leží, jako když se tyto cévní testy téměř vždy provádějí.

Po mnoho let jsem tyto testy objednával a chtěl jsem, aby technik provedl test v poloze pacienta „citlivého na příznaky“, nikoliv v poloze vleže. Naši pacienti nám sdělovali, že jejich testy bohužel nebyly provedeny tak, jak jsem je nařídil, především proto, že technik pacientovi jednoduše řekne, že „takto testy neděláme“.

I když bylo při vyšetření zjištěno narušení průtoku krve, radiolog, který vyšetření četl, označil vyšetření za normální. Jednou mi při rozhovoru s kolegou neurochirurgem vysvětlil: „Musíte se naučit číst snímky sám. Radiologové nemají zkušenosti se čtením výsledků z kraniocervikálního spojení“. Byl jsem vlastně v šoku, když mi to řekl, ale teď už vím, že je to pravda.

Když pacienti s cervikální myelopatií leží – vše se uklidní – test, při kterém ležíte, pravděpodobně není dobrý test, pokud hledáte aktivní problémy s průtokem krve

Když je zle, lehnu si a vše se pro mě uklidní.

Často nám lidé v předpacientském pohovoru řeknou, že se jejich mozková mlha a související problémy zmírní, pokud si lehnou. Jednoduše říkají věci jako:

• Mám bolesti krku, kognitivní problémy, nespavost, bolesti hlavy, závratě, únavu a mozkovou mlhu. Když je zle, lehnu si a věci se mi uklidní. Problém je, že teď trávím celé dny ležením v posteli.

V této jediné větě můžeme získat vodítko, že tento pacient může mít problémy s diagnózou kvůli způsobu, jakým se testuje. Jak bylo uvedeno výše, test, při kterém ležíte, pravděpodobně není dobrým testem, pokud hledáte problémy s aktivním průtokem krve.

U anestezovaných pacientů, pokud jsou v poloze vleže, dochází k hypotenzi a snížení srdečního výdeje.

Podívejte se na tento výzkum z března 2019 publikovaný v Indian Journal of Anesthesia.(1) Pochází částečně z Národního ústavu duševního zdraví a neurověd v Indii.

Tady jsou shrnující body:

• U anestezovaných pacientů při poloze na zádech dochází k hypotenzi a snížení srdečního výdeje.
• Spojená autonomní dysfunkce u pacientů s cervikální myelopatií je predisponuje k hemodynamickým změnám (krevního průtoku).
• U třiceti dospělých pacientů s chronickou cervikální myelopatií ve věku 18-65 let byla sledována srdeční frekvence, střední krevní tlak, srdeční výdej, zdvihový objem, celková periferní rezistence (odpor tepen vůči průtoku krve) a variace zdvihového objemu („Změna množství krve vypuzené z levé komory do aorty při každém úderu srdce.“)

Závěr? Poloha na zádech a nepředkloněná poloha vytvářejí odlišný průtok krve.

Poznámky:

• Srdeční výdej po celou dobu studie (poloha na zádech) zůstával stabilní
• Šedesát procent pacientů mělo hypotenzi.
• Po 15 a 20 minutách po poloze na zádech se snížil střední krevní tlak, zvýšil se zdvihový objem (více krve vypumpované ze srdce) a snížila se srdeční frekvence a celkový periferní odpor. Tyto změny byly významné ve srovnání s hodnotami před polohováním na zádech. Počet úrovní komprese míchy pozitivně koreloval s výskytem hypotenze.

Závěr? Pronační poloha a nepronační poloha vytvářejí odlišný průtok krve.

Ať už se jedná o rentgenové vyšetření krční páteře ve flexi/extenzi, rentgenové vyšetření boční flexe s otevřenými ústy, magnetickou rezonanci ve flexi/extenzi, magnetickou rezonanci s tenkými řezy k vyšetření vazů kraniocervikálního přechodu nebo dopplerovský ultrazvuk hlavy a krku, je nejlepší nechat si vyšetření provést doma, jedině tak lze zaručit, že vyšetření bylo provedeno přesně podle potřeb pacienta a správně interpretováno.

Proto je naše testovací a léčebné centrum vybaveno rentgenovou diagnostikou s digitálním pohybovým rentgenem, protože při tradičním snímkování mnoho nestabilit uniklo.

Transkraniální doppler & Extrakraniální dopplerovský ultrazvuk

Z tohoto a dalších důvodů nabízíme vyšetření pomocí transkraniálního dopplerovského & extrakraniálního dopplerovského ultrazvuku. Celý článek o tomto vyšetření naleznete na naší stránce:

Zde naleznete shrnutí tohoto článku a informace o tom, jak tento typ vyšetření může ukázat poruchy průtoku krve mozkem a může pacientům pomoci vysvětlit, proč mají pocit, že „nedostávají dostatek kyslíku“.

• Transkraniální doppler (TCD) může v reálném čase sledovat okamžité změny průtoku krve mozkem. To umožňuje posoudit změny průtoku krve mozkem a jejich dopad na příznaky pacienta, když pacient pohybuje hlavou a vytváří změny v poloze krku. To zahrnuje sledování průtoku krve i při chůzi pacienta v ordinaci.

Poznat, že průtok krve může být potlačen pouze v určitých polohách krku

• Je-li průtok krve narušen přerušovaně, například pouze při polohách krku, bude obtížné jej zachytit a diagnostikovat. K posouzení správného průtoku krve nejdůležitějšími tělesnými nervy a nervovou tkání (mozkem), zejména při pohybech hlavy a krku, provádíme transkraniální dopplerovské (TCD) a extrakraniální dopplerovské (ECD) ultrazvukové vyšetření.
• Díky dynamické transkraniální dopplerovské (TCD) a extrakraniální dopplerovské (ECD) ultrazvukové analýze lze toto snížení krevního zásobení dokumentovat, přičemž jeho hlavní příčinou je útlak tepen při jejich průchodu krční páteří.

Upřesnění polohy krku v době výskytu horší mozkové mlhy a dalších příznaků neurologického typu

Obvykle z anamnézy jasně vyplyne, že příznaky/stav se u člověka objevují, když je vzpřímený a/nebo když hýbal krkem, oproti tomu, když leží naplocho. Jakýkoli příznak, který se zhorší při určité poloze krku nebo pohybu, je s největší pravděpodobností způsoben nestabilitou krční páteře nebo jiným problémem s krkem. Dokonce i příznaky, jako je rozmazané vidění, změny vidění, hučení v uších, závratě, špatná rovnováha, mozková mlha, dystonie, třes, zhoršená paměť, potíže s polykáním, poruchy sluchu a plnost uší, stejně jako jakýkoli typ problému s lebečním nervem, mohou být způsobeny nestabilitou krční páteře. Jednou ze znepokojivých podobností mezi širokou škálou příznaků je to, kolik pacientů nám říká, že nikdo jiný nebyl schopen najít příčinu. Může to být z jejich dřívějšího ochutnávání neschopnost „testovat“, zatímco osoba je v běžné každodenní činnosti. Jako je natahování se pro něco nad hlavu, otáčení hlavy na stranu nebo chůze mezi jinými každodenními činnostmi. Důvodem, proč nám lidé říkají, že jejich snímky mozku nic neukazují, je to, že snímky nic neukazují, zatímco pacient během testu leží v předklonu.

Krční vazy jsou silné pásy tkání, které spojují jeden krční obratel s druhým. V této roli se krční vazy stávají primárními stabilizátory krku. Pokud jsou krční vazy zdravé, je pohyb vaší hlavy zdravý, bezbolestný a nepoškozující. Zakřivení vaší krční páteře je ve správné anatomické poloze.

Pokud jsou vazy krční páteře oslabené, nemohou udržet krční páteř ve správné poloze nebo ve správném anatomickém zakřivení. Vaše hlava se začne destruktivně a degenerativně pohybovat na vrcholu krku. Tehdy může dojít k útlaku krčních tepen.

V našem výzkumu z roku 2014 vedeném Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, publikovaném v časopise The Open Orthopaedics Journal (2), jsme prokázali, že při poškození krčních vazů dochází k jejich prodloužení a uvolnění, což způsobuje nadměrný pohyb krčních obratlů. V horní části krční páteře (C0-C2) to může způsobit řadu dalších příznaků, mimo jiné podráždění nervů, vertebrobazilární insuficienci s přidruženými závratěmi a točením hlavy, hučením v uších, bolestmi v obličeji, bolestmi rukou a migrénami.

Ošetření a stabilizace krčních vazů může tyto problémy zmírnit tím, že zabrání nadměrnému abnormálnímu pohybu obratlů, vzniku nebo postupu krční osteoartrózy a nesčetným problematickým příznakům, které způsobují, včetně útlaku nervů a tepen.

Díky rozsáhlému výzkumu a analýze údajů o pacientech se ukázalo, že k tomu, aby pacienti dosáhli dlouhodobého vyléčení (přibližně 90% úlevy od příznaků), je nezbytné obnovení určité lordózy (přirozeného zakřivení krční páteře) v jejich krční páteři. Jakmile je dosaženo stabilizace páteře a normalizace krčních sil obnovením určité lordózy, byla trvalá úleva od příznaků vysoce pravděpodobná.

Digitální pohybový rentgenový snímek C1 – C2

Digitální pohybový rentgenový snímek je vysvětlen a demonstrován níže

• Digitální pohybový rentgenový snímek je skvělým nástrojem pro zobrazení nestability v oblasti fasetových kloubů C1-C2
• Velikost nesouososti neboli „převisu“ mezi C1-C2 ukazuje stupeň nestability horní krční páteře.
• Tento problém se léčí pomocí proloterapeutických injekcí do zadních vazů, které mohou způsobovat nestabilitu.
• V čase 0:40 tohoto videa je zobrazen opakovaný DMX, který demonstruje nápravu tohoto problému.

Další informace o digitálním pohybovém rentgenu (DMX)

Na tomto místě se krátce vydáme mimo rámec našeho vlastního výzkumu a pozorování a představíme dvě nezávislé studie. V našem výzkumu, který si ukážeme níže, se nám podařilo dosáhnout dobrých výsledků pomocí jednoduchých injekcí proloterapie dextrózou, které stimulovaly opravu a obnovu poškozených krčních vazů. To pomohlo obnovit normální anatomické uspořádání hlavy a krku. V tomto níže uvedeném výzkumu se budeme zabývat správným zarovnáním, které pochází z chiropraktických studií.

V roce 2019 publikoval v lékařském časopise Brain Circulation(3) Evan Katz, soukromý lékař, výsledky své ordinace při léčbě krční lordózy sedmi pacientů (pět žen a dva muži, 28-58 let). „Cílem této studie je zhodnotit změny mozkového krevního průtoku na angiogramu magnetické rezonance mozku (MRA) u pacientů se ztrátou krční lordózy před korekcí krční lordózy a po ní.“

Toto jsou některé poznatky studie:

• Ztráta lordózy krční páteře je spojena se sníženou hemodynamika vertebrálních tepen. „Vertebrální tepny pokračují superiorně, v příčném otvoru každého krčního obratle a spojují se do jediné středočárové bazilární tepny“, která pokračuje do Willisova okruhu a mozkových tepen. Na základě tohoto úzkého anatomického vztahu mezi krční páteří, vertebrálními tepnami a mozkovým cévním řečištěm jsme předpokládali, že zlepšení krční hypolordózy zvyšuje hemodynamiku a cirkulaci kolaterálních mozkových tepen. Tato retrospektivní konsekutivní série případů hodnotí angiogram magnetické rezonance mozku (MRA) u pacientů s krční hypolordózou před a po korekci krční lordózy.

Poznámka: Studie cituje práci z Yuzuncu Yil University, Medical Faculty v Turecku publikovanou v časopise Medical Science Monitor.(4) V této studii výzkumný tým navrhuje:

Protože ztráta krční lordózy vede k narušení biomechaniky, je přirozené lordotické zakřivení považováno za ideální držení krční páteře. Obratlové tepny probíhají v příčném otvoru každého krčního obratle. Vzhledem k tomu, že se vertebrální tepny pohybují v těsném anatomickém vztahu ke krční páteři, předpokládali jsme, že ztráta krční lordózy může ovlivnit hemodynamiku vertebrálních tepen. . možné účinky ztráty krční lordózy na hemodynamiku vertebrálních tepen a jejich klinické výsledky jsou zcela neznámé. Vzhledem k tomu, že vertebrální tepny jsou hlavním zdrojem krevního zásobení krční míchy a mozkového kmene, jsou možné faktory ovlivňující tyto cévy důvodem ke zkoumání.“

Studie od Dr. Katze je jednou ze studií dalšího zkoumání. Po chiropraktických úpravách poznamenal:

„Tato retrospektivní po sobě jdoucí série případů byla provedena za účelem ověření hypotézy, že ztráta krční lordózy může souviset s Willisovým kruhem (spojnice několika tepen na bázi mozku) a hemodynamika mozkových tepen (Jednodušeji řečeno průtok krve). Výsledky této série případů ukázaly, že parametry Willisova okruhu a mozkových tepen se významně lišily mezi stavy před a po úpravě krční páteře, přičemž hodnoty před úpravou vykazovaly nižší hodnoty ve srovnání s hodnotami po úpravě. . naše zjištění ukazují předběžný důkaz, že ztráta krční lordózy může hrát roli při vzniku změn týkajících se hemodynamiky Willisova okruhu a mozkových tepen a snížení průtoku krve v mozku.“

Nechirurgická léčba – Stabilizace krční páteře a obnovení lordózy – zdůvodnění regenerace a opravy páteřních vazů

Pacient říká, že když otočil hlavu doprava, ztratil kontrolu nad všemi svaly a „spadl“

Bradův příběh je jedinečný, nemusí být typický pro pacienty, které vídáme. Brad se léčil pomocí injekcí proloterapie a techniky korekce krčních křivek. Ne každý dosáhne těchto výsledků, protože výsledky léčby se liší.

Na jeho případ chceme zvlášť upozornit, protože má neobvyklé zvláštní pocity v uších a dýchací potíže kvůli problému se stahující se bránicí.

Seznam příznaků pacienta:

• Zvonění v uších a pocit horkého vosku v uších. Uváděl také, že má pocit, jako by mu v uších lezli pavouci.
• Silné závratě. Pacient popisuje, že seděl v autě a pak z ničeho nic dostal závrať a měl pocit, jako by se auto převrátilo na bok.
• Mozková mlha
• Stahování bránice
  • Popis pacienta v čase 1:32: „Prostě jsem tam seděl nebo stál, je jedno, jak, a najednou jsem nemohl dýchat. Nakonec bych se pořádně nadechl a konečně bych se mohl nadechnout.“
• Polykací obtíže: Sliny se mu hromadily v ústech a bylo to, jako by se topil. To by způsobovalo záchvaty paniky.
• Pacient také uvedl, že když otočil hlavu doprava, ztratil kontrolu nad všemi svaly a „spadl“.

Pacient měl tyto příznaky po dobu 3 – 4 měsíců. Začalo to pádem ze žebříku. Příznaky se rozvíjely až po několika měsících

• Pacient spadl ze žebříku z výšky 12 metrů. Narazil do umyvadla a hlava se mu zlomila dozadu
• Příznaky se u něj začaly rozvíjet čtyři měsíce po pádu

Vzhledem k povaze zranění a poškození vazů v krční páteři pacient podstoupil osm sezení proloterapie. Zde je jeho popis:

• Problémy s bránicí ustoupily po 4. nebo 5. návštěvě spolu s polykacími obtížemi.

V této části budeme hovořit o reálných nechirurgických možnostech léčby nestability krční páteře a stlačených krčních tepen a s tím souvisejících příznaků.

Výzkum o nestabilitě krční páteře a proloterapii

Caring Medical publikoval desítky prací o proloterapeutických injekcích jako léčbě obtížně léčitelných poruch pohybového aparátu. Odkážeme na dvě z těchto studií, protože se týkají krční nestability a nesčetných souvisejících symptomů včetně problému vertebrobazilární insuficience.

V naší studii z roku 2014, která byla zmíněna dříve v tomto článku, jsme publikovali komplexní přehled problémů souvisejících s oslabenými poškozenými krčními vazy.

Takto jsme napsali: „Dosud neexistuje shoda ohledně diagnózy nestability krční páteře ani ohledně tradičních léčebných postupů, které by zmírnily chronické problémy s nestabilitou krční páteře, jako jsou ty výše zmíněné. V takových případech pacienti často vyhledávají alternativní léčbu pro zmírnění bolesti a příznaků. Jednou z takových léčebných metod je proloterapie, která je určena pro akutní a chronická poranění pohybového aparátu, včetně těch, která způsobují chronické bolesti krku související se základní nestabilitou kloubů a ochabnutím vazů. Zatímco tyto klasifikace symptomů by měly být zřejmými příznaky pacienta v tísni, příčina problémů tak zřejmá není. Dále a bohužel často neexistuje žádná souvislost mezi hypermobilitou nebo subluxací obratlů, klinickými příznaky či symptomy nebo neurologickými příznaky či symptomy. Někdy se nevyskytují vůbec žádné příznaky, což dále rozšiřuje již tak velmi široké spektrum možných diagnóz krční nestability.“

V této studii jsme prokázali, že krční krční vazy jsou hlavními stabilizačními strukturami krčních facetových kloubů v krční páteři a byly označeny za hlavní zdroj chronické bolesti krku a v případě příznaků typu vertebrobazilární insuficience i krční nestability.

Proloterapie je označována jako regenerační injekční technika (RIT), protože vychází z předpokladu, že regenerační/reparativní proces hojení může obnovit a opravit poškozené struktury měkkých tkání. Jedná se o jednoduchou injekční léčbu, která řeší velmi komplexní problémy.

Předpokládáme, že v mnoha případech chronické bolesti krku může být příčinou základní nestabilita kloubu způsobená ochabnutím kapsulárních vazů. V současné době jsou možnosti kurativní léčby tohoto typu krční nestability nepřesvědčivé a nedostatečné. Na základě klinických studií a zkušeností s pacienty, kteří navštívili naši kliniku chronické bolesti se stížnostmi na chronickou bolest krku, tvrdíme, že proloterapie nabízí potenciálně léčebnou možnost chronické bolesti krku související s laxitou kapsulárních vazů a základní nestabilitou krční páteře.“

Pokračování této diskuse najdete v těchto článcích na našich webových stránkách:

• Cervikální závrať a cervikogenní závratě
• Cervikogenní bolesti hlavy – migrény, tenzní bolesti hlavy a krční krční nestabilita
• Léčba klastrových bolestí hlavy – krční vazivová nestabilita a trojklanný a bloudivý nerv
• Occipitální neuralgie a subokcipitální bolesti hlavy – léčba neuralgie C2 bez nervové blokády nebo operace
• Podpora krční nestability jako příčiny tinnitu
• Onemocnění krční ploténky a potíže s polykáním – cervikogenní dysfagie
• Může být chronický únavový syndrom a myalgická encefalomyelitida způsobena krční stenózou a nestabilitou krční páteře?
• Léčba cervikální dystonie a spasmodické tortikolis
• Chronická bolest šíje a problémy s rozmazaným dvojitým viděním – je odpověď v krčních vazech?

Shrnutí a kontakt. Můžeme vám pomoci? Jak poznám, zda jsem vhodným kandidátem?“

Doufáme, že pro vás byl tento článek poučný a pomohl vám zodpovědět mnoho otázek, které možná máte kolem toho, jak nestabilita krční páteře narušuje průtok krve do mozku a způsobuje mnoho neurologických problémů. Stejně jako vy se chceme před přijetím vašeho případu ujistit, že jste pro naši kliniku vhodným kandidátem. I když je naším posláním pomoci co největšímu počtu lidí s chronickou bolestí, bohužel nemůžeme přijmout všechny případy. Máme několikastupňový proces, aby se náš tým mohl s vámi a vaším případem skutečně seznámit a ujistit se, že se zdá, že se hodíte pro unikátní vyšetření a léčbu, kterou zde nabízíme.

Prosím, navštivte formulář kandidáta na pacienta Hauser Neck Center

Reference k tomuto článku:

1 Manohar N, Ramesh VJ, Radhakrishnan M, Chakraborti D. Haemodynamic changes during prone positioning in anesthetised chronic cervical myelopathy patients. Indian journal of anaesthesia. 2019 Mar;63(3):212.
2 Hauser R, Steilen-Matias D, Fisher P. Horní krční nestabilita traumatického původu léčená dextrozovou proloterapií: kazuistika. Journal of Prolotherapy. 2015;7:e932-e935.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronická bolest krku: propojení mezi laxitou kapsulárních vazů a krční nestabilitou. The open orthopaedics journal. 2014;8:326.
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Zvýšení průtoku krve mozkem indikované zvýšením plochy mozkových tepen a intenzity pixelů na angiogramu magnetické rezonance mozku po korekci krční lordózy. Mozková cirkulace. 2019 Jan;5(1):19.
5 Bulut MD, Alpayci M, Şenköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Snížená hemodynamika vertebrálních tepen u pacientů se ztrátou krční lordózy. Medical science monitor: mezinárodní lékařský časopis pro experimentální a klinický výzkum. 2016;22:495.